何山
- 作品数：12 被引量：171H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 心电监护在低钾型周期性麻痹患者补钾中的意义
- 目的:总结心电监护在低钾型周期性麻痹患者补钾中的意义。方法:选取2005年1月至2011年6月我科收治的低钾型周期性麻痹患者87例,给予积极补钾治疗。在补钾的过程中,给予心电监护,并每小时测定血钾和肌力一次。比较心电监护...
- 何山
- 关键词：低钾型周期性麻痹补钾心电监护
- BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的护理观察被引量：92
- 2014年
- 目的探讨应用双水平式(BiPAP)呼吸道正压无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)所采取的护理措施,并观察其疗效。方法我院收治AE-COPD合并RF患者62例,随机分为观察组与对照组,均为31例,对照组接受常规的护理措施,观察组在常规护理措施的基础上接受BiPAP无创呼吸机辅助呼吸治疗的综合循证护理措施。比较两组患者的血气分析结果,比较并发症及不良情绪发生率的差异。结果与对照组比较,观察组的各项动脉血气分析指标均显著改善(P<0.05),而观察组的并发症及不良情绪发生率明显较低(P<0.05)。结论对AE-COPD合并RF患者予以BiPAP无创呼吸机辅助通气的综合护理措施,可明显提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)合并呼吸衰竭(RF)的疗效,减少并发症发生。
- 何山蔡萍
- 关键词：无创正压通气呼吸衰竭护理
- 气管套管冲洗对重型颅脑损伤气管切开后相关肺炎的预防作用被引量：2
- 2012年
- 重型颅脑损伤（traumaticbraininju-ry，sTBI）患者死亡率高，而呼吸机相关肺炎（ventilatorassociatedpneumonia．VAP）是除sTBI之外的重要死亡原因之一。文献报道其死亡率高达16％-94％。人工气道建立后呼吸道分泌物增加，分泌物可沿气囊壁流入下呼吸道是引起VAP的重要原因。笔者对sTBI气管切开患者采用可冲洗套管进行气囊上间隙气道分泌物冲洗，取得了较好的预防VAP的效果。现报告如下。
- 何山蔡萍潘婷婷
- 关键词：呼吸机相关肺炎重型颅脑损伤气管套管气管切开后呼吸道分泌物
- 成年癫痫患者并发注意缺陷与多动障碍的临床特征及其影响因素
- 2022年
- 目的探讨成年癫痫患者并发注意缺陷与多动障碍(ADHD)的临床特征及其影响因素。方法回顾性选取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的成年癫痫患者165例为研究对象,采用自制调查问卷表对研究对象并发ADHD的临床特征发生率与相关影响因素进行收集汇总。利用单因素分析和多因素回归分析法对成年癫痫患者并发ADHD的临床特征及相关影响因素进行调查分析。结果通过对165例成年癫痫患者的ADHD发生率进行随访调查,结果显示:成年癫痫并发ADHD患者为53例(32.12%),Ⅰ型为43例(26.06%),Ⅱ型为7例(4.24%),Ⅲ型为3例(1.82%);单因素分析结果显示,癫痫病因、痫样放电部位、首次发病年龄、痫样放电频率、抗癫痫用药情况、家族史、家庭功能均为影响成年癫痫患者并发ADHD的相关因素(均P<0.05);痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药均为成年癫痫患者并发ADHD的独立影响因素(均P<0.05)。结论痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药为成年癫痫患者并发ADHD影响因素,临床上需结合癫痫患者病情与ADHD临床特征对患者采取合理的治疗及护理方案,给予患者有效的治疗与护理,进而提升其病情改善效果。
- 张钦何山
- 关键词：成年癫痫注意缺陷多动障碍
- 慢加急性肝衰竭继发细菌感染病原菌及预后评估被引量：10
- 2022年
- 目的 探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)继发细菌感染病原菌及预后评估。方法 选取2016年1月-2020年10月郑州大学第一附属医院感染性疾病科收治的ACLF继发细菌感染患者100例,根据患者继发细菌感染后30 d内临床结局分为死亡组39例和生存组61例。统计并记录患者感染发生部位及病原菌类型,多因素分析不良预后的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析临床指标对ACLF继发细菌感染患者的预测价值。结果 100例ACLF继发细菌感染患者中,腹腔感染51例,呼吸道感染34例;共分离鉴定出病原菌172株,其中革兰阴性菌129株占比75.00%;多因素分析结果,肝功能Child-Pugh分级为C级、抗菌药物应用时机>12 h为影响ACLF继发细菌感染患者不良预后的危险因素;ROC曲线分析显示,总胆红素(Tbil)、国际标准化比值(INR)、甲胎蛋白(AFP)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合预测的曲线下面积为0.976高于各单项指标(P<0.05)。结论 联合AFP水平、INR、PCT、CRP水平、IL-6、NLR、RDW可有效诊断ACLF继发细菌感染患者的预后,肝功能Child-Pugh分级为C级、抗菌药物应用时机>12 h为影响ACLF继发细菌感染患者不良预后的危险因素。
- 黄涛田琼林张雪雪侯睿何山
- 关键词：慢加急性肝衰竭细菌感染不良预后
- 脑外伤患者气管切开术后呼吸道感染致病菌的监测与护理干预被引量：20
- 2012年
- 目的监测脑外伤气管切开术后呼吸道感染致病菌，提出预防护理干预对策。方法将2008年1月至2010年12月外科重症监护室诊治重型脑外伤并行气管切开术的患者38例纳入调查，在气管切开术后1周采集痰液进行细菌培养及药物敏感试验，每周进行采取痰液检测1次。结果气管切开术后首次检测呼吸道痰液：38例患者有26例检出30株致病菌，呼吸道感染率为68．42％（26／38），二重感染感染率为15．38％（4／＇26）；革兰阴性菌20株，占感染菌株66．67％；革兰阳性菌7株，占感染菌株23．33％；真菌3株，占感染菌株10．00％；2周后检测呼吸道痰液：38例患者均检出病原菌，感染率100．00％，单纯感染感染率为81．57％，二重感染感染率为10．53％，多重感染感染率为7．89％。共检出病原菌48株，其中革兰阴性菌36株，占感染菌株75．00％；革兰阳性菌6株，占感染菌株12．50％；真菌6株，占感染菌株12．50％。呼吸道感染病原菌革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、肺炎雷克病菌、鲍曼不动杆菌为主，革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，真菌为白色念珠菌。结论重型脑外伤患者气管切开术后发生下呼吸道感染几率极高，应针对性的采取护理干预措施减少及控制感染。
- 何山蔡萍
- 关键词：气管切开术致病菌
- 不同气道护理方式对机械通气患者相关病原菌定植分布的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨不同气道护理方式对机械通气患者相关病原菌定植分布的影响。方法选取2016年1~6月我院ICU收治的90例机械通气患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组采取常规气道护理方式,观察组采用集束化气道护理方式,收集患者24、48、72 h的气道分泌物进行痰培养,比较两组患者病原菌定植分布的情况以及临床疗效。结果观察组患者在24、48、72 h检测到呼吸道定植菌的例数分别为3例、2例、1例,较对照组(10例、9例、6例)明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。病原菌分布情况:病原菌阳性患者共31例(63株),定植率为34.4%。观察组定植一种病原菌者2例,定植两种及以上病原菌者4例;对照组定植一种病原菌者7例,定植两种及以上病原菌者18例。观察组患者有效率(93.3%)明显高于对照组(64.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气患者采取集束化气道护理方式可减少病原菌的定植,有利于患者更快恢复,值得推广。
- 何山潘婷婷朱金霞
- 关键词：气道护理机械通气病原菌分布呼吸机相关性肺炎
- 心电监护在低钾型周期性麻痹患者补钾中的意义
- 目的:总结心电监护在低钾型周期性麻痹患者补钾中的意义。方法:选取2005年1月至2011年6月我科收治的低钾型周期性麻痹患者87例,给予积极补钾治疗。在补钾的过程中,给予心电监护,并每小时测定血钾和肌力一次。比较心电监护...
- 何山
- 关键词：低钾型周期性麻痹补钾心电监护
- 文献传递
- 集束化护理在脑卒中患者中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨集束化护理在脑卒中患者中的应用效果。方法:选择2018年2月1日~2019年6月30日收治的98例脑卒中患者,根据双盲法分组标准分为对照组和实验组各49例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理,比较两组压力性损伤发生情况、护理前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:实验组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05);护理后,两组PSQI评分均低于护理前(P<0.01),且实验组低于对照组(P<0.01);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);实验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中患者采用集束化护理,能降低其压力性损伤发生率,改善睡眠质量,还可调节负性情绪、提高满意度,值得临床推广应用。
- 潘婷婷李爱丽伍三霞何山
- 关键词：睡眠质量集束化护理护理满意度脑卒中
- 舒适化浅镇静策略早期康复护理模式在重症急性呼吸窘迫综合征气管插管患者中的应用效果被引量：9
- 2021年
- 目的探讨舒适化浅镇静策略(eCASH)早期康复护理模式在重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)气管插管患者中的应用效果。方法选取禹州市中心医院2020年1月至2021年1月收治的87例重症ARDS气管插管患者作为研究对象,按照护理方案分为常规组(43例)和eCASH组(44例)。常规组接受常规护理,eCASH组接受eCASH早期康复护理模式护理。比较两组护理效果、镇静效果、干预前后镇痛效果[重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)]及并发症发生情况。结果eCASH组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于常规组(P<0.05);eCASH组镇静满意度[93.18%(41/44)]高于常规组[76.74%(33/43)](P<0.05);干预后eCASH组CPOT评分低于常规组(P<0.05);eCASH组并发症发生率[11.36%(5/44)]低于常规组[27.91%(12/43)](P<0.05)。结论eCASH早期康复护理模式可改善重症ARDS气管插管患者镇静、镇痛效果,促进其快速康复,减少并发症发生。
- 李茵杨剑辉何山
- 关键词：机械通气
