张家宏
- 作品数:6 被引量:9H指数:2
- 供职机构:合肥市第一人民医院更多>>
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- 医用硫酸钙作为椎体成形术材料在治疗胸腰椎骨折中的疗效观察
- 2010年
- 目的:观察医用硫酸钙作椎体成形术材料结合脊柱钉棒内固定系统治疗胸腰椎体骨折的疗效。方法:Ⅰ组17例,使用经伤椎椎弓根注射植入医用硫酸钙作椎体成形术结合脊柱钉棒内固定系统治疗;Ⅱ组22例,单纯使用脊柱钉棒内固定系统治疗。结果:两组间的术前后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值无显著差异,术后即刻及取出内固定2个月后后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值有显著差异。结论:医用硫酸钙作为植骨材料进行椎体成形术,术后很少发生椎体终板高度复位的丢失,提供了伤椎前中柱支撑和固定,能够有效的维持伤椎的高度。
- 张家宏成金磊
- 关键词:医用硫酸钙椎体成形术
- Y形钢板治疗肱骨远端骨折疗效分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨Y形钢板内固定治疗肱骨远端骨折疗效。方法对38例肱骨远端骨折患者应用Y形钢板内固定治疗,并对手术入路、内固定的应用、术后不良反应进行分析,对手术疗效进行评价。结果 38例均获随访,时间12~36个月,按照改良的Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能:优22例,良11例,可5例,优良率为86.84%。出现桡神经挫伤1例,尺神经炎1例,肱肌异位骨化1例。结论 Y形钢板治疗肱骨远端骨折力求解剖复位,重建稳定;其具有固定牢固,术后可早期功能锻炼、并发症少等优点,疗效满意。
- 张家宏谢武昆成金磊王延鹤
- 关键词:肱骨远端骨折
- 超声引导下髂筋膜阻滞在老年患者髋关节置换术中的应用
- 2025年
- 目的观察超声引导下髂筋膜阻滞在老年患者髋关节置换术(hip arthroplasty,HA)中的应用效果。方法选择2021年4月至2024年4月于本院在腰硬联合麻醉下行HA的老年患者110例,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组采取腰硬联合麻醉,观察组在腰硬联合麻醉前实施超声引导下髂筋膜阻滞。比较两组心率(hert rate,HR)及平均动脉压(mean artery pressure,MAP),记录术后镇痛用药情况、应激反应指标以及术后并发症情况,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)比较疼痛程度,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)比较睡眠质量和认知功能。结果观察组T1、T2、T3、T4时MAP和HR均低于对照组(P<0.05)。观察组术后舒芬太尼用量少于对照组,经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)开始按压时间晚于对照组,PCIA按压次数少于对照组(P<0.05)。观察组术后1天、3天的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平高于对照组,晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)水平低于对照组(P<0.05)。术后12 h、1天、2天、3天,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后1天、2天、3天时,观察组PSQI评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下髂筋膜阻滞应用于老年患者HA,能够显著提高围术期镇痛效果,减少术后镇痛药物使用剂量,减轻机体应激反应,降低术后疼痛感,改善术后短期认知功能,降低并发症发生率。
- 高贵马启刚刘波梁启楼张家宏
- 关键词:神经传导阻滞镇痛
- 改良外侧切口微创内固定治疗跟骨骨折的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的观察和分析改良外侧切口微创手术中撬拨复位及空心钉内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 2007年3月~2009年6月对22例跟骨骨折患者采用跟骨改良外侧切口进行骨折微创复位内固定,根据手术前后X线片对跟骨高度、宽度、长度及跟骨Bohler角和Gissane角进行评估,并观察术后切口愈合情况。采用Creighton-Nebraska评分标准系统评价临床功能疗效。结果所有患者均获得随访,X线片显示术后跟骨高度、宽度、长度及跟骨Bohler角和Gissane角均获得满意恢复,根据Creighton-Nebraska评分标准系统:3足Ⅰ型骨折,平均得分88.6分;12足Ⅱ型骨折,平均得分86.7分;6足Ⅲ型骨折,平均得分85.2分;4足Ⅳ型骨折,平均得分72.6分。术后早期均未出现切口裂开、坏死及感染,手术效果满意。结论采用跟骨改良外侧切口进行骨折微创复位内固定是治疗跟骨骨折的有效方法 ,并可降低术后早期切口并发症的发生。
- 张家宏成金磊
- 关键词:外科手术微创性跟骨骨折固定术
- 脑瘫综合症的治疗与康复
- 梅宝珊刘艺明马允勇徐宏森田克超尹忠祥黄彰龚立张军张家宏吴强陈疾忤
- 通过临床应用选择性神经后根切断术(即SPR手术),积累一定数量病例资料,实践中设计了保留腰4椎板及腰4脊神经后根的新术式,既达到SPR手术解除痉挛和改善功能的目的,又维持手术后脊柱的稳定性,同时保持了股四头肌的肌张力,有...
- 关键词:
- 关键词:SPR手术康复训练