姚向阳
- 作品数：24 被引量：87H指数：5
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目国家科技重大专项福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- β-榄香烯通过下调经典Wnt/β-catenin通路来抑制人原代气道肉芽成纤维细胞的存活
- 薛成洪苓苓姚向阳伍定辉曾奕明
- 厦门地区504株结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药与耐多药情况分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析厦门地区结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药与多重耐药情况,为结核病患者合理用药提供参考。方法:收集医院2019年1月—12月住院及门诊收治的结核病患者504例病历资料,统计其痰液和气管灌洗液等样本中培养阳性的并被确定为结核分枝杆菌(MTB)感染的分布特点,分析MTB对一线抗结核药物中异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)的耐药特点。结果:504株MTB对4种一线抗结核药物的耐药率从高到低依序为INH(17.26%)、SM(15.67%)、RFP(13.69%)、EMB(5.16%),其中MTB对INH、RFP和EMB的耐药率在复治患者中分别为24.60%、23.81%、11.11%,明显高于初治患者中的耐药率(14.81%、10.32%、3.17%)(P<0.05);复治患者耐3种和4种一线抗结核药物的耐药率(9.52%、7.14%)明显高于初治患者(2.65%、2.65%)(P<0.05);504株MTB对抗结核药物的单耐药、耐多药、多耐药率依次为11.31%、11.31%、2.98%;复治患者的耐多药率(20.63%)明显高于初治患者(8.20%,P<0.05),其中复治患者的耐INH+RFP+EMB、INH+RFP+SM+EMB的耐药率明显高于初治患者(P<0.05)。结论:厦门地区复治结核病患者中MTB对抗结核药物的耐多药情况较为严重,临床应引起高度重视。
- 董春萍姚向阳杨映晖伍定辉
- 关键词：结核分枝杆菌抗结核药物耐药性多重耐药
- 厦门地区2016年—2020年结核病患者对4种常用一线抗结核药物的耐药情况分析被引量：2
- 2023年
- 目的:分析厦门地区结核病患者对异烟肼(isoniazid,INH)、利福平(rifampin,RFP)、链霉素(streptomycin,SM)、乙胺丁醇(ethambutol,EMB)4种常用一线抗结核药物的耐药情况,为结核病患者的抗结核治疗提供参考。方法:选取2016年1月—2020年12月厦门大学附属第一医院收治的2126例结核病患者作为研究对象,采集患者的性别、年龄,以及对INH、RFP、SM、EMB 4种一线抗结核药物的耐药情况等临床资料,分析结核病患者的耐药现状和耐药特点。结果:2016年—2020年的2126例结核病患者中,对一线抗结核药物存在耐药的有531例(耐药率为24.98%),其间各年度耐药率的波动不大(P>0.05);2126例结核病患者中,男性患者对一线抗结核药物的耐药率高于女性(26.32%vs 21.62,P<0.05);经比较,不同年龄段结核病患者对一线抗结核药物的耐药率存在显著差异(P<0.05),其中>40~60岁患者的耐药率最高(28.21%),而≤20岁患者的耐药率最低(18.99%);531例耐药结核病患者中,患者对INH和SM的耐药率较高(分别为15.67%和15.29%),而对EMB的耐药率最低(为4.61%);531例耐药结核病患者中,仅对1种一线抗结核药物耐药的占比最高(为48.59%),而同时对3种或4种药物耐药的占比较低(分别为17.70%和12.05%);531例耐药结核病患者中,主要的耐药类型为单耐药结核病(258例,占48.59%)和耐多药结核病(214例,占40.30%);单耐药结核病患者中,以对SM耐药为主(139例,占26.18%);耐多药结核病患者中,对INH+RFP+SM、INH+RFP+SM+EMB和INH+RFP耐药的人数均较多,分别为69例(占12.99%)、64例(占12.05%)和58例(占10.92%)。结论:当前厦门地区结核病患者对一线抗结核药物的耐药形势整体仍较为严峻,并且耐多药的情况较为严重,临床应进一步加强对结核病患者规范化治疗的管理,尽可能减少耐药的发生。
- 董春萍伍定辉杨映晖姚向阳
- 关键词：结核病耐药特点异烟肼链霉素乙胺丁醇
- 基于真实世界数据挖掘厦门地区中医论治境外输入新型冠状病毒肺炎用药规律被引量：1
- 2022年
- 目的:基于真实世界数据分析厦门地区境外输入新型冠状病毒肺炎患者内服中药的用药规律,以期为临床防治提供参考。方法:采用古今医案云平台(V2.2.1)对2021年4月至2021年10月于厦门大学附属第一医院杏林分院收住治疗的223例境外输入的新型冠状病毒肺炎患者的中药处方进行中药使用频次分析,中药性味、归经及功效分析,中药关联分析,中药聚类分析及中药复杂药理分析。结果:在223例患者的中药处方中,涉及156味中药,总用药频次3181次,药性以温、微寒为主,药味以苦、辛、甘为主,主要归肺经、脾经、胃经,药物主要功效为清热解毒、燥湿化痰、降逆止呕;柴胡-黄芩、半夏-柴胡、黄芩-甘草等为主要药对;复杂网络分析得出核心物组合为柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗、贯众、北沙参、前胡;高频中药聚类分析可归纳为4个聚类方,主要为小柴胡汤、达原饮、麻黄汤及麻杏石甘汤等聚类方。结论:湿邪为此次境外输入新冠肺炎的核心病机,偏于湿热;治疗上当宣肺祛邪,清热燥湿,开达膜原,通利三焦;用药当寒温并举,以温为主,肺脾同治,间者并行。
- 李娜芬郑芳萍李晨瑶陈秋旻林宝华姚向阳黄献钟赵能江吴彩胜颜智力陈学勤
- 关键词：新型冠状病毒用药规律
- 新冠肺炎患者核酸转阴时间延长的影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者核酸转阴时间及影响因素。方法收集厦门市某医院2020年3月1日至2021年8月1日收治的输入性新冠肺炎病例的一般临床情况及临床特征、入院48 h内实验室检查及治疗措施等资料,按核酸转阴时间分组分析。结果482例患者的核酸转阴时间中位病程为14 d(8~24 d),其中A组(核酸转阴时间<4周)384例,B组(≥4周)98例。logistic多因素分析结果显示,合并基础病、发热、入院时病程长是核酸转阴时间延长(≥4周)的危险因素(OR=2.33、2.50、1.15),淋巴细胞计数升高是其保护因素(OR=0.58)。结论新冠肺炎患者合并基础病、发热、入院时病程、淋巴细胞计数均可影响患者核酸转阴时间,临床上可根据患者具体情况提早预警,制定相应诊疗及防控策略。
- 简丽娟姚向阳伍定辉
- 关键词：临床诊疗转阴时间疾病控制
- 血清总免疫球蛋白E水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者糖皮质激素使用中的指导价值
- 2024年
- 目的 探讨血清总免疫球蛋白E(IgE )水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者糖皮质激素使用中的指导价值。方法 选取2017年1月至2020年9月厦门大学附属第一医院收治的158例AECOPD患者作为研究对象,以IgE中位数为截断值将其分为高值组(≥244.50 U/ml,n=60)和低值组(<244.50 U/ml,n=98)。比较两组患者治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分和改良版英国医学研究委员会问卷(mM RC)评分变化及差值;比较两组患者临床治疗效果。结果高值组治疗前和治疗后的EOS和FEV1/FVC均高于低值组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后EOS低于本组治疗前,FEV1/FVC高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。高值组治疗前CAT、mM RC评分均高于低值组,差异有统计学意义(P<0.05);高值组治疗后的CAT评分和mM RC评分均低于低值组,差异有统计学意义(P<0.05)。高值组治疗总有效率高于低值组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗前IgE高水平的AECOPD患者对糖皮质激素治疗反应性更好,临床症状和生活质量改善更佳,提示IgE有望成为指导AECOPD糖皮质激素的重要指标。
- 洪瑞兰何子纲姚向阳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫球蛋白E糖皮质激素
- 肺结核住院患者并发肺外结核状况及其与性别和年龄相关性的多中心研究
- 2020年
- 目的探讨住院肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。方法采用观察性研究方法,由参加过统一培训的调查员从医院信息管理系统(HIS系统)收集2011年1月1日至2017年12月31日我国15省21家医疗机构360187例住院肺结核患者的性别、年龄,以及结核病灶:累及部位等信息,比较分析肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。结果360187例肺结核患者中,男238910例(6.33%),女121277(33.67%),年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为47(28.62)岁:42987例(1.93%)并发肺外结核,并发率依次为结核性脑膜炎[2.72%(9809例)].颈部淋巴结结核[1.93%(6966例)].结核性腹膜炎[1.59%(5733例)].结核性心包炎[0.94%(3399例)].肠结核[0.94%(3380例)]等。男性肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、结核性心包炎、结核性多浆膜炎.腰椎结核胸椎结核.胸壁结核的并发率分别为2.44%(5829例),1.44%(3429例),1.41%(3376例),0.90%(2138例).0.75%(1791例).0.67%(1604例).0.64%(1522例).0.60%(1438例),均明显低于女性[分别为3.28%(3980例).2.92%(3537例).1.94%(2357例)、1.04%(1261例).0.90%(1093例).0.79%(960例)。0.76%(924例),0.66%(805例)](χ^(2)=215.235.930.541,144.480,18.061.23.272.16.442.18.585,4.976;P值均<0.05)。不同年龄组(1~岁组至≥65岁组)肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、肠结核、结核性心包炎、结核性多浆膜炎、腰椎结核、胸椎结核、胸壁结核。咽喉结核的并发率差异均有统计学意义(χ^(2)=3870.549,2939.502.1830.620,673.372,115.428.319.078,52.512.19.308,439.177.136.619;P值均<0.05)。除胸椎结核的并发率未呈现出随年龄变化的趋势(χ^(2)=趋势-0.814.P=0.367),结核性心包炎星现出随年龄增长而增高的趋势(χ^(2)趋势=62.087.P<0.001)外,其他肺外结核的发生率均呈现出随年龄增长而降低的趋势(P值均<0.00)。多因索logistic回
- 于佳佳李亮杜建陈鸿雁刘健雄马金山李明武秦敬民舒薇宗佩兰严晓峰张义董永康杨之怡梅早仙邓群益王璞韩文革吴妹英陈玲赵新国谭雷李福建郑超刘宏伟李昕洁阿尔泰杜映荣刘风林杨松崔文玉王全红陈晓红韩骏峰谢清尧冯燕梅刘文玉唐佩军张建勇郑建陈大为姚向阳任彤李艳李媛媛吴磊宋强杨梅张健刘媛媛郭述良严琨沈兴华雷丹张艳丽康万里唐神结
- 关键词：性别分布因果律多中心研究
- 低分子肝素治疗对老年重症肺炎患者动脉血气的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探究低分子肝素治疗对老年重症肺炎患者动脉血气的影响。方法将我院收治的66例老年重症肺炎患者作为本次研究观察对象,并将其随机分为观察组与对照组,对照组33例,给予常规治疗;观察组33例,在常规治疗的基础上给予低分子肝素治疗。观察两组动脉血气改善情况。结果治疗前两组动脉血pH、氧合指数(PaO2/FiO2,OI)、二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(Lac)等动脉血气指标差异均无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组血气指标均改善(P <0.05),且与对照组相比,观察组pH、PaO2/FiO2均较高,PaCO2、Lac均较低(P <0.05);治疗前两组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组APACHEⅡ评分均下降,且观察组评分低于同时期的对照组(P <0.05),两组数据差异具有统计学意义。两组均无不良反应发生(P> 0.05)。结论给予老年重症肺炎患者低分子肝素治疗成效显著,可改善患者动脉血气指标,改善氧合,且安全性较高,有效促进预后转归。
- 简丽娟姚向阳
- 关键词：老年低分子肝素动脉血气
- 球囊扩张术治疗结核性支气管瘢痕狭窄的临床疗效分析被引量：7
- 2012年
- 近年来,我国结核病的发病率呈上升趋势,随着胸部CT检查及支气管镜检查技术的普及,支气管结核（endobronchia-tuberculosis,EBTB）的发现率有明显升高趋势。支气管狭窄是EBTB的严重并发症,约90%的患者出现不同程度的支气管狭窄,严重狭窄将导致肺不张、肺功能明显下降,影响患者生活质量。
- 姚向阳王叙嫄伍定辉裴新亚
- 关键词：瘢痕狭窄支气管镜球囊扩张术疗效分析结核性支气管狭窄
- 基于真实世界研究厦门本土183例新型冠状病毒Delta变异株感染患者的临床特征及中医体质分布规律被引量：21
- 2022年
- 目的:探讨福建省厦门市新型冠状病毒Delta变异株感染患者的临床特征与中医体质分布规律,为早期干预及辨证论治提供参考依据。方法:采用真实世界研究方法,收集新型冠状病毒肺炎确诊患者基本信息,并以问卷星形式调查患者初始症状与中医体质情况,通过数据统计分析,探讨厦门地区新型冠状病毒肺炎患者症状特征、体质类型分布及两者之间的关联性。结果:此次纳入研究的183例新冠肺炎患者轻型36例,普通型141例,重型6例,平均核酸转阴天数为(15.39±8.95)天,整体预后较好。临床特征:厦门地区新型冠状病毒肺炎患者以咳嗽、发热、睡眠不佳、胃口差、咽干咽痒等为首发症状;其中恶心不适、咳嗽、咳痰、气喘、胃口差等症状持续天数较长;咽痛、恶心不适、大便不成形、周身酸痛、气喘等症状较为严重;体质类型发生前4位依次为平和质、痰湿质、阳虚质、湿热质,轻型以平和体质、痰湿质为主,普通型以平和质、痰湿质、阳虚质多见。结论:厦门地区感染新型冠状病毒的患者中,以湿为主要特征,偏于湿热;偏颇体质以痰湿质、阳虚质、湿热质多见。因此,对新冠病毒肺炎的防治可结合地域、饮食,在中医体质辨识的基础上,实行个体化诊疗。
- 郑芳萍李娜芬李晨瑶陈秋旻林宝华姚向阳黄献钟赵能江黄辉萍李志斌陈学勤
- 关键词：新型冠状病毒体质
