高伟波
- 作品数：63 被引量：453H指数：13
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
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- 血液病危重症患者的ICU转归及费用分析
- 目的分析化疗及造血干细胞移植后感染的血液病人ICU转归及费用,探讨降低其费用的方法。方法将ICU患者分为血液病组和非血液病组,计算每位患者的ICU总费用、日均费用、抗生素费用、APACHEⅡ评分,统计每位患者的ICU入住...
- 高伟波曹宝平薛晓艳朱继红
- 关键词：ICU干细胞移植危重症患者日均费用
- 文献传递
- Ⅰ型心肾综合征的发病机制及诊断标志物的研究进展
- 2024年
- 心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)这一术语最早由美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所于2004年首次提出,但其概念及内容一直在演变,并不统一。直至2008年,由急性透析质量倡议(acute dialysis quality initiative,ADQI)机构于意大利召开了首届CRS相关的国际研讨会,才制定出了有关CRS概念及分型的共识。此共识按照疾病急性、慢性和序贯性器官受累将CRS分为5型,分别为:Ⅰ型CRS急性心功能不全包括急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)导致的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI);Ⅱ型CRS慢性心功能不全导致的慢性肾功能不全;Ⅲ型CRS急性肾功能恶化导致的急性心功能不全;Ⅳ型CRS为慢性肾脏病导致的慢性心功能不全;Ⅴ型CRS指全身系统性疾病导致心肾功能异常[1]。
- 张海燕裴源源高伟波朱继红
- 关键词：慢性心功能不全急性心功能不全心肾综合征诊断标志物
- 临床病例讨论 第383例——腹泻、发热、突发意识丧失伴心脏杂音
- 2009年
- 患者女，51岁。因“腹泻2d，伴高热1d”于2007年12月13日来我院就诊。患者入院前2天晚上进冷食后出现腹泻，共4次，为绿色水样便。入院前1天凌晨出现发热，T39℃，伴畏寒、寒战、心悸，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛及呼吸困难，自服退热药效果差。
- 高伟波余剑波薛晓艳朱继红胡大一
- 关键词：临床病例腹泻心脏杂音发热水样便
- 床旁斑点追踪超声心动图能早期发现重症创伤患者左室收缩功能不全——一项来自一级创伤救治中心的前瞻性研究
- 2025年
- 目的探索斑点追踪超声心动图(speckle tracking echocardiography,STE)在评价创伤患者左室收缩功能中的作用,并评估STE-GLS对创伤患者预后的判断价值。方法将2020年9月1日至2021年4月1日期间连续来北京大学人民医院就诊并收入重症监护治疗的重症创伤患者(ISS评分≥16分),且符合年龄18~80岁,既往无严重的基础疾病,入院距离创伤发病在24 h之内,并在发病24 h内能够完成超声心动图检查的患者为研究对象。排除发病24 h内无法完成超声检查或图像质量差、合并严重的心脏疾病或全身合并症患者。收集上述患者的临床资料,并应用床旁超声的斑点追踪技术测量其左室GLS,根据所测量应变数值分为异常组(GLS>-15%)和正常组(GLS≤-15%)。应用独立样本t检验及卡方检验对比分析两组患者的临床特点,进一步采取多重线性回归分析STE-GLS与重症监护时间的相关性。结果研究期间共32例患者纳入研究,其中常规超声心动图检查检测出左心室收缩功能降低(LVEF<50%)1例,STE检测出左心室收缩功能降低(GLS>-15%)患者13例。多重线性回归分析左心室STE-GLS及血清高敏TnI是影响创伤患者重症监护时间的独立危险因素。结论与传统超声心动图检查技术相比,斑点追踪超声心动图(STE)能够早期、更加敏感的检测出创伤患者的左室收缩功能不全;STE测量的左室GLS是影响创伤患者重症监护时间的独立危险因素,临床可以联合应用STE-GLS和血清高敏TnI共同判断创伤患者的预后。
- 窦丽稳叶菁菁黄伟杜哲高伟波迟骋王天兵
- 关键词：创伤心肌损伤床旁超声
- 心肺复苏培训中高级模拟人的应用价值
- 目的 明确高级模拟人在心肺复苏培训中的应用价值方法 通过理论讲授、分项技术练习和高级模拟人(SimMan 3Gessential)演练对2014年6月参加北京市继续教育的160名医护人员进行心肺复苏培训,分别记录高级模拟...
- 王武超朱继红高伟波
- 乳酸性酸中毒与危重症被引量：28
- 2011年
- 乳酸性酸中毒（lactic acidosis,LA）是指血液乳酸浓度升高（〉5 mmol/L）同时有酸血症（动脉血pH〈7.35）。血液乳酸浓度大于正常值（2 mmol/L）时,称为高乳酸血症。
- 高伟波朱继红
- 关键词：乳酸性酸中毒休克预后
- 55例横纹肌溶解症临床分析
- 目的探讨横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis,RM）的临床特点以及预后。方法总结分析55例RM的临床资料及治疗、预后情况。结果挤压伤、运动、热射病、药物、感染等均可导致横纹肌溶解。55例均有血肌酸激酶（CK）、血肌...
- 高伟波曹宝平薛晓艳朱继红
- 关键词：横纹肌溶解症ARF
- 文献传递
- 血管外肺水测定在临床的应用被引量：3
- 2010年
- 在生理状态下,肺微血管的静水压使一定量的液体转移到组织间隙,淋巴系统将这些液体引流到胸导管,避免了肺泡水肿.因此,在生理上,血管外肺水（EVLW）是从血管滤出,又被淋巴系统引流清除的液体,在生理上这个容量很小,少于7 mL/kg.当肺微血管的静水压上升,例如在左心衰时,转移向组织间隙的液体量升高,淋巴引流量也升高,当淋巴引流不足时,间隙与肺泡就会出现水肿.在心脏衰竭时,静脉腔压力的升高阻碍了淋巴引流加重了肺水肿.
- 高伟波朱继红
- 关键词：血管外肺水生理状态淋巴系统肺微血管
- 电风暴的研究现状被引量：7
- 2009年
- 2006年ACC／AHA／ESC“室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南”首次对“室速风暴”做出明确的定义，室速风暴、ICD风暴、交感风暴和电风暴（electrical storm，ES）是同义语，定义为24h内自发两次或两次以上的伴血流动力学不稳定的室速和／或室颤，间隔窦性心律，通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群。ES是心脏性猝死的重要机制，多见于ICD置入术后和急性或陈旧性心肌梗死患者，反复发作的室速、室颤可致血流动力学障碍、甚至死亡。
- 高伟波余剑波朱继红
- 关键词：电风暴血流动力学不稳定ACC/AHA血流动力学障碍心源性猝死心脏性猝死
- 急性主动脉综合征391例临床分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨急性主动脉综合征（acute aortic syndrome，AAS）患者的临床特征及预后相关因素。方法收集北京大学人民医院2000年1月至2015年12月急诊及住院的AAS患者的临床资料，分析其临床特征、辅助检查及预后相关因素。结果391例AAS患者的年龄为（52．7±13．3）岁，男女比例4．3：1。其中73．4％的AAS患者存在高血压，约半数未规律口服降压药物或者血压控制不佳；疼痛为AAS患者最常见临床表现，占90．0％以上，疼痛性质以转移性或扩展性疼痛多见，疼痛范围扩大提示夹层进展。91．1％的AAS患者D-二聚体水平升高，且A型AAS患者显著高于B型。超声／超声心动检查诊断AAS的敏感度为88．4％，在A型AAS患者中的敏感度可达99．1％；A型AAS患者的病死率显著高于B型患者（34.3％vs．0．9％，P〈0．01），经手术／支架治疗的AAS患者住院期间的病死率明显下降（11．7％vs．28．0％，P〈0．01）。AAS患者死亡组较存活组白细胞计数、中性粒细胞／淋巴细胞（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）、纤维蛋白原降解产物（fibrinogen degradation product，FDP）及D．二聚体均升高（P均〈0．01），血小板计数（P〈0．05）及纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）均降低（P〈0．01）。结论疼痛是AAS的特征性临床表现，多为突发，剧烈或撕裂样，呈转移性或扩展性；D-二聚体及超声检查方便宜行，对AAS诊断价值高；AAS死亡组患者较存活者白细胞计数、NLR、FDP及D-二聚体升高，血小板计数及FIB降低。A型AAS患者病死率显著高于B型，手术、支架治疗可显著降低AAS患者住院期间病死率。
- 窦丽稳高伟波吴春波曹宝平朱继红
- 关键词：急性主动脉综合征预后
