李程
- 作品数:8 被引量:23H指数:3
- 供职机构:青岛市市立医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 青岛市ICU多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性及β-内酰胺酶基因的检测被引量:4
- 2013年
- 目的:了解青岛市ICU鲍曼不动杆菌临床分离菌株的耐药特征,检测并分析多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)β-内酰胺酶基因分布情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供实验依据。方法:Vitek 2-compact微生物鉴定系统进行细菌鉴定试验;K-B琼脂纸片扩散法进行药敏试验;对筛选出的36株MDRAB,采用PCR技术检测TEM、CTX、GES、SHV、OXA、DHA、VIM等7种β-内酰胺酶基因。结果:在20种抗菌药物中MDRAB对其中的9种全部耐药,仅对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、多黏菌素B的敏感度较高,且MDR组与非MDR组对10种抗菌药物的耐药率差异有统计学意义(P<0.05);β-内酰胺酶基因总检出率为30.56%(11/36),基因TEM、CTX、GES、OXA、VIM检出率分别为13.89%、5.56%、5.56%、11.11%和2.78%,未检出DHA、SHV基因。结论:该市ICU鲍曼不动杆菌耐药情况严重,尤其是多重耐药菌,几乎对绝大多数临床常用抗菌药物都不敏感;β-内酰胺酶基因的存在和其产生的灭活酶是该市MDRAB对β-内酰胺类抗生素耐药的重要机制之一,其基因型主要为TEM和OXA,部分菌株同时存在有两种β-内酰胺酶基因参与细菌耐药性的形成。
- 宋晓萍兰翠霞王健孙明娥陈佳红李程朱元祺
- 关键词:鲍曼不动杆菌重症监护病房多重耐药Β-内酰胺酶基因
- 系统性红斑狼疮患者IRF5、TLR-9基因表达的研究
- 目的研究IRF5、TLR-9基因表达水平与系统性红斑狼疮的关联性方法收集92例SLE患者与88名正常对照人群的临床资料,提取外周血总RNA并反转录为cDNA,以实时荧光定量聚合酶链反应方法检测患者组和对照组的IRF5、T...
- 宋卫青李化会陈华波李程原江水
- 关键词:系统性红斑狼疮聚合酶链反应
- 文献传递
- IRF5基因多态性与山东汉族人群系统性红斑狼疮的相关性研究
- 目的分析山东地区汉族人群干扰素调节因子5 (inter- feron regulation factor 5,IRF5)基因rs2004640、rs10954213单核苷酸多态性,探讨其与系统性红斑狼疮易感性之间的关系。...
- 宋卫青李化会陈华波原江水李程
- 关键词:系统性红斑狼疮单核苷酸多态性
- 文献传递
- 鲍曼不动杆菌耐药性监测与碳青霉烯酶基因型研究被引量:3
- 2011年
- 目的:对鲍曼不动杆菌耐药性及碳青霉烯酶基因型进行研究,以指导临床合理应用抗生素。方法:收集青岛市海慈医疗集团2009年6月至2010年6月从临床分离的鲍曼不动杆菌60株,用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(M IC),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,用PCR法检测OXA-23,OXA-24,OXA-58基因,并对PCR产物进行测序。结果:①鲍曼不动杆菌检出率前两位是ICU病房和呼吸科病房,分别占32.3%和27.4%,多重耐药鲍曼不杆菌阳性率最高的是ICU,为70.6%(12/17),其次为呼吸科病房,为35.0%(7/20),哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、庆大霉索、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南耐药率分别为92.3%、55.4%、88.6%、86.3%、80.3%、30.0%、35.0%、76.6%、79.6%、75.1%、87.1%、48.3%、42.0%和79.6%.②在21株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌,有14株碳青霉烯酶表型阳性,检出率为66.7%,有18株PCR扩增出OXA-23基因,检出率85.7%,全部菌株blaOXA-24及blaOXA-58PCR扩增均为阴性,PCR产物测序表明与鲍曼不动杆菌(AY795964.1)blaOXA-23基因序列100%同源。结论:鲍曼不动杆菌多重耐药性严重;表型和基因型检测证实本院临床分离鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药机制主要是产OXA-23型酶。
- 宋晓萍董全江李程孙明娥路建中孙滨
- 关键词:鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型
- Ⅰ类整合子与鲍曼不动杆菌耐药性相关性研究被引量:4
- 2012年
- 目的了解鲍曼不动杆菌整合子分布情况,探讨Ⅰ类整合子与其耐药性的关系。方法琼脂稀释法检测65株鲍曼不动杆菌耐药率,聚合酶链反应(PCR)检测Ⅰ~Ⅲ类整合子基因;对Ⅰ类整合子阳性菌株进行可变区扩增及序列分析。结果Ⅰ类整合子检出率为60%(39/65),未检出Ⅱ、Ⅲ类整合子;Ⅰ类整合子阳性菌株对14种抗菌药物的耐药率高于阴性菌株(P<0.05);92%(36/39)的Ⅰ类整合子阳性菌株可变区扩增阳性,序列分析显示携带3种耐药基因aacA4、aadA1和catB8。结论Ⅰ类整合子与鲍曼不动杆菌耐药性密切相关,在鲍曼不动杆菌多药耐药性形成机制中起重要作用。
- 宋晓萍孙明娥李程王建
- 关键词:鲍氏不动杆菌多重耐药
- 血清降钙素原和内毒素联合检测在脑出血患者医院获得性肺炎诊断及疗效判断中的意义被引量:1
- 2021年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)和内毒素(endotoxin activity assay,EAA)在脑出血患者医院获得性肺炎诊断及疗效判断中的价值。方法采用前瞻性研究方法,收集2016年3月-2019年6月本院脑出血医院获得性肺炎48例.纳入感染组,未感染组50例,正常人群30例为对照组,动态检测血清PCT、EAA,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估PCT、EAA预测脑出血患者医院获得性肺炎。结果HAP感染组较未感染组PCT和EAA水平明显升高。PCT水平以0.90 ng/ml、EAA水平以0.072 EU/ml为截值区分脑出血患者HAP感染的敏感度分别为85.2%,84.7%,特异度分别为82.6%,72.9%,曲线下面积(AUC)分别为0.89.0.81;PCT和EAA联合检测可提高脑出血患者HAP感染诊断的特异性。抗生素治疗96 h后HAP感染患者血清PCT、EAA水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论降钙素原和内毒素在脑出血患者医院获得性肺炎诊断中具有一定价值,PCT和EAA动态变化可评估抗生素的疗效。
- 施永新宋卫青刘丰海李程
- 关键词:降钙素原内毒素社区获得性肺炎
- TLR-9多态性与山东汉族人群系统性红斑狼疮的相关性研究
- 目的分析山东地区汉族人群TLR-9基因rs187084、rs352139单核苷酸多态性.探讨其与系统性红斑狼疮易感性之间的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性等方法对92例系统性红斑狼疮患者和88名健康对照T...
- 宋卫青李化会陈华波李程原江水
- 关键词:系统性红斑狼疮TOLL样受体9单核苷酸多态性
- 文献传递
- 青岛地区重症监护病房分离的鲍曼不动杆菌耐药特征及碳青霉烯酶基因型的研究被引量:11
- 2017年
- 目的对重症监护病房(ICU)临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药特征及碳青霉烯酶基因型进行研究,为临床诊治提供依据。方法回顾性研究。收集2013年1月至2014年1月青岛地区3所三级甲等综合性医院重症监护病房(ICU)分离的非重复鲍曼不动杆菌90株。VITEK2-compact微生物鉴定系统进行细菌鉴定试验;K-B琼脂纸片扩散法进行药敏试验;对筛选出的32株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌聚合酶链反应(PCR)检测OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-58、KPC-2、IMP、VIM7种碳青霉烯酶基因,并对PCR产物进行测序;采用卡方(χ2)检验对耐药率进行比较。结果3家医院ICU分离的90株鲍曼不动杆菌临床分离株中共鉴定出多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)55株,泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)16株,检出率分别为61.11%和17.78%;32株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素B的耐药率较低外,对其他药物的耐药率均在85%以上;亚胺培南耐药组与亚胺培南敏感组菌株对9种药物的耐药率差异均有统计学意义(P≤0.05)。PCR扩增结果显示32株扩增出OXA-51基因,28株扩增出OXA-23基因,3株扩增出VIM基因,检出率分别为100%、87.50%和9.38%,OXA-24、OXA-58、KPC-2及IMP均未检出;PCR产物测序表明与Genbank相关基因同源性为100%。结论青岛地区重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药情况严重,尤其是亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌,几乎对绝大多数临床常用药都不敏感。碳青霉烯酶基因的存在和其产生的碳青霉烯酶是青岛地区亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要机制之一,其基因型主要为OXA-23。(中华检验医学杂志,2017, 40:216-220)
- 宋晓萍陈佳红翟军清朱元祺李程杨德胜
- 关键词:鲍氏不动杆菌细菌细菌蛋白质类Β内酰胺酶类基因型重症监护病房