葛斌
- 作品数:20 被引量:52H指数:5
- 供职机构:齐齐哈尔市第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无超声引导粗针穿刺诊断乳腺癌在基层医院的应用探讨被引量:5
- 2015年
- 目的:评估在基层医院无超声引导下粗针穿刺活检(CNB)诊断乳腺癌的临床价值。方法:回顾性分析2012年5月-2013年6月对120例乳腺可触肿块进行粗针穿刺活检,记录所有患者的临床病理资料;比较不同病理分期、肿块最大径和最小径对穿刺结果的影响,得出本组病例粗针穿刺活检的敏感度、特异度、阳性准确率、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率及低估率。复习文献比较本方法和细针穿刺、切除活检的优劣势。结果:肿物最大径、最小径、TNM分期对于穿刺结果影响差异无统计学意义。此组CNB的敏感度为93.2%,特异度为100%,阳性准确率为95.5%,阳性预测值为100%,阴性预测值为88.0%,假阴性率为15.8%,低估率为33.3%。结论:对于可触及乳腺肿块,无超声引导的CNB是较理想的术前诊断手段,操作简单,经济适用,准确率高。
- 刘军葛斌王婧欣闫卫刚高睿心郭通
- 关键词:乳腺肿瘤
- 乳腺区段切除术残端腺体改良缝合与传统术式对比研究被引量:1
- 2016年
- 目的研究并对比改良缝合和传统术式在乳腺区段切除术残端腺体治疗当中的效果。方法方便收集2014年7月—2015年6月在该院接受治疗的乳腺良性疾病患者共120例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(60例)和观察组(60例),均接受乳腺区段切除术,对照组接受传统全腺体缝合术,观察组接受残端腺体改良缝合术,将两组患者的平均手术时间、术后出血率进行观察和对比。结果观察组的平均手术时间为(30.7±3.5)min,显著短于对照组的(34.5±3.6)min,t=5.862,P=0.000;观察组的术后出血率为3.3%,与对照组的0.0%相比,差异无统计学意义,χ-2=2.034,P=0.154。结论在乳腺良性疾病患者的乳腺区段切除术当中,残端腺体改良缝合能够使患者更加获益,减轻患者的痛苦和负担,值得推广应用。
- 郭通葛斌高睿心刘军闫卫刚王婧欣
- 关键词:乳腺区段切除术传统术式
- 超声引导下麦默通微创旋切术对196例乳腺良性肿瘤切除的临床价值分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨超声引导下麦默通旋切术对良性乳腺肿瘤治疗的临床效果。方法整群选取该院2012年6月—2014年12月收治的196例乳腺良性肿瘤患者分为两组,观察组采用超声引导下麦默通旋切术治疗,对照组采用常规切除手术治疗,分析比较两组患者手术时长、住院天数、术中出血量、术后并发症、病灶切除及满意度等情况。结果观察组患者手术时间、住院天数及术中出血量情况均优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿瘤病灶切除及满意度好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症上差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论超声引导下麦默通旋切术治疗乳腺良性肿瘤安全性高、手术和住院时间短、康复快、出血量少、术后瘢痕小、患者满意度高,具有较好的临床效果,值得推广。
- 高睿心葛斌刘军闫卫刚郭通王婧欣
- 关键词:乳腺良性肿瘤微创旋切术超声引导
- 老年乳腺癌患者经保乳联合前哨淋巴结活检治疗的临床效果观察
- 目的观察老年乳腺癌患者经保乳联合前哨淋巴结活检治疗的临床效果。方法将142例老年乳腺癌患者分为实验组和对照组,实验组44例,对照组98例。实验组实行保乳联合前哨淋巴结活检治疗,对照组采取传统手术治疗。比较两组围手术期各指...
- 刘军葛斌闫卫刚史蓬亮郭通
- 关键词:骨转移
- 文献传递
- 乳腺微小钙化灶在X线立体定位下活检的临床应用被引量:3
- 2018年
- 目的评价应用巴德枪14G活检针行X线立体定位活检术在诊断乳腺微小钙化病变中的作用。方法采用14G活检针对20例(23处)乳腺钼靶X线检测提示存在微小钙化病灶的患者实施X线立体定位活检。结果在23例次微小钙化病变中,通过活检共有23例次(100%)成功获得钙化组织;活检病理结果显示,16例次(69.57%)为良性病变,7例次(30.43%)为恶性病变。并发症包括迷走神经反应2例(8.70%)。结论在X线立体定位下应用粗针穿刺活检乳腺微小钙化灶是高效、安全的。
- 葛斌刘军高睿心王婧欣闫卫刚
- 关键词:立体定位活检钼靶X线
- 乳腔镜与传统常规手术治疗乳腺疾病的效果评价被引量:2
- 2015年
- 目的分析比较乳腔镜辅助下手术与传统常规开放手术治疗乳腺疾病的临床效果。方法整群选取该院2012年3月—2014年12月收治的134例乳腺癌患者按照手术方式的不同分为乳腔镜组和常规手术组,分析两组患者手术时长、术中出血量、住院天数、术后瘢痕及术后并发症发生率等情况。结果乳腔镜组患者在手术时长、术中出血量、住院时间及术后瘢痕情况均好于常规手术组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);乳腔镜组患者术后并发症少于常规手术患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腔镜辅助下乳腺疾病术后康复快、术后并发症少、术后瘢痕小,患者对术后美容效果满意度高,具有较好的临床效果。
- 高睿心葛斌刘军闫卫刚郭通王婧欣
- 关键词:乳腔镜乳腺疾病
- PCDHA13基因启动子甲基化与乳腺癌的相关性被引量:7
- 2018年
- 目的目前关于PCDHA13启动子甲基化在乳腺癌中的作用机制尚未阐明,文中探讨PCDHA13基因启动子甲基化在乳腺癌发生发展中的作用。方法应用MassARRAY质谱甲基化测序检测人乳腺癌组织PCDHA13基因启动子甲基化状态,用培养基配置100μmol/L的5-氮杂胞苷储存液,取融合度60%的ZR-75-1细胞分别加入终浓度为5μmol/L(低浓度组)和10μmol/L(高浓度组)的5-氮杂胞苷储存液,对照组仅加入未经处理的培养基,重亚硫酸盐测序法和甲基化特异性PCR法检测人乳腺癌细胞中PCDHA13基因启动子甲基化状态,并结合半定量RT-PCR的方法分析PCDHA13基因甲基化状态与其mRNA表达的关系。Western blot、MTT以及DAPI染色检测5-Aza处理对乳腺癌ZR-75-1细胞增殖和凋亡的影响。结果乳腺癌组织中PCDHA13基因启动子在第1,4-6,9,10,11个Cp G位点甲基化程度明显高于正常乳腺组织[(0.263 9±0.157 5) vs (0.161 2±0.170 6)、(0.250 9±0.137 7) vs (0.168 8±0.099 2)、(0.420 4±0.208 7) vs (0.262 1±0.173 1)、(0. 376 1±0.140 7) vs (0.282 4±0.148 6)、(0.392 2±0.129 4) vs (0.307 2±0.149 6)],差异有统计学意义(P <0.05),MDA-MB-231细胞和Bcap-37细胞中PCDHA13基因启动子CG位点甲基化率在40%~100%; MCF-7细胞中PCDHA13基因启动子甲基化率在10%~50%之间,呈现低甲基化状态,ZR-75-1细胞中PCDHA13基因启动子表现为高甲基化状态,第4个CG位点甲基化率为60%,第1、8、12个CG位点甲基化率为90%,其余CG位点甲基化率全部为100%,PCDHA13基因在MDA-MB-231和Bcap-37细胞系中低表达,MCF-7细胞系中高表达,而在ZR-75-1中表达缺失;对照组ZR-75-1细胞仅扩增出甲基化PCR产物,而经5-Aza处理的ZR-75-1细胞甲基化和非甲基化引物均扩增出特异性条带,并且高浓度组明显高于低浓度组(P>0.05)。对照组ZR-75-1细胞PCHDA13基因mRNA表达缺失,经5-Aza处理后,ZR-75-1细胞PCDHA13基因mRNA重新恢复表达,高浓度组PCDHA13基因mRNA表达明显高于低浓度组(P>0.
- 朱文斌温宪春于海涛葛斌刘军曹维海刘雷岳丽玲
- 关键词:基因启动子甲基化乳腺癌5-氮杂胞苷
- 乳腺增生伴癌变的临床特点分析及外科手术治疗效果评价被引量:5
- 2015年
- 目的研究分析乳腺增生伴癌变在外科手术中的临床表现特点并对手术效果进行评价。方法随机选择于该院接受乳腺增生伴癌变的患者72例,将所有患者分为采用传统化疗方式进行治疗的对照组36例和根据患者的临床特点选择适当手术方式进行治疗的实验组患者36例。跟踪记录患者的术后恢复情况及3年后患者的复发率,并对所得数据进行比较分析。结果手术治疗的实验组患者治疗有效率明显较传统化疗组患者高,增生肿块复发率较对照组低。结论在乳腺增生伴癌变患者的治疗中,采用外科手术切除增生块的方式较采用传统化疗方式能够取得更好的治疗效果,在降低患者的疾病复发率方面也能够起到一定的效果。
- 闫卫刚葛斌刘军高睿心郭通
- 关键词:传统化疗外科手术
- 乳腺浸润性导管癌中Survivin和Caspase3的表达与细胞增殖的关系被引量:1
- 2017年
- 目的检测乳腺浸润性导管癌中生存素(Survivin)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白(Caspase)3的表达,关注二者在不同临床病理特征中的表达差异及与Ki67标记的增殖指数的关系。方法 84例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料及术后蜡块组织作为观察组,16例乳腺增生术后切除的组织作为对照组。应用免疫组化SP法检测两组中Survivin、Caspase3和Ki67的表达。结果 Survivin、Caspase3和Ki67在两组中的表达差异显著。观察组中Survivin、Caspase3和Ki67的阳性率与肿瘤的最大径、组织学分级密切相关,Survivin和Caspase3的阳性率与脉管累犯密切相关。线性相关分析显示观察组中Survivin和Ki67增殖指数呈正相关性,Caspase3和Ki67增殖指数呈负相关。结论乳腺浸润性导管癌中Survivin和Caspase3异常表达参与病变的形成和进展,二者可以调节Ki67标记的肿瘤细胞增殖。
- 郭通葛斌高睿心刘军陈文静闫卫刚王婧欣史蓬亮王晓燕
- 关键词:乳腺浸润性导管癌SURVIVINCASPASE3增殖指数
- 术中放疗辅助下早期乳腺癌保乳根治术的临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析术中放疗辅助下早期乳腺癌保乳根治术。方法整群收集2014年1月—2015年3月在该院收治的确诊为早期乳腺癌患者109例,随机分为两组:54例保乳根治手术+术中放疗组和55例保乳根治手术+术后放疗组。记录术后乳房美容、生活质量、并发症和转移/复发情况,并进行组间比较。结果两个组别术后1年内均无死亡案例。保乳根治手术+术中放疗组中优、良、一般和差的例数分别为32例、12例、6例和4例,保乳根治手术+术后放疗组分别为21例、15例、7例和12例,与保乳根治手术+术中放疗组比,保乳根治手术+术后放疗组的优例数(21例vs 32例)和优良率较高(92.59%vs78.18%)(P<0.05),脂肪液化(4例vs0例)和总发生例(12例vs2例)较少(P<0.05),远处转移/复发例数较少(2例vs 8例,P<0.05),社会功能[(75.4±19.9)vs(89.7±16.7)]、心理功能[(68.4±18.1)vs(76.2±15.9)]、性功能[(73.9±13.9)vs(80.5±16.7)]和身体形象[(70.0±14.9)vs(78.2±16.8)]明显增高(P<0.05)。结论保乳根治手术联合术中放疗可改善患者的术后生活质量,降低并发症、转移和复发率,可积极在临床推广。
- 刘军葛斌高睿心闫卫刚史蓬亮
- 关键词:术中放疗乳腺癌保乳根治术