赵建妹
- 作品数：54 被引量：250H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
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- Rockall危险性评分判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的价值被引量：4
- 2008年
- 目的评价Rockall危险性评分在判断行急诊内镜硬化治疗（EIS）的肝硬化食管静脉曲张破裂出血（EVB）患者短期（6个月）、中期（2年）预后方面的价值。方法在首次发生EVB且行急诊EIS的肝硬化患者中，获取有完整临床资料和随访结果的61例患者进行回顾性分析。应用受试者工作特征（ROC）曲线及其下的面积评价Rockall危险性评分、Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分判断行急诊EIS后患者生存预后的准确性。获取Rockall危险性评分及CTP评分判断患者生存预后的最佳临界值。结果随访6个月死亡7例，随访2年死亡16例。在随访6个月和2年中，生存和死亡患者CTP评分及Rockall危险性评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Rockall危险性评分判断患者6个月和2年生存预后的ROC曲线下面积分别为0．857、0．788，均大于同一时间段CTP评分的面积（0．813、0.690），但差异均无统计学意义。Rockall危险性评分和CTP评分的最佳临界值分别为5分和9分。结论Rockall危险性评分在判断行急诊EIS的肝硬化EVB患者短期、中期预后方面具有良好的准确性，但并不明显优于CTP评分。术前Rockall危险性评分对EIS病例的选择具有指导意义。
- 陈峰松赵建妹周存金
- 关键词：肝硬化预后
- 原发性十二指肠恶性肿瘤的内镜诊断被引量：2
- 2007年
- 目的评价常规内镜对原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾分析该院11年中41例十二指肠恶性肿瘤的诊断方法。结果16例乳头以上肿瘤全部经胃镜检查并活检、病理证实。乳头部肿瘤17例,14例经ERCP取活检病理确诊。内镜确诊率达73.2%。因间接检查(如B超、X线、CT、MRI等)阳性发现、或外科急腹症而行手术后确诊11例。结论常规胃镜、十二指肠镜检查对该病有针对性强、可直视下取材活检、痛苦小、经济、必要时可重复等优点。
- 赵建妹沈云志茹佩瑛
- 关键词：内镜
- 脑钠肽和肝硬化心肌病研究进展被引量：2
- 2009年
- 肝硬化心肌病（CCM）是肝硬化并发症之一，近年逐渐受到临床的重视。脑钠肽（BNP）目前已成为心功能不全实验室指标之一，并被视为CCM潜在标志物之一。此文对BNP生物学特性、CCM发病机制以及BNP在CCM中的运用等方面的研究进展作了综述。
- 陈峰松赵建妹
- 关键词：利钠肽标志物
- 终末期肝病模型评估肝硬化食管静脉曲张破裂大出血硬化治疗预后价值的比较被引量：2
- 2010年
- 目的评价CTP、终末期肝病模型（MELD）、MELD—AS、MELD．Na、i-MELD以及MESO在判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血行内镜下硬化治疗术（EIS）患者预后方面的价值。方法在行急诊EIS的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者中，选取有完整临床资料和随访结果的78例患者进行回顾性分析，应用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积评价上述各模型在判断行急诊EIS患者预后的准确性。获取各模型判断患者预后的最佳临界值。结果78例患者中随访6、12个月，分别死亡8例（10．26％）、11例（14．10％）。在随访6、12个月中，生存患者与死亡患者年龄、性别构成比较差异无统计学意义。判断患者预后时，ROC曲线下面积值大于0．800的模型，6个月为MELD-AS（O．837）、MESO（0．830）、MELD（0．830）、MELD-Na（0．818）；12个月为MELD（0．822）、MELD-AS（0．821）、MESO（0．814）。结论MELD．AS、MESO及MELD在判断急诊EIS患者6、12个月的预后方面准确度较高，是该类患者中短期死亡风险的较好判断指标，亦可作为临床EIS术前的筛选指标，具有一定的临床指导意义。
- 何荣丽赵建妹
- 关键词：食管和胃静脉曲张预后终末期肝病模型
- 终末期肝病模型的临床应用进展
- 2008年
- 肝功能衰竭(HF)是肝脏疾病重症化的共同结局。准确评估HF的严重程度,对指导选择治疗方案尤为重要。临床上已使用30余年的Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分法,实践证明存有不足之处。终末期肝病模型(MELD)是近年来创立的判断终末期肝病病情的一个新评分方法,此文主要就其特点和临床应用进展作一综述。
- 周存金赵建妹
- 关键词：终末期肝病MELD
- 肝硬化患者血浆前脑利钠肽水平变化及其临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血浆前脑利钠肽(proBNP)对肝硬化心肌病的判断价值。方法对38例肝硬化患者(LC组)和20名健康体检者(CG组),用ELISA法测定血浆proBNP水平,并行心电图检查。比较两组proBNP水平及心电图改变(QTc、QTd、QTcd和Pd)的差异;对肝硬化患者,分析心电图改变与CTP积分、MELD评分、proBNP的关系。结果 LC组proBNP水平为(228.0±83.4)fmol/ml,显著高于CG组(127.4±21.1)fmol/ml。LC组QTc、QTd、QTcd、Pd分别为(446.9±28.0)ms1/2、(36.4±6.6)ms、(40.6±9.0)ms1/2、(22.8±4.8)ms,均显著长于CG组(417.2±21.5)ms1/2、(29.6±4.9)ms、(31.1±4.9)ms1/2、(19.0±4.1)ms,且与CTP、MELD、proBNP水平呈正相关。结论肝硬化患者存在心肌受损,血浆proBNP可较好地反映肝硬化心肌病病情。
- 陈峰松邢卫松王松柳赵建妹
- 关键词：肝硬化心电图
- 国产OMOM胶囊内镜216例回顾性分析被引量：1
- 2013年
- 小肠因其解剖结构的特殊性，一直以来都是检查的盲区，因此小肠疾病的诊断也是胃肠病学中的难题。2001年胶囊内镜（capsule endoscope，CE）的投入使用，使小肠可视检查成为可能。随着近年CE在国内广泛应用，小肠疾病的诊治水平已有大幅度提高。现回顾性分析我院近年病例资料完整的CE使用情况，探讨CE对小肠疾病的诊断价值。
- 苗鲁杰王枚赵建妹陈建平
- 关键词：胶囊内窥镜
- 肝硬化患者校正QT间期时间变化及其临床意义
- 2008年
- 目的:探讨肝硬化患者心电图校正QT间期时间变化及其临床意义.方法:对我院2004-01/2005-12有完整临床资料和随访结果的67例患者进行回顾性分析.分析校正QT间期时间(QTc)与Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分的相关性.应用接收者工作特征(ROC)曲线及其下的面积评价QTc、CTP评分判断患者6、12、24mo死亡风险的准确性.获取QTc及CTP评分判断患者预后死亡风险的最佳临界值.结果:肝硬化患者QTc异常率高于正常对照组,时间延长,且和CTP积分正相关(r=0.406,P=0.001);肝硬化组中,QTc异常者和正常者预后有统计学差异(χ2=6.976,P=0.008);QTc在判断患者6、12和24mo预后方面,其ROC曲线下面积分别为0.843、0.860、0.749,且均大于CTP评分的面积,但差异不具有显著性.QTc和CTP评分判断患者6、12、24mo预后的最佳临界值分别是0.440、0.440、0.430s和9、9、7分.结论:肝硬化患者存在着心电图的改变,QTc可评价肝硬化的严重程度,并能判断预后及指导临床治疗.
- 陈峰松赵建妹周存金
- 关键词：肝硬化
- 老年人结直肠大息肉内镜下治疗体会被引量：3
- 2012年
- 目的探讨内镜下治疗老年人结直肠大息肉的临床应用价值。方法经内镜下治疗老年结直肠大息肉患者共48例,根据息肉的形状、大小等采用高频电凝电切术及黏膜切除术(EMR)、内镜下分片黏膜切除术(EPMR)及内镜下黏膜剥离术(ESD)等不同的方法切除,对内镜操作要点、并发症等方面进行总结和分析。结果 48例患者大息肉均成功切除。48例患者中有13例并发明显出血,无穿孔发生。结论只要熟练掌握内镜技术,选择合适的方法,内镜下治疗老年人结直肠大息肉值得临床推广。
- 王玫陈建平沈云志赵建妹王扬
- 关键词：大息肉
- 食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗被引量：17
- 2004年
- 目的 总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验。方法 176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下,共用5％鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次,其中181次为致死性活动性大出血。结果 首次EIS能明确出血部位166例(94.3％),急诊EIS止血成功201次(96.2％),其中21例为多次EIS后止血,并发症15例(8.5％),死亡3例(1.7％)。结论 改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法。
- 沈云志茹佩瑛赵建妹陈建平蒋伟王申张文明王扬汪良芝孙克文
- 关键词：食管静脉曲张破裂大出血急诊肝硬化
