黄源
- 作品数：17 被引量：230H指数：8
- 供职机构：四川大学华西公共卫生学院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金国家质检总局科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理建筑科学更多>>
- 女性原发性骨质疏松症危险因素研究被引量：1
- 2010年
- 目的探索女性原发性骨质疏松症(Primary Osteoporosis,POP)的危险因素,为制定群体综合防治POP对策提供依据。方法共纳入研究对象413例;采用问卷调查收集研究对象人口学特征及POP危险因素的信息;运用双能X骨密度测量仪(DEXA)测定骨密度值,并进行POP诊断;使用χ2检验、Logistic回归分析POP的危险因素。结果随绝经年限增加,POP发生率增加,χ2检验差异具有统计学意义。单因素分析结果显示年龄、初潮年龄、月经状态、BMI、补钙情况、吸烟情况与POP患病的关系有统计学意义;多因素分析结果表明,在控制了其他因素后,年龄和吸烟情况与POP患病的关系有统计学意义。结论年龄增加、绝经年限增加、吸烟是患POP的危险因素。
- 康敏刘莉刘莲花黄源王琼
- 关键词：原发性骨质疏松症
- HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG阻断HBV宫内感染的Meta分析被引量：6
- 2013年
- 目的综合评价HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白(HBIG)用于阻断HBV宫内感染的有效性。方法系统性收集2000年至今中国HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG的相关文献;按照JADAD标准对纳入文献进行质量评价;采用Revmen5.1软件进行数据分析,得到合并RD值及其95%CI。结果最终纳入了12个RCT研究,共1826例孕妇。Meta分析结果显示:干预组相比于对照组,孕晚期注射HBIG能有效地降低HBV的宫内感染(RD=-0.18,95%CI(-0.11～-0.04),P﹤0.0001)。按宫内感染的不同诊断标准"以新生儿出生后24h内在接种疫苗和HBIG以前检测外周血中HBsAg阳性为宫内感染"和"以新生儿出生后即可检测外周血中HBsAg阳性并持续3个月以上为阳性即宫内感染"进行亚组分析发现,在各亚组中,干预组与对照组比较,宫内感染差异有统计学意义,RD(95%CI)分别为-0.10(-0.15～-0.04)和-0.05(-0.09～-0.02)。结论 HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG能有效阻断母婴间HBV宫内感染。
- 费满冬李卉王琼黄源李畅畅黄蓉李佳圆
- 关键词：HBEAG阴性META分析乙肝免疫球蛋白宫内感染
- 可视红光透照检查各类乳腺的影像学特点及临床决策的研究
- 2013年
- [目的]获得各类乳腺的乳腺透照检查(TBS)的影像学特征,制定TBS筛查乳腺疾病的临床决策标准。[方法]以钼靶X线或病理检查结果为金标准,收集乳腺癌、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺良性增生、乳腺炎和正常乳腺的TBS结果。从乳腺透照的肿块影、血管影、整体透光性和密度均匀度等方面对TBS成像特点构成进行描述,经专家小组讨论,确定TBS的临床决策标准。[结果]共收集111人(222例单侧乳腺)的影像学资料,TBS的阳性影像特征为肿块影或暗区,血管纹理异常或未见异常,否则为阴性。乳腺癌(20例)进一步检查推荐率为95.0%。[结论]TBS能够区分病变乳腺与正常乳腺,但TBS进行乳腺疾病初筛的准确性还需要进一步评估。
- 赵莹李静陶苹乔友林黄源李佳圆王可非李勇
- 不同乳腺癌筛查方案在中国女性中的准确性评价和筛查直接医疗成本初步估计被引量：57
- 2014年
- 目的评价临床扪诊、钼靶X线或高频超声不同筛查方案在中国女性乳腺癌筛查中的准确性及直接医疗成本。方法采用以体检人群为基础的平行盲法比较试验设计，对≥35岁女性进行第一轮乳腺癌筛查，以及首轮筛查阴性者的1年随访和第二轮复查。以活组织检查和1年随访结果为金标准，分别计算不同乳腺癌筛查方案的准确性指标和直接医疗成本，比较不同乳腺癌筛查方案的准确性差异和直接医疗成本差异。结果共入组研究对象2471例，检出14例乳腺癌，其中单纯使用钼靶x线检查检出11例，高频超声检查检出9例，临床扪诊检出8例。在3项独立筛查模式中，钼靶x线检查检出了最少的可疑癌（52例）和最多的乳腺癌（11例）。超声一钼靶筛查模式的特异度（99．7％）和阳性预测值（11．4％）最高，灵敏度为78．6％，每确诊1例乳腺癌病例的平均筛查费用在城市和农村地区分别为29．121万元和88．605万元。结论超声一钼靶筛查模式可能是更适合我国国情的乳腺癌筛查方案，但在发病率较低、卫生资源有限的地区开展全人群的乳腺癌筛查成本仍显过高。
- 康敏赵莹黄源李佳圆刘莲花李卉
- 关键词：乳腺肿瘤钼靶X线高频超声成本及成本分析
- “同伴交换”的针具年覆盖人数估计模型研究
- 2012年
- 目的探寻适用于"同伴交换"的针具年覆盖人数估计方法。方法结合专题小组讨论、深入访谈、德尔菲法确定估计针具年覆盖人数的参数(包括针具交换、美沙酮、地区特征);采用典型抽样选择四川省4个同伴针具交换点,收集发放记录和参数数据,共获得9组合格数据;运用偏最小二乘回归建立模型。结果建立了同伴交换的针具年覆盖人数估计模型,模型中标准偏回归系数绝对值大于0.2的参数有:"静脉吸毒者(IDUs)的HIV感染率"、"累计在册人数"、"月均新到访人数"、"最近一月共针率";模型的决定系数R2为0.89。数据质量较高时,模型估计针具覆盖人数的误差能达到5%以下。结论该模型能有效估计同伴交换的针具年覆盖人数,具有一定的应用价值。数据质量是影响估计准确性的主要因素。
- 李畅畅李佳圆杨浩黄源李丹王琼黄蓉陈磊刘婷张建新
- 关键词：数学模型针具交换
- 多发性骨髓瘤住院患者的直接医疗费用及其影响因素——基于广州医保数据的分析被引量：8
- 2016年
- 目的:研究多发性骨髓瘤住院患者直接医疗费用及其影响因素。方法:利用2009—2011年广州市城镇职工基本医疗保险(城镇职工医保)和广州市城镇居民基本医疗保险(城镇居民医保)数据库,共收集1 386条住院信息记录。采用对数线性回归模型分析直接医疗费用的影响因素。结果:2009—2011年广州市多发性骨髓瘤住院患者的次均总费用分别为19 319.16、17 364.76和21 427.44元,其中个人现金支付分别为7 049.37、5 216.57和6 475.39元。年龄、医保类型、医院等级和住院天数都是影响直接医疗费用的主要因素。此外,城镇职工医保患者和城镇居民医保患者三年的平均药占比分别为61.92%和69.22%。结论:多发性骨髓瘤直接医疗费用较高,且药费是主要费用来源,同时城镇居民医保患者的经济负担高于城镇职工医保患者。
- 张慧张超刘国恩黄源
- 关键词：多发性骨髓瘤直接医疗费用医疗保险
- 不同TNM分期乳腺癌患者规范化治疗后生存期生命质量评价被引量：31
- 2013年
- 目的评价规范化治疗后不同TNM分期乳腺癌患者的生命质量，以及欧洲五维健康量表（EQ-5D）在中国乳腺癌患者生命质量测评中的应用价值。方法采用国内乳腺癌患者生命质量测定调查量表（QLICP-BR）和EQ-5D中文版，分别测量于6个月前完成规范化治疗（内分泌治疗除外）的乳腺癌患者生命质量。采用X2检验、单因素方差分析、协方差分析等统计学方法分析影响乳腺癌患者生命质量的因素。以QLICP-BR量表中共性模块（QLICP-GM）的得分和QLICP-BR总分为标准，采用Pearson相关分析评价EQ-5D量表的应用价值。结果2010年3—9月共收集符合纳入排除标准的女性乳腺癌患者178例，其中0期和I期47例，Ⅱ期81例，Ⅲ期和Ⅳ期50例。控制年龄、文化程度、职业、出生地（城市和农村）、家庭月收入、医保支付情况后，0期和I期患者调整QLICP-BR总分为（72．55±3．10）分，Ⅱ期患者为（64．09±2．69）分，Ⅲ期和Ⅳ期患者为（58．21±3．00）分，不同TNM分期患者调整QLICP-BR总分差异有统计学意义（P：0．002）。0期和I期患者的QLICP-BR总分和社会功能调整生命质量得分均高于Ⅱ期患者（均P〈0．05）；O期和I期患者的QLICP-BR总分、特异模块、心理功能、社会功能和躯体功能调整生命质量得分均高于Ⅲ期和Ⅳ期患者（均P〈0．05）。不同TNM分期乳腺癌患者EQ-5D效用得分与相应的QLICP-GM得分和QLICP-BR总分均呈正相关（均P〈0．05）。结论TNM分期早的患者生命质量较好，早诊早治可以提高乳腺癌患者的生命质量。EQ-SD量表对不同TNM分期患者生命质量的测定有良好的区分度，可用于中国女性乳腺癌患者生命质量的评价。
- 黄蓉黄源陶苹李卉王琼李佳圆
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤分期
- 精神分裂症的疾病经济负担:基于广州医保数据的分析被引量：25
- 2014年
- 目的:从全社会角度,探讨中国城市精神分裂症的疾病经济负担。方法:利用广州市城镇职工和城镇居民基本医疗保险2010—2012年数据,以及伤残调整生命年(Disability Adjusted of Life Years,DALY)指标,对精神分裂症的直接经济负担和间接经济负担进行测算。结果:2010—2012年广州市精神分裂症造成的直接经济负担分别为9 569万元、16 862万元和19 770万元;间接经济负担分别为109 668万元、120 189万元和137 508万元;直接经济负担与间接经济负担之比为1∶8.5。广州市精神分裂症疾病的直接和间接经济负担均呈递增趋势,住院病人和城镇职工基本医疗保险病人的医疗花费是直接经济负担的主要组成部分。结论:精神分裂症的疾病经济负担严重,并呈现明显递增趋势,其间接经济负担显著高于治疗疾病的直接经济负担。
- 黄源刘国恩刘跃华王长之任晓晓张慧
- 关键词：精神分裂症疾病负担经济负担伤残调整生命年医疗保险
- 高频超声在亚洲女性中筛查乳腺癌准确性的系统评价被引量：28
- 2010年
- 目的 评价高频超声在亚洲女性中筛查乳腺癌的准确性及价值.方法 系统地收集高频超声筛查亚洲女性乳腺癌的研究文献;按照QUADAS工具对纳入文献进行质量评价;采用Meta-DiSc 1.4软件计算高频超声的合并灵敏度和特异度,绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线;并计算高频超声筛查早期乳腺癌（包括TNM 0期、Ⅰ期和Ⅱ期）的构成比.结果 共纳入7篇筛查报告,研究对象22 244人.QUADAS质量评价结果表明：A级文献有5篇、B级文献有2篇,纳入文献质量较高.Meta分析结果显示,纳入的研究具有异质性（Q=38.97,P＜0.0001）,利用随机效应模型（REM）估计合并值,合并灵敏度和特异度分别为0.785（95%CI：0.726～0.837）和0.975（95%CI：0.973～0.977）,SROC曲线下面积（AUC）为0.9800.在随访超过一年的研究中,96.9%（63例）的患者处于临床Ⅱ期及之前.结论 纳入的7项研究显示高频超声在亚洲女性乳腺癌筛查中有较高的准确性,且有发现早期乳腺癌的能力.
- 黄源庞轶王琼李佳圆
- 关键词：乳腺癌高频超声亚洲女性
- 四川省2007-2011年出境劳务人员常见传染病监测结果分析被引量：3
- 2014年
- 目的了解四川省出境劳务人员法定传染病的流行病学特征。方法描述2007-2011年间,四川省84 169人次出境劳务人员中乙肝、丙肝、HIV和梅毒4种传染病按人口学特征分层的检出率,采用χ2检验比较组间差异,采用趋势χ2检验分析检出率的时间趋势和年龄趋势。结果 HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab和梅毒抗体的检出率分别为7.77%、0.51%、0.05%、1.56%。HBsAg、HCV-Ab和梅毒抗体的检出率随年龄增长逐渐增高,男性多于女性。HBsAg检出率逐年上升(趋势χ2=6.202,P=0.013),HCV-Ab检出率逐年下降(趋势χ2=24.004,P<0.001)。结论青壮年男性是出境劳务人员传染病监测的重点人群,乙肝的输出风险仍较高,应重点对劳务输出人员开展针对乙肝的健康教育和疫苗免疫,并完善后续监管工作。
- 齐亚娜赵莹王志杰黄源李畅畅李卉王蒙杰王琼李佳圆何纬
- 关键词：出境劳务人员传染病监测
