陈静波
- 作品数:8 被引量:72H指数:4
- 供职机构:湖南师范大学附属湘东医院更多>>
- 发文基金:湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替格瑞洛用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入围术期对冠状动脉血流和炎症反应及心肌酶谱的影响被引量:48
- 2021年
- 目的探讨替格瑞洛用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗围术期对冠状动脉血流、炎症反应及心肌酶谱的影响。方法选取2018年7月至2020年7月在湖南师范大学附属湘东医院接受PCI治疗的112例急性心肌梗死患者。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各56例。对照组PCI围术期口服氯吡格雷+阿司匹林肠溶片;观察组PCI围术期口服替格瑞洛+阿司匹林肠溶片。治疗时间为6个月,比较2组治疗前后冠状动脉血流、炎症因子、心肌酶谱指标及术后6个月主要不良心血管事件(MACE)、出血事件和不良反应发生情况。结果观察组治疗后收缩期血流峰值、舒张期血流峰值、冠状动脉血流速度储备值均明显高于对照组[(15.7±1.4)cm/s比(14.1±1.6)cm/s、(30.8±1.1)cm/s比(28.4±3.3)cm/s、(3.52±0.48)比(2.85±0.32)],白细胞介素6、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平均明显低于对照组[(4.0±0.4)ng/L比(6.6±0.6)ng/L、(6.1±1.1)mg/L比(8.2±1.3)mg/L、(6.3±1.2)ng/L比(8.0±1.3)ng/L、(205±9)U/L比(228±9)U/L、(152±6)U/L比(174±5)U/L、(21.8±2.3)U/L比(25.4±2.7)U/L](均P<0.05)。观察组MACE、出血事件发生率均明显低于对照组[3.6%(2/56)比16.1%(9/56)、7.1%(4/56)比17.9%(10/56)],呼吸困难发生率明显高于对照组[10.7%(6/56)比0(0/56)](均P<0.05)。结论替格瑞洛用于急性心肌梗死PCI治疗围术期,能有效降低机体炎症反应,改善冠状动脉血流情况,减轻心肌损伤程度,具有较高的临床应用价值。
- 张承花陈静波李建文罗伟陵谢春林
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入冠状动脉血流炎症反应心肌酶谱
- 雷米普利联合美托洛尔对心衰患者ADM、BNP及Apelin水平的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨雷米普利联合美托洛尔对心衰患者肾上腺髓质素水平的影响。方法:根据电脑产生随机数字表法将本院82例心衰患者均分成对照、观察两组,在常规治疗基础上,对照组实施美托洛尔治疗,观察组予雷米普利配以美托洛尔治疗。比较两组肾上腺髓质素(ADM)、脑钠肽(BNP)、血管活性肽(Apelin)水平及心功能、疗效。结果:两组治疗后ADM、BNP水平比,观察组均较低(P<0.05);两组Apelin水平比,观察组较高(P<0.05)。治疗后,观察组左心室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)较对照组短,左室射血分数(LVEF)较对照组高(P<0.05)。两组治疗总有效率比,观察组(95.12%)较对照组(78.05%)高(P<0.05)。结论:在心衰患者治疗中雷米普利和美托洛尔的联合运用,可促进患者ADM、BNP、Apelin水平及心功能的改善,优化治疗效果。
- 张承花陈静波
- 关键词:肾上腺髓质素美托洛尔雷米普利
- 重症脑卒中患者与心率变异性相关性分析被引量:6
- 2020年
- 目的:观察重症脑卒中患者的心率变异性(HRV)特点与其预后关系。方法:选取2018年1月~2018年12月湖南师范大学附属湘东医院收治的72例符合纳入标准重症脑卒中为观察组,选取同期收治的非脑血管疾病患者70例为对照组,对所有患者进行24h动态心电图检查,比较两组HRV指标水平。结果:观察组与对照组指标比较,24h内连续正常窦性R-R间期所产生的标准差(SDNN)、24h内每5min时段窦性R-R期间平均值的标准差(SDANN)、24h内窦性R-R期间差值的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期互差大于50ms的心跳个数占总数的百分比(PNN50)、总频功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频功率比值(LF/HF)。观察组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、TP、LF、HF、LF/HF均明显低于对照组。而重症脑出血患者与重症脑梗死患者SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、TP、LF、HF、LF/HF比较无明显差异。结论:HRV与重症脑卒中具有一定相关性,可作为脑卒中预后的一项重要指标之一,可为临床诊治提供重要参考价值。
- 陈静波汪元玉刘洋尹泽黎
- 关键词:脑卒中心率变异性预后
- 重症鹦鹉热衣原体肺炎1例
- 2025年
- 鹦鹉热衣原体肺炎是由感染鹦鹉热衣原体引起肺和中枢神经系统损害为主要表现,甚至累及其他器官功能损害的一种传染性疾病,约占社区获得性肺炎的1%。其临床特点根据疾病严重程度也各不相同,但都缺乏特异性,以高热、呕吐、呼吸困难、头痛为典型症状,病情可迅速进展为休克及多器官功能衰竭等。湖南师范大学附属湘东医院于2024年7月5日收治1例重症鹦鹉热衣原体肺炎患者,后经积极有效治疗后恢复良好。本文结合相关文献对鹦鹉热衣原体肺炎相关问题进行分析讨论。
- 汪元玉廖冬梅尹泽黎谭虎陈静波
- 关键词:重症肺炎鹦鹉热衣原体多西环素
- 重症超声测量胃残余量联合腹内压监测在有创机械通气患者肠内营养治疗中的应用
- 2025年
- 目的:探讨重症超声测量胃残余量(gastric residual volume,GRV)联合腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)监测在有创机械通气患者肠内营养治疗中的应用效果。方法:选择2023年5月至2024年5月就诊于我院重症医学科行有创机械通气的危重症成人患者112例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组、研究组各56例。两组患者均启动早期肠内营养治疗并接受对症治疗,对照组患者采用注射器回抽法监测GRV,研究组患者采用重症超声监测GRV+IAP,频率为每4h一次,观察两组患者肠内营养不耐受的发生率、免疫功能指标、营养代谢指标、入重症监护病房(ICU)7d内肠内营养热卡达标率、有创机械通气时间、ICU住院时间。结果:研究组患者治疗后肠内营养不耐受发生率、有创机械通气时间、ICU住院时间明显低于对照组;研究组患者入ICU 7d内肠内营养热卡达标率高于对照组;研究组患者治疗后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))明显高于同期对照组;研究组患者治疗后营养代谢性指标(血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白)明显高于同期对照组。结论:重症超声测量GRV联合IAP监测效果明显优于单纯注射器回抽法监测,可改善患者营养状态,降低肠内营养不耐受发生率,减少并发症的发生,同时对有创机械通气患者肠内营养评估及治疗提供一定参考。
- 汪元玉廖冬梅吴立伟陈静波
- 关键词:肠内营养治疗腹内压
- 中青年冠心病患者危险因素及冠脉病变特点被引量:3
- 2021年
- 目的探讨中青年冠心病急性心肌梗死患者危险因素及冠脉病变特点。方法选取2018年7月至2019年11月本院收治的冠心病急性心肌梗死患者180例,根据年龄分为中青年组(<60岁)82例和老年组(≥60岁)98例。收集患者人口学特征、合并慢性病情况;根据冠脉造影检查结果,判断冠脉病变范围和病变支数;检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平。结果中青年组急性心肌梗死患者中男性、超重、吸烟史、冠心病家族史、饮酒史的比例明显高于老年组,高血压、高脂血症的比例明显低于老年组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。中青年组急性心肌梗死患者冠脉以单支病变为主,老年组急性心肌梗死患者冠脉以双支病变和3支病变为主。中青年组单支病变比例明显高于老年组,双支病变和3支病变比例明显低于老年组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。中青年组急性心肌梗死罪犯血管为右冠状动脉、左回旋支的比例明显低于老年组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论中青年冠心病急性心肌梗死患者冠脉病变程度较轻且范围较局限;应重点关注男性、超重、吸烟饮酒、有冠心病家族史的中青年冠心病患者急性心肌梗死的预防和治疗。
- 张承花贺珊陈静波李建文罗伟陵
- 关键词:冠心病急性心肌梗死中青年冠脉病变
- 天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型高血压30例临床观察被引量:8
- 2009年
- 目的:探讨天麻钩藤颗粒对肝阳上亢型高血压的疗效。方法:将60例高血压病(肝阳上亢型)患者随机分为天麻钩藤颗粒组(中药组)30例和氨氯地平组(西药组)30例,检测治疗前后患者血压和血清谷胱甘肽过氧化物酶的活性变化。结果:经治疗后两组血压下降比较差异无显著性(P>0.05),而中药组GSH-PX的升高却较西药组明显(P<0.01)。结论:天麻钩藤颗粒对高血压病(肝阳上亢型)患者具有肯定的降压效果,同时能够增加谷胱甘肽过氧化物酶的活性,从而改善患者血管内皮功能。
- 谭海彦邢之华陈静波
- 关键词:中成药天麻钩藤颗粒高血压
- 倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床价值被引量:6
- 2012年
- 目的:研究倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床价值。方法:选取70例舒张性心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予倍他乐克联合依那普利治疗。比较两组患者治疗后总有效率及治疗前后收缩压、舒张压、心率情况。结果:观察组治疗后总有效率为97.1%,对照组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后收缩压、舒张压、心率较治疗前有明显降低,观察组下降更明显,两组治疗后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒张性心力衰竭采取倍他乐克联合依那普利治疗效果显著、安全,值得临床推广使用。
- 陈静波
- 关键词:倍他乐克依那普利心力衰竭