李晓平 作品数:23 被引量:123 H指数:6 供职机构: 青海大学附属医院 更多>> 发文基金: 青海大学中青年科研基金 青海省科技厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠状动脉病变程度与窦性心率震荡的相关性研究 被引量:1 2015年 目的:研究冠状动脉病变程度与窦性心率震荡(HRT)的相关性。方法:选择西宁地区110例完成冠状动脉造影的患者,根据冠状动脉造影结果分为病变组(83例),对照组(27例),病变组亚组分为轻度狭窄组(28例)、中度狭窄组(31例)、重度狭窄组(24例)。冠状动脉造影前(1-3)天行24小时动态心电图检查,计算心率震荡参数震荡初始(TO),震荡斜率(TS),比较病变组和对照组及病变组各组间HRT的变化。结果:1病变组较对照组TO明显升高(P〈0.01),TS明显降低(P〈0.01),差异有统计学意义;2病变组亚组分析显示随冠脉狭窄程度的加重,TO逐渐升高,在轻度、中度、重度狭窄组之间差异具有统计学意义(P〈0.05);TS逐渐降低,在轻度、中度、重度狭窄组之间差异具有统计学意义(P〈0.05)。相关分析显示TO与冠脉狭窄程度呈高度正相关(rs=0.87);TS与冠脉狭窄程度呈高度负相关(rs=-0.84)。结论:冠状动脉病变程度与HRT密切相关,HRT可作为评价冠脉病变患者狭窄程度的指标之一,因此对冠心病患者行HRT测定将有助于对患者病情的了解,有助于临床指导患者进一步检查治疗,改善预后,降低猝死率。 王卓亚 杨发满 刘冀 杨青岩 李军 李晓平 李蓉关键词:窦性心率震荡 冠状动脉病变 动态心电图 冠状动脉造影 降红方对高原地区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响 2025年 目的:探讨降红方对高原地区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期气虚血瘀证患者血气指标、肺功能、改良英国医学研究委员会呼吸问卷(modified medical research council dyspnea scale,mMRC)评分、COPD评估测试表(COPD assessment test,CAT)中医证候积分和临床疗效的影响。方法:选取60例长期生活在高原地区,被诊断为COPD稳定期并辨证为气虚血瘀证的患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予布地格福吸入气雾剂常规西医治疗,治疗组同时口服降红方治疗,两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后血气指标、肺功能、mMRC评分、CAT评分、中医证候积分、临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后治疗组患者PaO_(2)、SPO_(2)、氧合指数较对照组上升(P<0.05),PaCO_(2)较对照组下降(P<0.05);治疗组患者肺功能FEV1%Pred水平高于对照组(P<0.05);治疗组患者mMRC分级分布改善更明显(P<0.05);治疗组患者CAT评分下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗组患者各项中医证候积分减少及总积分减少优于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率[93.3%(28/30)]高于对照组[73.3%(22/30)](P<0.05)。结论:降红方能改善高原地区COPD稳定期气虚血瘀证患者血气指标,提高肺通气功能,提高患者生活质量,有效改善临床中医证候和临床疗效。 王君 谭烨 杨如意 李玉红 李晓平 曹昌霞 徐海珍关键词:慢性阻塞性肺疾病 气虚血瘀证 生活质量 高原地区汉藏回族人群类风湿关节炎与肽酰基精氨酸脱亚酶多态性的相关研究 刘冀 杨发满 张培莉 李蓉 汪元浚 王卓亚 李晓平 杨青岩 李军 敬泽慧 卢天龙 项目研究选择汉、藏、回族类风湿关节炎患者,应用肽酰基精氨酸脱亚酶多态性不平衡连锁分析的方法,首次在高原地区进行了汉、藏、回族RA患者基因水平上病因的探讨,得出PADI4(PADI4-94、PADI4-104、PADI92...关键词:关键词:类风湿关节炎 红细胞miRNA-451表达与慢性高原病相关性研究 被引量:5 2015年 目的:了解红细胞miRNA-451表达水平与慢性高原病之间的相关性。方法:以28例移居和12例世居慢性高原病患者及24例移居和22例世居正常人为研究对象。取外周血,提取红细胞总RNA,以RT-PCR方法检测miRNA-451的表达,结合患者的临床资料进行统计学分析。结果:移居高原病组红细胞miRNA-451表达高于移居对照组(P<0.05);世居高原病组红细胞miRNA-451表达高于世居对照组(P<0.05);移居对照组和世居对照组红细胞miRNA-451表达无统计学差异(P>0.05);慢性高原病组血红蛋白水平与miRNA-451表达水平呈正相关(r=0.701)。结论:正常人红细胞内存在一定水平的miRNA-451表达,慢性高原病患者miRNA-451高于健康人群,提示miRNA-451可能在慢性高原病的发病过程中起到重要的作用。 王卓亚 杨发满 刘冀 李蓉 李晓平 敬泽慧关键词:慢性高原病 红细胞 哮喘-慢阻肺重叠综合征与慢阻肺患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的差异性研究 被引量:8 2018年 目的探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)与慢性阻塞性肺病(COPD)患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的差异性。方法随机选取急性加重期和稳定期COPD患者,急性加重期和稳定期ACOS患者以及健康对照各30例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血和痰液NGAL水平,采用person相关分析法分析其与中性粒细胞百分比、FEV1占预计值百分比(%)和血液C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量的相关性。结果急性加重期和稳定期COPD患者,急性加重期和稳定期ACOS患者以及健康对照血NGAL浓度分别为(119.29±16.42)g/L、(79.06±13.25)g/L、(126.95±19.67)g/L、(71.01±9.36)g/L、(62.11±13.01)g/L,痰液NGAL浓度分别为(16.1±4.9)g/L、(2.9±0.7)g/L、(15.8±5.2)g/L、(3.2±0.8)g/L、(0.6±0.4)g/L,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中急性加重期的患者血NGAL高于稳定期及健康对照组(P<0.05)。血NGAL与COPD和ACOS急性加重期和稳定期血液CRP含量、中性粒细胞百分比呈正相关(P<0.05),而与白细胞总数无显著相关性(P>0.05);血NGAL与COPD以及ACOS急性加重期FEV1占预计值百分比(%)呈负相关(P<0.05),与稳定期FEV1占预计值百分比(%)呈正相关(P<0.05)。痰液NGAL与COPD以及ACOS急性加重期和稳定期痰液中性粒细胞百分比呈正相关(P<0.05),与FEV1占预计值百分比(%)呈负相关(P<0.05)。结论COPD及ACOS不同期患者血液及痰液NGAL水平不同程度增高,可作为COPD及ACOS患者病情严重程度的指标。 李晓平 刘冀 杨发满 汪元浚 李蓉 张培莉 王卓亚关键词:慢性阻塞性肺病 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 白细胞介素17A和17F单核昔酸多态性与膝骨关节炎的相关性 被引量:5 2019年 目的探讨白细胞介素(IL)-17A(rs2275913)和IL-17F(rs763780)基因单核昔酸多态性与中国汉族及藏族人群膝骨关节炎(K0A)易感性的相关性。方法采用病例对照研究,于2015至2017年选取青海地区汉族KOA患者122例、汉族健康对照124名及藏族KOA患者76例、藏族健康对照68名。采用聚合酶链反应(PCR)测序法对rs2275913及rs763780多态性位点在4组样本中进行单核昔酸多态性(SNP)分型,检测IL-17A和IL-17F基因型频率及等位基因频率。两组计量资料比较采用t检验。结果IL-17A(rs2275913)的基因型AA频率在汉族KOA组和对照组之间有显著性差异(OR=2.625,P=0.016);汉族KOA组与对照组等位基因A频率差异有统计学意义(0R=1.445,P=0.047);藏族KOA组及对照组1L-17A的基因型频率差异无统计学意义(OR=1.696,1.355,均P>0.05);IL-17F(rs763780)基因型频率及等位基因频率在汉族、藏族KOA组及对照组之间差异均无统计学意义(OR=1.346、1.126,均P>0.05)。结论IL-17A(rs2275913)的基因型AA和等位基因A可能与汉族KOA的发病相关。 张培莉 杨发满 乔志忠 刘冀 杨青岩 汪元浚 祁梅 崔丽娜 孟莉 李晓平关键词:膝骨关节炎 易感性 基因型 等位基因 孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人免疫功能及肺功能的影响 被引量:27 2018年 目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效,及其对病人的肺功能及免疫功能指标的影响。方法 85例AECOPD病人依据随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=40),在常规对症支持治疗的基础上,对照组病人给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组病人给予孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗,2组均连续治疗2个疗程。比较2组的临床疗效、治疗前后的肺功能、免疫功能及不良反应的发生情况。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中断流速(MMEF)、CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组,CD8^+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良反应的发生,且2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD,可显著改善病人的临床症状、肺功能及免疫功能,临床疗效显著。 李晓平 刘冀 李军 李蓉 敬泽慧关键词:慢性阻塞性肺病急性加重 孟鲁司特钠 布地奈德 免疫功能 复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床研究 被引量:20 2017年 目的:探讨复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床效果。方法:选取2012年6月—2015年12月该院收治的老年痴呆症患者82例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在此基础上给予复方苁蓉益智胶囊治疗,对比两组患者临床疗效,并在治疗前后对两组患者的日常生活能力、认知功能及记忆力等进行评估,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.24%、75.61%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P<0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症可有效提高临床疗效,并能有效地使患者的临床症状得到改善,效果优于单纯应用盐酸多奈哌齐。 汪元浚 杨发满 刘冀 杨青岩 李蓉 张培莉 王卓亚 李晓平关键词:盐酸多奈哌齐 老年痴呆症 临床疗效 CGA的干预措施在老年慢性心力衰竭合并衰弱综合征的研究进展 2025年 日益增长的高龄人口是我国需要面对的严重问题,慢性心衰合并衰弱综合征在老年时期已普遍受到人们的关注。慢性心衰与衰弱在疾病的发生、发展过程中相互促进、互为因果。因此,对合并衰弱的心衰患者及时进行CGA干预尤为重要。从单一的心衰药物治疗转变为包括营养调节、运动干预、合理用药多方位管理,更好的促进病人心理和躯体功能的全面恢复。 王佳佳 张双双 李晓平关键词:老年 慢性心力衰竭 卡尔加里-剑桥指南联合SEGUE量表在全科医师规范化培训教学改革中的应用 被引量:2 2024年 目的医患沟通能力作为提升全科医师岗位胜任力的重要能力之一,是全科医师规范化培训中的重要内容,本研究探讨卡尔加里-剑桥指南(C-CG)医患沟通模式在全科医师医患沟通教学中的应用效果,为提高全科医师医患沟通能力及人文素养提供借鉴。方法选取2021年5月—2023年5月在青海大学附属医院全科医学基地参加全科规培的30名规培医师,采用随机数表法分为实验组(n=15)及对照组(n=15),对照组在临床工作期间仅接受传统医患沟通能力培训,实验组接受卡尔加里-剑桥指南指导的医患沟通能力培训,应用医患沟通效果评价量表(SEGUE量表)分别在培训前和培训后3个月、6个月、9个月对2组医师进行医患沟通能力评估。结果2组医师在接受医患沟通培训前,医患沟通能力得分差异均无统计学意义(P>0.05)。培训后2组沟通技能成绩均较前呈显著上升趋势,且二者变化存在显著差异,随时间延长,在干预后3个月[(15.67±1.84)分vs.(11.67±2.06)分]、6个月[(19.53±1.73)分vs.(15.73±1.49)分]、9个月[(21.07±1.22)分vs.(18.20±1.70)分],这种差异更加明显;实验组在准备启动、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊各维度得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论卡尔加里-剑桥指南医患沟通模式与传统医患沟通模式相比,在医患沟通评价的各维度,包括准备启动、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊等方面均存在明显优势。 敬泽慧 刘冀 李晓平 杨青岩 徐英华关键词:医患沟通 全科医师规范化培训