尚颖
- 作品数：6 被引量：5H指数：1
- 供职机构：保定市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 不同麻醉方式对老年骨科手术患者术后短期精神状态及认知功能的影响分析
- 2022年
- 分析不同麻醉防化服在老年骨科患者干预中的效果以及对患者精神状态、认知功能等相关指标的影响。 方法:选择医院于 2020 年 2 月~2021 年 10 月间接收的 106 例老年骨科手术患者,随机分组后,观察组患者接受硬膜外麻醉,对照组老年骨科患者的麻醉方法为全身麻醉,比较两组患者的生命体征变化、认知功能以及短期精神状态情况、生命指标数据。 结果:两组患者生命体征比较结果显示,观察组患者的生命体征变化情况整体优于对照组(P<0.05)。 患者认知功能评估结果显示,观察组患者 POCD 发生率显著低于对照组,数据差异显著(P<0.05);两组患者的 MMSE 评分显示,观察组明显高于对照组(P<0.05)。 结论:在老年骨科手术患者麻醉期间,通过硬膜外麻醉方法能够取得满意的效果,该麻醉方法可以避免患者发生认知功能障碍问题,并且与常规全身麻醉方案相比,该麻醉方法有助于调整精神状态,具有优势。
- 尚颖
- 关键词：硬膜外麻醉骨科患者老年患者
- Concert-1闭环肌松注射系统输注不同剂量米库氯铵在耳鼻喉手术中的疗效及安全性比较被引量：5
- 2021年
- 目的探究Concert-1闭环肌松注射系统输注不同剂量米库氯铵在耳鼻喉手术中的疗效及安全性差异。方法回顾分析2018年1月至2019年6月在保定市第二医院行全麻下耳鼻喉手术的病人临床资料,根据治疗剂量分为高剂量组(0.25 mg/kg)、常规剂量组(0.20 mg/kg)及低剂量组(0.15 mg/kg),各40例,并应用Concert-1闭环肌松注射系统进行对应剂量米库氯铵注射。记录两组病人肌松起效时间、恢复时间,米库氯铵注射前后血流动力学变化、血液组胺浓度变化及两组病人不良反应发生情况。结果三组病人肌松起效时间比较具有显著差异,其中高剂量组肌颤搐抑制达75%(ThD75)(135.25±15.61)s、肌颤搐抑制达90%(ThD90)(150.25±21.54)s及肌颤搐抑制达最大阻滞程度时间(ThDmax)(168.16±19.78)s均最快,低剂量组ThD75(158.71±17.24)s、ThD90(179.67±24.67)s及ThDmax(190.18±21.13)s最慢,比较差异有统计学意义(F=26.513、18.692、36.425,均P<0.001);三组病人肌松恢复时间Th R25、RI及TOFr90比较差异无统计学意义(P>0.05);米库氯铵注射后5 min,高剂量组收缩压(SBP)(113.79±23.31)mmHg出现明显降低,心率(HR)(96.47±11.97)次/分明显升高,与常规剂量组SBP(126.67±23.97)mmHg、HR(84.36±10.59)次/分和低剂量组SBP(98.72±0.84)mmHg、HR(82.49±10.54)次/分比较差异有统计学意义(F=5.818、18.804,均P<0.05);米库氯铵注射后5 min,三组病人血液组胺浓度均显著升高,其中高剂量组(1.57±0.26)ng/mL>常规剂量组(1.34±0.25)ng/mL>低剂量组(1.07±0.21)ng/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),三组米库氯铵用量、手术时间总时间及不良发应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Concert-1闭环肌松注射系统输注0.20 mg/kg、0.25 mg/kg米库氯铵均能提供耳鼻喉手术中满意的肌松效果,且安全性相当,临床可根据病人机体耐受情况选择合适剂量。
- 温晶张晓东尚颖
- 关键词：耳鼻喉外科手术肌松弛安全性
- 老年人腹部外科手术的麻醉体会研究
- 2022年
- 分析老年人腹部外科手术患者的麻醉方法。 方法:选择我院于 2020 年 5 月 ~2021 年 10 月间收治的 130 例接受腹部外科手术的患者,根据患者的麻醉方法将其分为浅麻醉组、深麻醉组两组,两组患者的麻醉诱导以及药物用量一致,在此基础上浅麻醉组患者的 NTI 麻醉深度为 47 ~ 64,深麻醉组患者的 NTI 麻醉深度为 20~36,在对两组患者围术期的临床资料进行比较后,根据统计学处理结果判断麻醉效果。 结果:比较两组患者的各项生命体征数据情况,深麻醉组明显优于浅麻醉组(P<0.05);两组患者认知功能评分情况,浅麻醉组评分高于深麻醉组(P<0.05);两组患者术后 VAS 评分以及麻醉不良反应发生率比较,组间数据差异不显著(P>0.05)。 结论:在老年腹部外科手术患者干预阶段,浅麻醉与深麻醉方法各有优势,所以在临床上应该从两种麻醉方法的优势入手合理选择,深入了解不同麻醉方案的可行性,在保证麻醉效果的基础上做出处理,这样才能取得更理想的效果。
- 尚颖
- 关键词：老年人腹部外科麻醉深度生命体征
- 瑞芬太尼联合依托咪酯在老年患者胃肠镜麻醉中的临床效果分析
- 2022年
- 研究老年患者胃肠镜麻醉中瑞芬太尼联合依托咪酯的具体临床效果。 方法:于本院胃肠科2020 年 12 月份至 2022 年 1 月份入院参与胃肠镜检查项目的老年患者中选出 42 例,以不同麻醉方案分为 21例观察组(依托咪酯+瑞芬太尼)与 21 例对照组(丙泊酚+瑞芬太尼),对麻醉后不良反应率、麻醉前后血清指标、体征指标进行比较。 结果:观察组与对照组老年患者于各自实施的麻醉方案后,不良反应率分别为4.36% 、33.33% ;血清 E(0.13±0.03) ng / mL、(0.18±0.04) ng / mL,Cor(115.39±20.48) ng / mL、(155.39±24.38) ng / mL,ACTH(39.97±7.37)pg / mL、(46.32±7.49)pg / mL;RR(15.87±1.65)次 / min,(13.11±1.02)次 / min,HR(65.01±1.78)次 / min、(70.13±2.44)次 / min,DBP(77.92±5.38)mmHg、(85.37±5.62)mmHg,SBP(127.56±8.48)mmHg、(138.86±7.86)mmHg,同对照组数据比对,具备统计学价值(P<0.05)。 结论:依托咪酯与瑞芬太尼的联用在老年患者胃肠镜麻醉中的临床效果较好,能够改善血清指标,控制体征稳定。 研究证明,此种麻醉方案具有现实推广意义。
- 尚颖
- 关键词：胃肠镜检查依托咪酯瑞芬太尼老年患者丙泊酚
- 冬凌草甲素调节Hippo/YAP信号通路对氧糖剥夺复氧导致神经元损伤的影响
- 2025年
- 目的:探讨冬凌草甲素(Ori)调节Hippo/YAP信号通路对氧糖剥夺复氧(OGD/R)导致的神经元损伤的影响。方法:使用不同浓度的Ori处理OGD/R诱导的HT22细胞。实验分为对照组(Control组)、OGD/R组、Ori低浓度(2μmol/L)组(Ori-L组)、Ori中浓度(4μmol/L)组(Ori-M组)、Ori高浓度(8μmol/L)组(Ori-H组)和Ori高浓度(8μmol/L)+YAP激活剂PY-60(10μmol/L)组(Ori-H+PY-60组)。显微镜下观察细胞形态变化;Edu检测细胞增殖水平;流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定乳酸脱氢酶(LDH)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;活性氧(ROS)检测试剂盒测定ROS水平;免疫印迹法测定B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、Yes关联蛋白(YAP)、含PDZ结合基序的转录共激活因子(TAZ)蛋白表达。结果:与0μmol/L Ori比较,2、4、8μmol/L Ori处理后细胞活力显著增加(P<0.05),选择2、4、8μmol/L的Ori进行后续实验。与Control组比较,OGD/R组细胞分布稀疏,细胞损伤严重,细胞出现皱缩肿胀,可见大量细胞死亡,Edu阳性率、CAT和SOD水平及Bcl-2水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、LDH、ROS水平、Bax、YAP和TAZ水平显著增加(P<0.05)。与OGD/R组比较,Ori-L组、Ori-M组、Ori-H组细胞表现出较为正常的状态、细胞体完整,细胞损伤及皱缩肿胀程度减轻,死亡数量减少,Edu阳性率、CAT和SOD水平及Bcl-2水平显著增加(P<0.05),细胞凋亡率、LDH和ROS水平及Bax、YAP和TAZ水平显著降低(P<0.05),且呈浓度依赖性。YAP激活剂PY-60逆转了Ori对OGD/R诱导的神经元损伤的保护作用。结论:Ori可能通过调节Hippo/YAP信号通路改善OGD/R导致的神经元损伤。
- 孔明尚颖李晓伟赵晓宝安辉
- 关键词：神经元损伤冬凌草甲素
- 右美托咪定复合长托宁及高乌甲素与传统内镜逆行胰胆管造影术麻醉方法的对比研究
- 2013年
- 目的 评价右美托咪定复合长托宁静脉输注在内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查取石术麻醉中的有效性和安全性.方法 麻醉下行ERCP患者150例,随机分为两组,各75例,右美托咪定复合长托宁输注组（A组）和静脉输注丙泊酚联合芬太尼组（B组）.观察麻醉前（T0）、诱导入睡（T1）、插镜（T2）、套石（T3）、退镜（T4）、睁眼（T5）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（Sp02）、苏醒时间、不良反应发生率、术中镇静评分及术后患者满意度.结果 B组T1时点MAP和RR较T0时点显著下降（P＜0.01）,组间比较B组T1时点MAP和RR较A组T1时点下降（P＜0.05）;A组T1～T3时点HR较T0时点下降（P＜0.05或P＜0.01）.A组患者呼吸抑制、术中体动发生率低于B组（P＜0.05）,A组镇静评分优于B组（P＜0.05）,A组患者心动过缓发生率高于B组（P＜0.05）,两组患者苏醒时间、术后恶心呕吐差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 右美托咪定复合长托宁及高乌甲素静脉输注在ERCP诊疗麻醉中镇静效果良好,可节省丙泊酚及芬太尼的用量且无明显的呼吸抑制,不影响患者的清醒.是一种安全、有效的麻醉方法.
- 袁超霍志永尚颖
- 关键词：长托宁高乌甲素
