苗彦永
- 作品数：8 被引量：32H指数：3
- 供职机构：河南省中医院更多>>
- 发文基金：全国名老中医药专家学术经验继承项目国家中医药管理局中医药科学技术研究专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温化痰瘀通脑方治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效
- 2025年
- 目的:探讨温化痰瘀通脑方治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效。方法:100例患者随机分为2组,每组50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予温化痰瘀通脑方。观察两组患者的临床症状[神经功能缺损评分量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和痰瘀痹阻证评分]。检查颈动脉斑块[颈动脉斑块数量、最大斑块面积、斑块最大厚度和颈动脉内-中膜厚度(IMT)]、脑动脉血流指数[脑前动脉(ACA)、脑中动脉(MCA)、脑后动脉(PCA)血流速度和血管阻力指数(RI)]、脑侧支循环、颅脑血流灌注[相对脑血流量(rCBF)和相对脑血容量(rCBV)]、脂质代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(LP)a、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)]的含量。比较两组临床疗效及不良反应。结果:研究期间脱落4例。观察组总有效率为95.9%,明显高于对照组的76.6%(P<0.05);与对照组治疗后同期比较,观察组NIHSS、mRS和痰瘀痹阻证积分较对照组明显降低(P<0.05),MoCA积分明显升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组颈动脉斑块数量、最大斑块面积、斑块最大厚度、IMT、RI、LDL-C、TC和TG明显降低(P<0.05),ACA、MCA和PCA血流速度加快,rCBV和rCBF指数明显增加(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05);治疗后,观察组3级脑侧支循环率为49.0%,高于对照组的23.4%(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P<0.05)。结论:温化痰瘀通脑方可缓解大动脉粥样硬化型脑梗死患者颈动脉斑块程度,提高患者脑动脉血流速度,调节脑侧支循环指数,其作用可能与改善脂质代谢有关。
- 王改凤王伟民李方方张民旺苗彦永王松龄
- 关键词：脑梗死脂质代谢
- 李鲤教授诊治脑病经验被引量：2
- 2011年
- 目的:总结归纳李鲤教授治疗脑病的临床经验。方法:采用中医静脉针剂、中药汤剂、针灸、穴位封闭、药浴、康复、情志疏导等多种综合疗法诊治中风病。结果与结论:李鲤教授主张中西医结合诊疗脑病,经临床验证确可以提高疗效,缩短住院时间。
- 金杰苗彦永
- 关键词：脑病消法
- 丹红注射液改善VD模型大鼠学习记忆能力作用机制研究被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨丹红注射液对血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)大鼠学习记忆能力、脑组织中乙酰胆碱酯酶(acetylcholine esterase,AchE)含量的影响。方法:采用王蕊等人改进的造模方法制作VD模型,应用避暗法判定造模成功与否及大鼠用药后的学习记忆改善情况。结果:丹红注射液可以明显改善VD大鼠的学习记忆能力,同时可以降低脑组织中AChE的含量。结论:丹红注射液对VD大鼠有明显的治疗作用,其机制可能与增加血清一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度、降低内皮素(endothelin,ET-1)水平及脑组织中AChE的含量、提高中枢胆碱系统低水平状态有关。
- 金杰任素华苗彦永
- 关键词：血管性痴呆丹红注射液乙酰胆碱酯酶内皮素
- 静脉注射氨茶碱治疗硬脊膜穿刺后头痛的临床研究被引量：3
- 2015年
- 硬脊膜穿刺后头痛（Post-dural puncture headache,PDPH）是腰椎穿刺术最常见的并发症,临床表现为前额、枕部疼痛或弥漫性头痛,疼痛的性质为钝痛或波动性痛,立位时加重,平卧位减轻.流行病学资料显示,约10％～30％的患者在腰椎穿刺术后48 h内会出现PDPH[1～3],在肥胖的年轻女性和妊娠女性中PDPH的发病率会更高[4].PDPH常常伴有颈强直、耳鸣、听力减退、畏光及恶心等症状,多数患者头痛会在站立或行走时加重,严重的影响了患者的日常生活,给患者带来了极大痛苦[5],因此探索PDPH的有效治疗方法显得尤为重要.近年来国外曾有小样本报道静脉或口服茶碱可有效治疗PDPH[6],国内尚无此类报道.我们在国际上首次使用静脉注射氨茶碱代替茶碱治疗PDPH患者1 1例,取得了显著疗效,且无明显不良反应,报道如下.
- 吴川杰连亚军张璐王利军关东升苗彦永
- 关键词：后头痛腰椎穿刺术流行病学资料
- 蛛网膜下腔出血发热的中医病机
- 2022年
- 发热作为蛛网膜下腔出血的常见并发症,是增加患者不良预后发生的危险因素,若不及时控制患者的体温,发热会加重患者的神经功能缺损症状,促进脑神经元凋亡,影响整体预后。蛛网膜下腔出血引起的发热属于中医“内伤发热”的范畴,常伴有明显的精神症状或认知功能下降的症状,发热有夜热早凉的特点,且多无口渴症状,其中医病机为瘀血发热。因此我们在临床中的治疗从瘀血入手,以活血化瘀、清热凉血、开窍为治法,取得了令人满意的疗效。
- 孟六阳丁瑞丛殷军辉苗彦永刘志华
- 关键词：蛛网膜下腔出血发热中医病机瘀血
- 升阳益胃汤治疗慢性疲劳综合征35例被引量：9
- 2010年
- 慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome,CFS）是以长期疲劳为主要表现,同时伴有低热、咽喉痛、头痛、肌肉关节痛、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等症状的一组症候群,严重影响人们的工作和生活。目前该病的确切病因仍不清楚,临床上亦缺少有效的治疗方法。2009-03—2010-05,笔者采用升阳益胃汤治疗慢性疲劳综合征35例,疗效满意,总结报道如下。
- 苗彦永金杰
- 中医益气活血方治疗脑卒中恢复期临床疗效及对神经功能和血清NSE水平影响被引量：12
- 2022年
- 目的 探讨中医益气活血方治疗脑卒中恢复期病人临床疗效及对神经功能和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平影响性。方法 抽取2019年2月—2020年12月共78例脑卒中恢复期患者为研究对象,按照治疗方案不同分成两组,每组39例。对照组抗凝、抗血小板聚集和康复综合训练,研究组在对照组基础上益气活血中药汤剂口服,均治疗4周。观察治疗前、完成治疗后在神经功能、血清学指标、临床症状积分等指标变化并比较。结果 (1)两组末次治疗时C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸较治疗前均显著下降(P<0.05),且研究组下降幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后较治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)均显著下降(P<0.05),但组间治疗前、治疗1周后NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),组间治疗2周、3周、4周后研究组NIHSS评分均显著低于同时期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组末次治疗时改良Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer法(FMA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)较治疗前均显著升高(P<0.05),且研究组升高幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组末次治疗时半身不遂、舌强语謇、面色白光白、自汗出、气短乏力、舌脉象较治疗前均显著下降(P<0.05),且研究组改善水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 中医益气活血方能改善脑卒中恢复期神经功能,能提高患者生活质量和运动功能,抑制炎性反应,促进血循环。
- 苗彦永何金波秦程高韩小磊
- 关键词：益气活血脑卒中恢复期神经元特异性烯醇化酶症状积分
- 王松龄教授扶正驱邪法在烟雾病中的运用
- 2022年
- 烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑中动脉、前动脉起始部为主的慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。目前,该病病因不明,西医学至今尚无确切有效的治疗药物,手术主要采用颅内外血管重建术,疗效不一。名老中医药专家王松龄教授对烟雾病的病因病机进行挖掘整理,并结合西医学的研究提出了相应的中医学治法和方药,在长期的临床诊疗中积累了丰富的经验。王教授认为该病的主要病机是元气亏虚,脏腑功能失调,痰浊瘀血,阻塞脉络,清阳不升,脑窍失养,从而引发多种临床症状。治疗上采用扶正驱邪的方法,遵循补元气、调五脏,升清阳、实脑窍,涤痰瘀、通脉络,泻浊毒、洁脏腑的治疗原则,创制了中风防治灵1号、2号方,汤、丸并用,防治结合,长期服药,取得了良好的临床疗效。通过对王松龄教授治疗烟雾病经验进行总结,为进一步探索中医药防治烟雾病提供些许经验和思路。
- 苗彦永王峰丁瑞丛王伟民
- 关键词：烟雾病扶正驱邪元气亏虚中医师
