吕玉璇
- 作品数：4 被引量：83H指数：4
- 供职机构：江门市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产疤痕妊娠的治疗分析被引量：16
- 2014年
- 目的：探讨治疗剖宫产疤痕妊娠安全有效的方法。方法：回顾性分析2008年1月-2013年10月诊治的21例剖宫产疤痕妊娠资料。结果：部分子宫疤痕妊娠者其子宫疤痕处肌层无明显变薄，清宫术出血时缩宫治疗有效；经MTX化疗后B超监测下行清官术可清除妊娠物，但清宫术时机难以控制，并且亦难免出血多；阴式子宫下段疤痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产疤痕妊娠操作简便可行，创伤小、出血少、恢复快，手术可同时修复疤痕。结论：对剖宫产疤痕妊娠的治疗应根据患者情况及医疗条件制定最安全有效的治疗方案，阴式子宫下段疤痕妊娠病灶切除术是一种较简单可行、创伤小的方法，并且手术可同时修复疤痕。
- 吕玉璇李焱
- 关键词：剖宫产疤痕妊娠MTX化疗清宫术
- 子宫输卵管造影与宫腔镜插管通液检查生殖道异常情况的比较被引量：12
- 2015年
- 目的:比较子宫输卵管造影(HSG)与宫腔镜插管通液检查对生殖道异常情况检查的效果。方法:200例不孕症患者分为两组各100例,第一组行子宫输卵管碘剂造影,如果HSG提示输卵管、盆腔异常,予宫腹腔镜检查及手术;如果造影提示生殖道未见异常或仅宫腔异常,则行宫腔镜检查;如果HSG及宫腔镜检查无异常而6个月后仍未孕者,排除其他因素,行腹腔镜检查。第二组行宫腔镜检查,行宫腔镜下双侧输卵管插管通液,提示输卵管阻塞,予宫腹腔镜检查及手术,术中经宫颈插管通液,在腹腔镜下判断输卵管通畅情况来检验宫腔镜插管通液对诊断输卵管阻塞结果的准确性。结果:HSG对输卵管阻塞的诊断率高,宫腔镜下输卵管插管通液对输卵管阻塞的假阳性率较高。HSG可诊断部分盆腔粘连病例,而宫腔镜下输卵管插管通液不能诊断盆腔粘连。宫腔镜检查可诊断所有宫腔异常情况,HSG对宫腔粘连、子宫内膜息肉等宫腔内病变诊断率低。结论:应以HSG加宫腔镜检查作为不孕症患者生殖道异常情况的筛查手段。
- 吕玉璇
- 关键词：子宫输卵管造影宫腔镜检查
- LEEP联合人干扰素治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV疗效及预防复发的临床研究被引量：25
- 2014年
- 目的:探讨LEEP联合人干扰素治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法:将88例CIN患者分为观察组46例接受LEEP联合人干扰素治疗,对照组42例仅接受LEEP治疗;对两组患者治疗后随访12个月,随访两组患者疗效、术后并发症、乳头瘤病毒(HPV)-DNA阴转率、液基薄层细胞检测(TCT)情况。结果:观察组术前术后诊断符合率为91.30%(42/46),对照组为92.86%(39/42)。观察组术中、术后情况及术后并发症和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月时观察组治愈率高于对照组,而复发率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴转率为84.09%,高于对照组的59.52%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月时观察组治愈率、复发率和对照组接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴转率为91.30%,高于对照组的73.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组TCT结果无明显差异,治疗后6、12个月时,观察组TCT情况皆优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP联合人干扰素治疗CIN伴发高危型HPV,可以提高治愈率、阴转率,减少术后复发,同时还可改善CIN病变程度。
- 吕玉璇祝健婵李焱
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切术干扰素人乳头瘤病毒
- 妇科腹腔镜手术并发症近10年情况前后比较分析被引量：30
- 2014年
- 目的：探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因及预防措施。方法：将江门市妇幼保健院近10年妇科7950例腹腔镜手术的临床资料分为前后两阶段进行比较分析。结果：前阶段（2003年3月～2009年2月）腹腔镜手术的并发症发生率为3．72％，后阶段（2009年3月～2013年2月）腹腔镜手术的并发症发生率1．21％，差异有统计学意义（P〈0．05）。前阶段皮下气肿、胭窝神经损伤的发生率较后阶段明显高（P〈0．01）。输尿管损伤都发生在子宫切除的病例，前阶段发生率较后阶段明显高（P〈0．05），前阶段输尿管损伤多数为热损伤，后阶段2例输尿管损伤发生于盆腔粘连严重的病例，为锐性损伤。前阶段膀胱损伤主要发生在子宫切除手术，后阶段膀胱损伤发生在巧克力囊肿、不孕症等盆腔粘连严重的病例，都为锐性损伤。肠管损伤多发生在巧克力囊肿、不孕症等盆腔粘连严重的病例，都为锐性损伤，前阶段肠管损伤发生率高（P〈0．05）。前阶段手术失血过多情况主要发生在子宫切除手术及子宫肌瘤剔除术，后阶段子宫切除手术失血过多情况很少发生。前阶段有4例腹壁5mm穿刺孔愈合不良，后阶段未出现腹壁伤口愈合不良情况。结论：随着手术医生的经验及技术的提高、手术器械性能的改进及合理应用和麻醉效果的改进，腹腔镜手术并发症的发生明显减少。但仍有各种并发症发生，仍需提升手术操作技能，进一步寻求有效防治措施。
- 吕玉璇
- 关键词：妇科腹腔镜手术并发症
