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钟春秀: 作品数：15 被引量：116H指数：5; 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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长期核苷类药物治疗获得病毒学应答患者HBeAg持续阳性的预测: 2014年; 目的：寻找并验证长期核苷类药物治疗获得病毒学应答慢性乙型肝炎患者 HBeAg 持续阳性的预测指标。方法以治疗基线 HBeAg阳性、长期核苷类药物治疗获得维持病毒学应答的慢性乙型肝炎患者为对象，分析治疗基线指标及首次病毒学应答后的 HBeAg效价对 HBeAg 持续阳性的预测价值。结果学习队列（n＝44，拉米夫定治疗）的患者首次病毒学应答后6个月的 HBeAg 效价可预测 HBeAg 持续阳性（ROC 曲线下面积＝0．875，P＝0．023）：HBeAg≥10．0 s/co（雅培Architect i2000检测）者不能清除 HBeAg的比例为64．0％（后续治疗时间24～33个月，中位数30）。验证队列（n＝171，恩替卡韦治疗）中，病毒学应答后6个月 HBeAg≥10．0 s/co 的患者88．0％持续 HBeAg 阳性，维持病毒学应答时间为15（6～51）个月。结论长期核苷类药物治疗 HBeAg阳性慢性乙型肝炎时虽可维持病毒学应答，但病毒学应答后6个月 HBeAg≥10．0 s/co的患者难以清除 HBeAg。; 祁婷婷钟春秀张婧黄坤张明霞陈金军孙剑; 关键词：慢性乙型肝炎核苷类似物 HBEAG

阿德福韦酯和替比夫定单药治疗慢性乙型肝炎对肾脏功能影响的比较被引量：42: 2012年; 目的比较阿德福韦酯(ADV)及替比夫定(L-DT)单药治疗慢性乙型肝炎和肝硬化患者对肾脏功能的影响。方法回顾性分析接受ADV(n=46)及L-DT(n=55)单药治疗的101名慢性乙型肝炎和肝硬化患者,比较治疗52周的血清肌酐(CR)、估算肾小球滤过率(eGFR)较基线的变化情况及eGFR≥90 ml.min-.11.73 m-2患者的比例。结果 52周时,ADV和L-DT组患者CR较基线变化平均值分别为+0.05和-0.12 mg/dl(ADV vs L-DT,P=0.000),未观察到CR较基线升高>0.50 mg/dl患者;eGFR较基线变化中位数分别为-4.09和+18.32 ml.min-.11.73 m-(2ADV vs L-DT,P=0.000);基线肾功能轻度受损(eGFR<90 ml.min-.11.73 m-2)的患者中,ADV组有37.50%(3/8)在52周时上升至大于90 ml.min-1.1.73 m-2,L-DT组有92.31%(12/13)上升至大于90 ml.min-.11.73 m-2;ADV组eGFR≥90 ml.min-.11.73 m-2患者比例由基线的82.61%降至52周的78.26%,而L-DT组eGFR≥90 ml.min-1.1.73 m-2患者比例由基线的76.36%升至52周的94.55%;两组不同eGFR水平患者的构成比在基线时无统计学差异(P=0.443),52周时有统计学差异(P=0.015)。结论 L-DT抗病毒治疗对于肾脏功能具有一定的保护作用,但具体机制不明,需要进一步研究。; 李小溪钟春秀杨淑玲樊蓉彭劼郭亚兵孙剑侯金林; 关键词：慢性乙型肝炎肾功能肾小球滤过率阿德福韦酯

开展慢性乙型肝炎感染者随访的研究进展被引量：2: 2009年; 对慢性乙型肝炎感染者随访管理近况进行综述，了解慢性乙型肝炎感染者随访领域的现状和需求，以期加快我国规范化慢性乙型肝炎感染者随访的研究实践。; 杨淑玲谢红燕钟春秀; 关键词：慢性乙型肝炎随访

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎早期血清丙氨酸氨基转移酶升高的临床意义被引量：2: 2009年; 目的:了解拉米夫定治疗早期血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化特点及其临床意义。方法:符合条件接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者进入研究,早期ALT升高定义为治疗前4周HBV DNA下降而ALT较基线升高。结果:所有158例患者在治疗第4周HBV DNA均较基线下降,31.6%(50/158)患者ALT水平较基线升高。与ALT持续下降组比较,早期ALT升高组患者累积ALT正常化比例低(96.3%vs86.0%,P=0.035),ALT首次正常发生时间晚(治疗后平均14周vs23周,P<0.001);HBeAg阳性患者的HBeAg转阴率较低(23/89vs5/46,P=0.023),但转阴发生时间差别不明显(P=0.097);发生HBV临床耐药的比例差异无统计学意义(17.6%vs32.0%,P=0.063)。基线HBVDNA负荷高和ALT水平低是发生治疗早期ALT升高的危险因素。结论:拉米夫定治疗早期ALT升高是常见临床现象,总的来讲不是良性临床事件。; 王燕军徐旭雯梁敏锋刘瑾钟春秀万铁林陈金军丁彦青; 关键词：谷丙转氨酶拉米夫定临床耐药

替比夫定治疗过程中患者肌酸激酶变化趋势的临床观察被引量：3: 2013年; 我国2005年《慢性乙型病毒性肝炎防治指南》推荐慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者应用干扰素或核苷类抗病毒药物治疗，GLOBE研究结果表明替比夫定作为一种新型有效的核苷类抗病毒药物，用于治疗CHB，无论对HBeAg阳性或阴性的患者，都有较好的病毒学应答和生物化学应答并有可靠的安全性，但服药过程中容易发生肌酸激酶（creatinekJJlase，CK）升高甚至出现药物相关性肌病。; 张婧黄坤祁婷婷陈金军王燕军钟春秀谢新鹏尹军花; 关键词：肝炎乙型慢性肌酸激酶

接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者非酒精性脂肪性肝病的患病率及其危险因素分析被引量：25: 2019年; 目的调查正在接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率并分析其危险因素。方法横断面研究,总共纳入分析3477例正在接受抗病毒治疗的CHB患者。研究调查NAFLD的患病率,然后以CHB患者是否合并NAFLD作为因变量,相关影响因素作为自变量,采用逐步回归法筛选和分析危险因素。结果接受抗病毒治疗的CHB患者中,NAFLD的患病率为24.1%。校正年龄和性别后,中心性肥胖[比值比(OR):7.44,95%可信区间(CI):6.06~9.14]、高血压(OR:1.52,95%CI:1.18~1.96)、甘油三酯水平(OR:1.74,95%CI:1.51~2.20)与NAFLD呈正相关,肝硬化(OR:0.42,95%CI:0.34~0.53)与NAFLD呈负相关。抗病毒治疗时间越长,NAFLD患病风险随之增加。结论NAFLD在接受抗病毒治疗的CHB患者中并不少见。接受长期抗病毒治疗的CHB患者应更警惕NAFLD的发生。; 高慧匡哲钟春秀梁携儿樊蓉王凯风林伟寅侯金林孙剑; 关键词：患病率

核苷和核苷酸类药物治疗对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响被引量：2: 2016年; 目的分析核苷和核苷酸类药物治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者生活质量的影响,并探讨相应护理措施。方法选取2010年3月-2014年7月于南方医科大学南方医院感染内科临床研究的102例CHB患者,分为持续治疗组(n=54)与停药组(n=48),以SF-36表测量生活质量。治疗组于治疗前与治疗96周接受评估,停药组于停药点与停药48周接受评估。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。单因素及多因素分析采用Logistics回归分析。结果与抗病毒前比较,持续治疗组患者抗病毒治疗96周后,其生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康均明显升高(94.91±7.11 vs 92.13±10.58,81.94±24.96 vs 71.76±34.01,87.72±8.64 vs 82.85±12.88,59.63±14.59 vs 53.52±16.79,t=-3.786^-2.623,P值均<0.05)。但心理质量除精神健康由67.30±18.94提高至75.56±15.53(t=-3.883,P<0.001)外,其余维度均无明显改善。停药组在停药后48周生理职能、总体健康与精神健康均有显著提高(84.20±18.97 vs 72.49±24.38,69.28±22.94 vs 56.41±18.27,75.02±16.03 vs 68.94±14.07,t=-3.206^-2.078,P值均<0.05)。多因素相关分析提示婚姻状况与抗病毒治疗后生存质量改善相关(比值比=11.61,95%可信区间:2.28~59.00,P=0.003)。未婚患者生活质量改善优于已婚患者,尤其是生理功能(t=-2.176,P=0.034)、生理职能(t=-2.173,P=0.034)与情感职能(t=-2.811,P=0.007)。结论抗病毒治疗能改善CHB患者的生理质量及精神健康,有效的心理干预对CHB患者尤其是已婚患者非常必要。; 钟春秀蔡少航尹军花高钰琳; 关键词：核苷类核苷酸类生活质量精神卫生

经网络对慢性乙型病毒性肝炎感染者进行规范化随访被引量：12: 2009年; 介绍了网络规范化随访模式在慢性乙型病毒性肝炎感染者管理中的应用体会。根据慢性乙型肝炎防治指南管理的观点,结合随访管理的特点,创建了经网络建立随访管理体系。研发了慢性乙型病毒性肝炎专病随访软件,设专人应用该软件对患者进行随访管理,通过输入患者基本信息、诊断、病程、用药等一系列健康资料,为患者制定、实施适合其疾病康复的个体化随访和健康教育计划。内容包括随访时间、随访流程、随访内容、健康教育、随访提醒等,最终达到提高患者依从性、提高治疗效果、改善患者生活质量的目的,并实现了临床、科研、主动服务等一体化管理。; 杨淑玲钟春秀; 关键词：慢性乙型病毒性肝炎感染者网络随访健康教育

慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者抗-HBs动态变化及其对乙型肝炎临床治愈的预测价值被引量：1: 2025年; 目的探讨乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)定量水平对于核苷(酸)类似物(NAs)或干扰素(IFN)治疗慢性乙型肝炎(CHB)人群实现表面抗原(HBsAg)清除和血清学转换的预测价值。方法双中心前瞻性队列研究,纳入来自南方医科大学南方医院和东部战区总医院经NAs和IFN治疗的CHB患者。对所有患者进行每3~6个月1次的定期随访,每次随访采集基本临床信息和检验结果,并评估是否实现HBsAg清除和血清学转换。HBsAg清除定义为在至少间隔6个月的2个检测时间点,HBsAg定量均持续低于检测值下限(<0.05 IU/mL);HBsAg血清学转换定义为在首次实现HBsAg清除的基础上,同时伴随抗-HBs阳性(≥10 IU/L)。多组计量资料比较采用Kruskal-Wallis检验,组间数据两两比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料进行χ^(2)检验,不满足χ^(2)检验时使用Fisher精确检验。通过单变量和多变量Cox分析确定研究终点的预测因子,采用逐步回归法进行变量筛选。结果共纳入2266例CHB患者,其中86.5%(1959/2266)为NAs抗病毒人群,基线前中位治疗时长10.5(2.5,37.6)个月,基线HBsAg定量为3.1(2.6,3.5)log_(10)IU/mL。经过85.0(62.7,97.3)个月的前瞻性随访,共计68例(3.0%)发生HBsAg清除,44例(1.9%)实现血清学转换。抗-HBs水平和阳性占比在HBsAg清除前36个月即出现进行性升高,在HBsAg清除后大幅提升。Cox回归分析结果显示,在总体人群中,基线抗-HBs水平是发生HBsAg血清学转换(HR=2.26,P=0.002)的独立预测因素,尤其在HBsAg介于100~1000 IU/mL亚组中,抗-HBs水平表现出重要的预测价值。此外,GOLDEN模型优势组发生血清学转换率显著高于非优势组(11.5%比0,P<0.001)。结论对于抗病毒治疗CHB患者,基线抗-HBs定量水平可预测HBsAg清除和血清学转换,在长期治疗监测中具有重要价值。; 杨海燕郝坤艳梁携儿刘智泓钟春秀尹军花许雅吴乐圆于乐成侯金林樊蓉; 关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎表面抗体核苷(酸)类似物血清学转换

一种用于管理用户的医疗健康护理记录的方法和系统: 本申请涉及健康管理技术领域，公开了一种用于管理用户的医疗健康护理记录的方法和系统，包括以下步骤：S1、采集用户的多模态医疗数据，包括电子健康记录、医学影像数据、生命体征数据和基因组学数据；S2、对采集的医疗数据进行预处理...; 尹军花钟春秀

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