胡文杰 作品数:45 被引量:265 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省卫生厅资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
住培师资队伍建设与晋升激励机制的探索 2025年 师资是决定住院医师规范化培训(简称住培)质量的重要因素。要实现住培质量的稳步提升,完善师资队伍建设和激励机制,提高师资岗位胜任力、增强师资教学内驱力是关键。本文详细介绍了自2015年以来,中山大学附属第一医院通过分层分类培养模式和国际化合作提升住培师资岗位胜任力,通过"晋升最低教学积分机制"和"教学优先晋升机制"增强师资教学内驱力,取得了显著成效。医院组建了一支结构合理的师资队伍,完成国际医学教育联盟(The International Association for Health Professions Education,AMEE)医学教育基本技能课程的师资1181人次,45人入选AMEE会员(Associate Fellows of AMEE)。32人参加与阿联酋海湾医科大学(Gulf Medical University)和丹麦哥本哈根大学(University of Copenhagen)合作的临床教育家孵化项目,其中23人已获得国际认证的医学教育学硕士学位,师资的教育教学能力得到了显著提升,教学理念得以全面革新。44名师资通过教学优先晋升机制获聘高级职称,激发了中青年师资队伍的教学热情和创新动力。创建了12个独具特色的"基础专科学院",设计并实施胜任力导向的培训体系,有效提升了住培学员的临床实践能力。 陈淑英 郭思园 尹莹 杨达雅 胡文杰 江亮 冯劭婷 张昆松 肖莉华 梁玲 王晓桃 匡铭关键词:住院医师规范化培训 师资队伍建设 硫代乙酰胺诱导的肝硬化大鼠蛋白质代谢变化 被引量:13 2005年 目的探讨硫代乙酰胺诱导的肝硬化大鼠血浆氨基酸谱和GH/IGF-1轴变化。方法正常组和肝硬化组大鼠各6只,测大鼠肝功能、血糖、血浆氨基酸谱和血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平,用RT-PCR法检测肝ALBmRNA、IGF-1mRNA、IGFBP-3mRNA表达。肝组织行HE染色和Ki67免疫组化染色。结果与正常组比较,肝硬化组大鼠血清AST、ALT、ALP明显升高;血浆总氨基酸及AAA明显升高,BCAA及Fischer值明显降低;血清GH水平明显升高,而血清IGF-1、IGFBP-3水平明显降低,肝ALBmRNA、IGF-1mRNA、IGFBP-3mRNA表达水平也明显降低。肝硬化组大鼠镜下见假小叶形成,肝Ki67指数明显高于正常组。结论硫代乙酰胺诱导的肝硬化大鼠血浆氨基酸谱和GH/IGF-1轴的变化与人类肝硬化大体相似,是研究肝硬化蛋白质代谢的理想模型。 罗时敏 谭卫民 庄思敏 梁力建 胡文杰关键词:硫代乙酰胺 肝硬化 胰岛素样生长因子结合蛋白-3 肝动脉灌注和外周静脉输注5-FU在大鼠肝脏和血液中的浓度分布的实验研究 被引量:4 2008年 目的探讨经肝动脉区域灌注和外周静脉注射5-FU在大鼠血液和肝脏组织中的浓度分布规律及差异。方法本研究将24只Wistar大鼠随机分为两组:A组为肝动脉灌注组;B组为外周静脉(颈静脉)输注组,分别经肝动脉插管区域灌注与经颈静脉注射5-FU,剂量为20mg/kg体重,每组均有6只大鼠取血,6只取肝组织样本。采用高效液相色谱法测定血浆及肝脏组织中5-FU的含量,并计算5-FU在肝脏和血浆中的药动学参数、穿透比率、穿透指数和相对治疗优势度。结果经外周静脉注射后肝脏组织的药物峰浓度(Cmax)和药物时量曲线下面积(AUC)分别为13.79±4.56μg/g,342.20±108.20μg·h/g;血浆Cmax和AUC分别为36.85±5.96μg/ml,842.00±158.00μg·h/ml。肝动脉灌注5-FU后肝脏组织药物Cmax和AUC分别为29.58±4.30μg/g,794.60±115.40μg·h/g;血浆Cmax和AUC分别为24.39±4.63μg/ml,639.70±133.80μg·h/ml。结论与外周静脉注射全身化疗比较,区域性肝动脉灌注5-FU可显著提高肝脏组织中的药物浓度,同时减少化疗药物在外周血中的分布。 郑惊雷 王在国 胡文杰 梁力建 胡夏荣 叶振伟关键词:肝脏肿瘤 肝动脉灌注 区域化疗 重组人生长激素对肝硬化大鼠肝部分切除术后生长激素/胰岛素样生长因子-1轴的影响 被引量:3 2005年 目的探讨rhGH对肝硬化大鼠肝部分切除术后GH/IGF-1轴的影响。方法6只正常大鼠作为正常对照组,24只肝硬化大鼠随机分为术前组6只,肝部分切除术后1d组6只,肝部分切除后行PN5d组6只,肝部分切除术后行rhGH+PN5d组6只。测大鼠肝功能、血糖及血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平,用RT-PCR法检测肝ALBmRNA、IGF-1mRNA、IGFBP-3mRNA的表达。肝组织行Ki67免疫组化染色。结果与PN组比较,rhGH+PN组血清ALP显著下降(P<0·05),血清ALB显著升高(P<0·05),血糖显著升高(P<0·05),血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平显著升高(P<0·05),肝ALBmRNA、IGF-1mRNA表达水平显著升高(P<0·05),肝Ki67指数也显著升高(P<0·05)。且血清GH水平与血糖呈正相关(P<0·05),血清IGF-1、IGFBP-3水平与血清AST、ALT、ALP呈负相关(P<0·05),与血清ALB量正相关(P<0·05)。结论rhGH可以改善肝硬化大鼠肝部分切除术后GH/IGF-1轴,血清IGF-1、IGFBP-3水平有助于判断营养支持的效果。 罗时敏 梁力建 胡文杰关键词:重组人生长激素 肝部 血清GH IGFBP3 RHGH 血清AST 硫代乙酰胺诱导的肝硬化大鼠生长激素/胰岛素样生长因子-1轴的变化(英文) 被引量:2 2004年 目的 探讨硫代乙酰胺诱导的肝硬化大鼠GH/IGF - 1轴的变化。方法 设正常组大鼠 6只、肝硬化组大鼠 6只 ,测大鼠肝功能、血糖和血清GH、IGF - 1、IGFBP - 3水平 ,用RT -PCR法检测肝ALBmRNA、IGF- 1mRNA、IGFBP - 3mRNA表达。肝组织行HE染色和Ki6 7免疫组化染色。结果 肝硬化组大鼠血清AST、ALT、ALP明显高于正常组 ,血清TBIL、ALB、血糖两组间无明显差别 ,血清GH水平明显高于正常组 ,而血清IGF - 1、IGFBP - 3水平明显低于正常组 ,肝ALBmRNA、IGF - 1mRNA、IGFBP - 3mRNA表达水平明显低于正常组。肝硬化组大鼠镜下见假小叶形成 ,肝Ki6 7指数明显高于正常组。结论 肝硬化大鼠存在GH/IGF - 罗时敏 梁力建 胡文杰关键词:肝硬化 生长激素 肝功能 重组人生长激素在治疗肝硬变大鼠肝部分切除术后低白蛋白血症中的作用 被引量:1 2005年 目的 探讨重组人生长激素(rhGH)在治疗肝硬变大鼠肝部分切除术后低白蛋白血症中的作用。方法 30只大鼠按编号法随机分为正常对照组、肝硬变组(LC组)、肝硬变切肝组(LCH组)、PN组(于肝叶切除术后行PN治疗)及 rhGH+PN组(于肝叶切除术后行 rhGH+PN治疗),每组 6 只。检测大鼠肝功能、血糖,用 RT PCR法检测肝组织ALB mRNA的表达,肝组织行Ki67免疫组化染色。结果 与 PN组比较,rhGH+PN组血清ALP降低,ALB、血糖升高,肝组织 ALB mRNA表达水平及肝组织 Ki67 指数均升高。结论 重组人生长激素可以改善肝硬变大鼠肝部分切除后低白蛋白血症。 罗时敏 梁力建 胡文杰关键词:肝硬变 低白蛋白血症 重组人生长激素 术后 编号法 氨基酸溶液和重组人生长激素对肝硬化大鼠生长激素-胰岛素样生长因子1轴的影响 被引量:6 2005年 目的探讨氨基酸溶液和重组人生长激素(rhGH)对肝硬化大鼠生长激素(GH)胰岛素样生长因子1(IGF1)轴的影响。方法肝硬化大鼠随机分为术前组、肝部分切除后1d组、术后肠外营养用复方氨基酸注射液(Novamin)5d组、用10%复方氨基酸注射液(Hepa)5d组、用rhGH+Hepa5d组,各组均为6只大鼠,对照组为正常大鼠。分别测大鼠肝功能、血糖及血清GH、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)水平,用逆转录聚合酶链反应检测肝白蛋白(ALB)mRNA、IGF-1mRNA、IGFBP-3mRNA的表达,肝组织行Ki67免疫组化染色。结果用Hepa的肠外营养组5d后与用Novamin组比较,GH水平明显降低,肝ALBmRNA、IGF-1mRNA、IGFBP-3mRNA表达水平明显升高,肝Ki67指数无差别;而rhGH+Hepa组肠外营养5d后比Hepa组血糖、GH、IGF-1、IGFBP-3水平明显升高,肝ALBmRNA、IGF1mRNA表达水平及肝Ki67指数也明显升高。结论氨基酸溶液和重组人生长激素均可影响肝硬化大鼠生长激素胰岛素样生长因子1轴,检测血清IGF-1、IGFBP-3水平有助于营养素的选择和评估。 梁力建 罗时敏 胡文杰关键词:重组人生长激素 胰岛素样生长因子结合蛋白 IGFBP-3 血清IGF-1 HEPA 血清GH 支链氨基酸肠外营养对肝硬化大鼠肝部分切除术后蛋白质代谢的影响 被引量:1 2007年 目的探讨富含支链氨基酸的肠外营养对肝硬化大鼠肝部分切除术后蛋白质代谢的影响。方法6只正常大鼠作为正常对照组,18只肝硬化大鼠随机分为肝硬化术前组(6只)、肝部分切除术后行8.5%Novamin肠外营养5d组(6只)和肝部分切除术后行10%Hepa肠外营养5d组(6只)。测大鼠血清白蛋白(ALB)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平和血浆氨基酸谱,用RT-PCR法检测肝组织ALB mRNA表达。结果与8.5%Novamin肠外营养比较,10%Hepa肠外营养5d后血清ALB无明显差别,血清IGF-1水平、Fischer值和肝组织ALB mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。结论富含支链氨基酸的肠外营养可以改善肝硬化大鼠肝部分切除术后血浆氨基酸谱的构成,促进蛋白质合成。 曹杰 罗时敏 梁力建 胡文杰关键词:肝硬化 肝切除术 肠外营养 支链氨基酸 蛋白质代谢 提高肝癌外科疗效的综合性干预策略的系列研究 彭宝岗 匡铭 吕明德 沈顺利 华贇鹏 李绍强 胡文杰 黄洁夫 该项目从术前、术中、术后三个方面入手,临床上开展:①首次提出口服糖耐量试验(OGTT)新的分型方法,并以OGTT、胰高糖素负荷试验(GLT)和多因素分析两步判别法预测肝储备功能,为选择不同的手术方式提供安全性依据。②首次...关键词:关键词:肝癌 手术治疗 免疫激活剂 黏着斑激酶表达下调对肝癌细胞黏附迁移侵袭行为的影响 被引量:4 2016年 目的研究下调黏着斑激酶(FAK)表达对人肝癌细胞HCC-LM3黏附迁移侵袭行为的影响及可能涉及的机制。方法根据处理方法不同,将人肝癌细胞HCC-LM3分为未处理组(肿瘤细胞未经处理)、对照组(肿瘤细胞转染空载体,FAK表达未改变)和FAK-sh RNA组(肿瘤细胞稳定低表达FAK)。分别采用细胞黏附实验、划痕实验、Transwell实验检测3组肝癌细胞的黏附、迁移、侵袭能力,Western blotting检测细胞黏附侵袭相关蛋白paxillin、p130Cas以及基质金属蛋白酶MMP-2与MMP-9蛋白的表达及活化情况。结果 FAK表达下调后,细胞黏附能力显著受到抑制,细胞迁移能力和侵袭能力均明显下降;细胞黏附分子p130Cas、paxillin的蛋白总量表达无明显改变,而磷酸化水平明显降低,其活化形式p-paxillin和p-p130Cas表达则明显受到抑制;MMP-2、MMP-9蛋白表达水平则在下调FAK表达后明显降低(P<0.01)。结论在人肝癌细胞HCC-LM3中,下调FAK表达可以影响肝癌细胞黏附迁移侵袭能力,其机制可能是通过调节相关细胞黏附分子的表达或活化来实现。 阿力亚 胡文杰 彭宝岗 何强关键词:肝肿瘤 黏着斑激酶 肿瘤浸润