王华锋
- 作品数:15 被引量:15H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 基于胜任力的i-FIRST人才培养:临床实践与病人照护能力被引量:2
- 2025年
- 随着中国社会经济持续发展,人民对于健康服务的要求已经从简单的疾病诊治发展到预防、诊断、治疗及康复全周期全程化的健康服务需求。新型医学人才的培养目标也随之改变,从而需要优化现有医学人才培养理念及模式来满足新时代的人民需求。浙江大学医学院附属第一医院(简称浙大一院)提出了以胜任力为导向的i-FIRST拔尖创新医学人才培养模式。本文聚焦临床实践和病人照护能力培养,对有效的医患沟通能力、制定病人诊疗计划、熟练掌握常见技能操作、科技应用、提供健康教育、预防和保健服务及与他人合作以提供病人为中心的照护等核心要素进行培养模式探索。结果表明,浙大一院对医学生临床实践与病人照护能力的培养模式充分整合多种多样的教学资源,不仅提升了医学生专业理论考试成绩,也在临床实践过程中培养了医学生多层次的病人照护能力,满足了新时代国家对医学生在临床实践与病人照护这一关键核心能力方面的培养需求。
- 王华锋卓楠方周一乐索珊珊佟红艳金洁
- 关键词:胜任力临床实践能力医学生培养
- 伴有NPM1基因突变的急性髓系白血病的研究现状
- 2009年
- NPM1基因变异是急性髓系白血病(AML)的一种特异性表现,在正常核型的成人急性髓系白血病(AML-NK)患者中的发生率大约为50%-60%。伴有NPM1基因突变的急性髓系白血病称之为NPM-cytoplasmic positive AML(NPMc+AML),其显示广泛的形态学谱,涉及多种细胞系,高频率发生CD34-。NPM1突变多见于女性患者,其发生率随着年龄的增长而升高,多累及髓外,原始细胞及血小板计数较高,可以通过分子生物技术或免疫组化技术进行检测。伴有NPM1突变而缺乏FLT3-ITD基因的AML-NK患者显示出好的预后。将NPMc+AML从WHO的白血病分类中独立出来,通过对NPMc+AML的细胞来源及其形成的分子机制的研究,从而开发特异性的抗白血病药物将是未来研究的焦点。本文就NPMc+AML的研究现状作一综述。
- 王华锋金洁
- 关键词:急性髓系白血病
- 血液科“互联网+模拟接诊”教学新模式在医学生临床岗位胜任力培养中的探索被引量:4
- 2024年
- 目的探索“互联网+模拟接诊”教学新模式在提高血液科医学生临床岗位胜任力培养中的作用。方法选取2020年1月至2021年12月期间于浙江大学医学院附属第一医院血液科轮转的见习生90名,在血液科见习轮转期间,第一周接受操作技能直接观察评估(DOPS)及迷你临床演练评估(Mini-CEX)教学模式(对照组),第二周接受“互联网+模拟接诊”新教学模式(实验组),在教学活动结束时进行满意度问卷调查,比较学生对两组教学模式基于提升岗位胜任力的满意度及带教老师对两种教学模式教学效果的评价。结果在提升基于胜任力的总体临床实践能力方面,医学生对实验组教学模式的满意度明显高于对照组(Z=-4.99,P<0.05);在授课形式、激发对血液科的兴趣、理论知识掌握能力、文献学习能力、综合分析问题能力、临床思维能力、团队协作能力以及医患沟通能力等方面,医学生对实验组教学模式的满意度均明显高于对照组(Z分别=-6.06、-8.96、-5.52、-6.48、-4.84、-5.13、-5.66、-5.48,P均<0.05)。带教老师对实验组的教学效果评价优于对照组,差异均有统计学意义(Z=-2.50,P<0.05)。结论“互联网+模拟接诊”教学新模式有助于提升血液科医学生临床岗位胜任力。
- 王华锋周一乐金洁
- 关键词:医学生教学模式血液科
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤23例治疗经验并文献复习
- 目的:原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种原发并局限于中枢神经系统的恶性非霍奇金氏淋巴瘤,目前尚规范的治疗方案,预后不佳.本文通过回顾性分析23例收治的PCNSL,评估现有的治疗方案并且为制定有效的规范化治疗方案...
- 王华锋王明金洁
- 获得性21三体异常急性髓系白血病的临床特征及预后被引量:6
- 2017年
- 目的分析31例获得性21三体(+21)异常急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床特征及预后。方法应用骨髓直接法和(或)培养法制备染色体标本,用R显带进行核型分析,并对获得性+21患者的临床特征、化疗效果及生存状况进行分析。结果在接受细胞遗传学检查的3329例初发AML患者中,共检出+21异常31例(0.93%),其中单纯+21异常16例(0.48%)。+21异常AML的分型中,以M5b最多,为12例(38.7%)。30例+21异常的AML患者接受了标准化疗,完全缓解率(63%vs.80%;P〈0.05)和中位生存时间(7个月vs.15个月;P〈0.01)均小于不伴+21异常的AML患者。年龄≥60岁+21异常AML患者的完全缓解率(30%vs.5.80%,P〈0.05)和中位生存期(4个月vs.12个月,P〈0.01)均低于年龄〈60岁者;单纯+21异常与+21伴其他染色体核型异常AML患者的完全缓解率差异无统计学意义(60%vs.67%,P〉0.05),中位生存期前者短于后者(6个月vs.12个月,P〈0.05)。3例接受异基因造血干细胞移植(allogenetic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)的+21异常AML患者至随访时均仍存活,生存期分别为56个月、36个月、105个月,明显长于未行allo—HSCT者(P〈0.01)。结论无论是否伴其他染色体核型异常,获得性十21异常的AML患者预后整体较差,年龄≥60岁和单纯+21异常者更差;+21异常的AML患者及早行allo—HSCT可望延长生存。
- 陆滢袁娇娇王华锋裴仁治陈志姝金洁
- 关键词:21三体急性髓系白血病预后意义
- 组织细胞坏死性淋巴结炎1389例临床及病理分析
- 目的:组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL),又称Kikuchi病,为临床少见自限性非肿瘤性淋巴结肿大性疾病,病因及发病机制尚不明确,易与淋巴瘤、淋巴结结核等疾病混淆造成漏诊误诊,目前国际上治疗无统一标准,国内多采用1-3月激...
- 袁相贵钱劼靖俞文娟王华锋金洁
- 关键词:组织细胞坏死性淋巴结炎病理分析淋巴结肿大
- 文献传递
- 改良DAV方案治疗初发老年急性髓系白血病:单中心回顾性研究
- 2025年
- 目的:进一步探索维奈克拉联合“2+5”柔红霉素和阿糖胞苷(改良DAV方案)在适合强化疗的老年急性髓系白血病(AML)患者中的有效性和安全性。方法:对2021年3月—2023年7月接受改良DAV方案诱导化疗的25例老年AML患者进行了回顾性研究。分析总体缓解率(ORR)、复合完全缓解(CRc)率、总体生存期(OS)、无事件生存期(EFS)、缓解持续时间(DOR)以及不良事件等指标。结果:25例患者中,20例经过1个周期改良DAV诱导治疗后达到完全缓解(CR),3例经过1个周期改良DAV诱导治疗达到部分缓解(PR),经过2个周期改良DAV方案治疗后达到CR,2例未缓解。患者中位OS尚未达到,中位EFS为415d。在诱导治疗过程中出现的不良事件包括3~4级中性粒细胞减少症(100.0%)、贫血(100.0%)、血小板减少症(100.0%)以及发热性中性粒细胞减少症(68.0%)。结论:改良DAV方案在老年适合强化疗的初发AML患者中具有良好的疗效和安全性。
- 潘佳佳周一乐毛莉萍娄引军娄引军叶杏浓任艳玲钱劼靖叶杏浓王华锋
- 关键词:老年急性髓系白血病有效率安全性
- Primary central nervous system lymphoma: A report of 23 cases and literature review
- Objective Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is a malignant CNS non-Hodgkin's lymphoma with poor ...
- 王华锋王明金洁
- 关键词:PCNSLRITUXIMABTEMOZOLOMIDEOS
- 一种人骨髓石蜡组织空间转录组测序图谱的构建方法
- 本发明公开了一种人骨髓石蜡组织空间转录组测序图谱的构建方法,从AML患者的骨髓石蜡切片中获得高质量的空间转录组数据,并随后将空间转录组与scRNA‑seq和组织病理学进行整合。骨髓标本在进行较好地脱钙处理后仍然保存相对完...
- 金洁林祥杰王华锋厉星星
- 获得性21三体异常急性髓系白血病的临床特征及预后意义
- 目的 分析31例获得性21三体(+21)异常急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床特征及预后意义。方法 采用骨髓直接法和(或)培养法制备染色体标本,采用R显带技术进行核型分析,并对获...
- 陆滢袁娇娇王华锋裴仁治陈志妹金洁
- 关键词:21三体急性髓系白血病预后意义