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围手术期患者能量代谢研究进展: 2008年; 围手术期由于术前禁食、手术刺激、术中低温、术后疼痛不适、能量物质缺乏等原因，引起应激代谢反应，表现为胰岛素抵抗、分解代谢增强、合成代谢抑制，不利于患者恢复。此文对应激代谢反应可能的机制以及改善围手术期能量代谢的方法进行综述。; 金琳薛张纲; 关键词：围手术期能量代谢

全身麻醉的机制——金字塔之未解谜团被引量：1: 2013年; 1842年，乙醚麻醉的成功掀开了现代医学发展史崭新的一页。此后，无论基础理论还是临床技能，外科学的发展稳健而深远。但171年来，麻醉药物如何控制人类意识仍是未知之谜。; 薛张纲金琳; 关键词：全身麻醉金字塔乙醚麻醉麻醉药物外科学

术中静脉输注氨基酸对犬糖代谢的影响被引量：1: 2008年; 目的探讨术中静脉输注氨基酸对犬糖代谢的影响。方法健康成年杂种犬36只，雌雄不拘，体重12～16kg，全麻下行小肠部分切除术，随机分为4组（n=9）：对照组（C组）静脉输注O．9％生理盐水，A1组、A2组和A3组分别于切皮前即刻至术毕静脉输注2．85％、5．70％、11．4％18-氨基酸溶液12ml·kg^-1·h^-1。于麻醉前、麻醉诱导后15min、手术15min、30min、1h、关腹即刻、术后1、2、4、8、24h时分别抽右股静脉血3ml，测定血糖、乳酸、胰岛素和胰高血糖素浓度；于麻醉诱导后15min、关腹即刻、术后24h时行左后下肢外侧近端肌肉活检，测定肌糖原含量；于关腹即刻、术后24h时行肝活检，测定肝糖原含量，采用Homa指数估计胰岛素抵抗程度。结果与麻醉前比较，各组麻醉诱导后15min至术后24h时血糖升高，C组术后1h至24h时血胰岛素浓度升高，A1组、A2组和A3组手术15min至术后24h时血胰岛素浓度升高（P〈0．05）；与C组比较，气组麻醉诱导后15min至术后24h时血糖升高，A1组关嗄即刻、A2组手术15min及关腹即刻、A3组手术15min至术后4h时血胰岛素浓度升高，A2组关腹即刻、A3组手术15min至术后2h时Homa指数升高（P〈0．05）。各组血乳酸浓度及胰高血糖素浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）；组间比较肝糖原、肌糖原含量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术中静脉输注氨基酸可升高犬血胰岛素浓度，但不抑制糖原分解；低、中剂量氨基酸对血糖无明显影响，术中静脉输注高剂量氨基酸后胰岛素抵抗程度加重，血糖升高。; 金琳葛圣金薛张纲; 关键词：氨基酸类输注静脉内代谢

一种三通道旋阀: 本实用新型涉及一种三通道旋阀，属于医疗器械技术领域，包括三通连接管本体、旋阀心体和护帽；三通连接管本体中两个相互垂直的连接管设有护帽，另一个连接管设有管塞；三通道旋阀使用护帽的一个连接管中设有单向阀；通过在三通道旋阀中增...; 胡艳郭克芳徐丽颖金琳王慧琳凌晓敏; 文献传递

下肢手术患者罗哌卡因与布比卡因蛛网膜——下腔阻滞效果的比较前瞻性、多中心、随机、双盲研究被引量：23: 2008年; 目的比较单侧下肢手术患者罗哌卡因和布比卡因蛛网膜下腔阻滞的效果。方法本试验为前瞻性、多中心、随机、双盲的临床研究。拟行单侧下肢手术患者218例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18—64岁，体重指数18—24kg/m^2，性别不限。随机分为2组，R组（n=110）蛛网膜下腔注射5mg/ml罗哌卡因3．5ml；B组（n=108）蛛网膜下腔注射5mg／ml布比卡因2．5ml。采用改良的Bromage评分法评估非术侧下肢的运动阻滞效果，记录起效时间和维持时间；采用针刺法评估感觉阻滞效果，记录起效时间和维持时间；评估术中麻醉质量与肌松效果；记录不良反应的发生情况。结果与B组比较，R组运动阻滞起效时间延长，运动阻滞和感觉阻滞维持时间缩短（P〈0．05或0．01），感觉阻滞起效时间差异无统计学意义（P〉0．05）；两组运动阻滞和感觉阻滞有效率差异无统计学意义（P〉0．05）；两组麻醉质量和肌松效果均较好，麻醉质量比较差异无统计学意义（P〉0．05），R组肌松效果优于B组（P〈0．05）；两组不良事件发生率均较低，且差异无统计学意义（P〉0．05）。结论下肢手术患者采用罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时，术中麻醉质量及肌松效果良好，且其运动阻滞维持时间较布比卡因短，有利于术后的恢复，其临床效果更具优越性。; 叶铁虎王俊科王祥瑞薛张纲熊利泽佘守章易杰薛杨江伟王昆鹏何振洲金琳路志红刘继云崔德荣张晖; 关键词：酰胺类布比卡因

钢丝加强型脑脊液测压引流装置: 本实用新型涉及一种钢丝加强型脑脊液测压引流装置，所述的脑脊液测压引流装置包括蛛网膜下腔穿刺组件、引流导管、测压装置、引流瓶；所述的引流导管内部设有超微钢丝弹簧圈；所述的引流导管前端两侧设有多个引流孔；所述的测压装置包括刻...; 徐丽颖郭克芳金琳王慧琳胡艳俞颖; 文献传递

一种测温中心静脉导管: 本实用新型提供了一种测温中心静脉导管，其特征在于，包括中心静脉导管，所述的中心静脉导管的前部能够置于颈内静脉中，中心静脉导管的前部外侧设有用于测量血液温度的温度传感器，所述的温度传感器的尾端通过埋藏于中心静脉导管的管壁内...; 金琳郭克芳徐丽颖胡艳缪鹏; 文献传递

肝移植术中容量管理被引量：8: 2005年; 肝移植术是目前终末期肝病最确切、最根本的治疗手段。由于此类患者的病理生理学特征和肝移植手术的特殊性,术中容量管理十分重要,其基本原则是根据终末期肝病患者术前容量状态及手术过程,选择合适的液体,合理进行术中补液,并尽可能避免发生与容量相关的并发症。; 金琳薛张纲葛圣金; 关键词：肝移植麻醉容量管理

围手术期液体治疗的优化策略被引量：1: 2010年; 长期以来,开放输液与限制输液策略争论不休,随着近年"目标导向输液"概念的提出,个体化的输液策略成为了关注的焦点。本文就近年液体治疗的争论热点与目前围手术期液体治疗的优化策略做一述评。; 金琳薛张纲; 关键词：围手术期

帕金森病患者的围术期管理: 2013年; 帕金森病（Parkinson’s disease）又称震颤麻痹，因英国詹姆士·帕金森医生最早对该疾病进行了系统描述而得名，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。病因不明，以静止性震颤、动作徐缓、肌强直与姿势反射障碍为特征，还包括抑郁、; 仓静金琳; 关键词：帕金森病围术期管理中枢神经系统变性疾病静止性震颤震颤麻痹病因不明

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金琳

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