张正国
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清胱抑素C、B型利钠肽、老年营养风险指数对慢性肺心病预后预测价值分析被引量：1
- 2024年
- 目的目前评估慢性肺心病预后情况的疗效预测指标较少,本研究旨在评估BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病预后价值的预测。方法纳入2017年6月-2021年1月间在我院接受治疗的163名慢性肺心病患者,收集其一般人口学特征及实验室检查资料,根据随访期间患者是否死亡将患者分为存活组或死亡组。采用多因素Logistic回顾分析导致慢性肺心病患者死亡的主要危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病患者死亡的预测价值。结果生存组与死亡组在二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、BNP、CysC、GNRI水平差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示BNP(OR:1.015,95%CI:1.006~1.025)、CysC(OR:11.209,95%CI:3.395~31.797)均是导致CPHD患者死亡的危险因素(P<0.05),而GNRI(OR:0.961,95%CI:0.927~0.995)是导致CPHD患者死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析BNP、CysC、GNRI曲线下面积分别为0.819、0.874与0.773,将三指标进行联合诊断显示AUC为0.965。结论BNP、CysC及GNRI是影响慢性肺心病预后的独立因素,BNP、CysC及GNRI有助于评估慢性肺心病的预后,具有良好的诊断价值。
- 俞祥洲程文张正国
- 关键词：肺心病血清胱抑素CB型利钠肽
- CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床应用价值被引量：9
- 2014年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床应用价值。方法选取2010年7月—2013年5月我院收治的疑似肺部周围性病变患者52例,均在CT引导下行经皮肺穿刺活检诊断,对患者临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者(88%)穿刺成功,6例患者(12%)穿刺失败;明确诊断恶性病变39例,良性病变7例;发生少量气胸5例,肺内出血8例,未见咯血。结论 CT引导下对肺周围性病变进行经皮肺穿刺活检对病变定性诊断有重要意义,是一种相对安全有效、准确性高的诊断方法,值得临床推广。
- 邹辉张正国程文
- 关键词：体层摄影术肺周围性病变
- 床旁纤维支气管镜在危重症呼吸衰竭患者中的临床应用价值被引量：8
- 2014年
- 目的探讨床旁纤维支气管镜(纤支镜)在危重症呼吸衰竭患者中的临床应用价值。方法选择2010年7月—2013年10月我院ICU和RICU收治的88例危重症呼吸衰竭患者,均进行了床旁纤支镜诊疗技术。结果本组患者中37例行纤支镜引导经鼻气管插管均获得成功,插管时间为30 s^3 min。51例患者经纤支镜介入行气道廓清术,吸出痰痂、异物后肺炎、肺不张并发呼吸衰竭症状明显改善,其中21例次下呼吸道吸引和灌洗液标本检出病原微生物,细菌、真菌培养阳性率为67.7%。本组患者未发生严重并发症和死亡。结论对危重症呼吸衰竭患者实施床旁经纤支镜引导经鼻气管插管,借助纤支镜行气道廓清术以解除气道阻塞、改善肺部通气及采集下呼吸道分泌物行病原学检查是较为安全、有效的,值得临床推广应用。
- 程文章隆辉方爱珠张正国
- 关键词：支气管镜检查支气管肺泡灌洗液呼吸功能不全
- 不同评分工具筛查老年慢性阻塞性肺疾病患者营养风险的价值及与TSF、Alb、PA和Hb的关系被引量：1
- 2025年
- 目的研究不同评分工具筛查老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者营养风险的价值及与TSF、Alb、PA和Hb的关系。方法选取2023年4月-2024年6月于我院住院的140例慢阻肺患者为研究对象。以营养不良评定(诊断)标准共识(GLIM)为评定标准,考察微型营养评定简表(MNA-SF)、老年营养风险指数(GNRI)和老年人营养量表(NUFFE)在老年慢阻肺患者营养风险筛查中的应用价值,分析MNA-SF和GNRI、NUFFE与传统营养不良指标TSF、Alb、PA和Hb的相关性。结果MNA-SF评分筛查结果显示,灵敏度79.41%(81/102),特异度73.68%(28/38),准确率77.86%(109/140);GNRI评分筛查结果显示,灵敏度86.27%(88/102),特异度76.32%(29/38),准确率83.57%(117/140);NUFFE评分筛查结果显示,灵敏度81.37%(83/102),特异度71.05%(11/38),准确率78.57%(110/140);一致性检验结果显示,GNRI与GLIM标准的一致性最高(Kappa=0.601),优于NUFFE(Kappa=0.492)和MNA-SF(Kappa=0.487);MNA-SF<11分组TSF、Alb、PA和Hb水平均低于MNA-SF≥11分组,差异有统计意义(P<0.05);GNRI≤98组TSF、Alb、PA和Hb水平均低于GNRI>98组,差异有统计意义(P<0.05);NUFFE≥6分组TSF、Alb、PA和Hb水平均低于NUFFE<6分组,差异有统计意义(P<0.05);GNRI评分、MNA-SF与各指标呈正相关,NUFFE评分与各指标呈负相关(P<0.05)。结论GNRI评分、MNA-SF评分和NUFFE评分对于老年慢阻肺患者营养风险均具有一定的筛查价值,且GNRI营养风险筛查具有更高的效能。
- 洪小婷程文张正国
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病营养风险营养风险筛查2002
- 经纤维支气管镜诊治支气管结核50例分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨纤支镜在支气管结核诊治中的价值。方法对50例支气管结核按纤支镜常规方法进行检查,直视下于病变部位行支气管黏膜活检、刷检涂片送病理学检查及结核菌检查。结果经病理组织学检查证实为结核病变或刷检涂片结核菌阳性者50例,男女比率为1∶3.3,纤支镜下所见炎症浸润型6例(12.0%),溃疡坏死型25例(50.0%),肉芽增殖型17例(34.0%),疤痕狭窄型2例(4.0%)。病变部位气管、主支气管及各叶支气管均可累及,但以主支气管、双肺上叶支气管、中叶及舌叶最多见,所有病例均经纤支镜局部病灶部位注入异烟肼+全程化疗,疗效满意。结论临床上支气管结核并不少见,极易误诊,支气管镜在支气管结核诊治中的应用具有不可替代的重要地位。
- 张正国
- 关键词：纤维支气管镜支气管结核
