张小螺
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 延续性护理对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者康复锻炼依从性及并发症的影响被引量：15
- 2019年
- 目的:探讨延续性护理对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者康复锻炼依从性及并发症的影响。方法:选取笔者所在医院2017年4月-2018年12月收治的124例OVCF患者,随机分为两组,各62例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行延续性护理,比较两组康复锻炼依从性、并发症、生活质量及护理满意度。结果:观察组锻炼时间、锻炼部位、锻炼动作及锻炼积极性评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前相比,两组护理后躯体、社会、心理、综合及环境各领域评分均升高,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年OVCF患者实施延续性护理干预可提高康复锻炼依从性,降低并发症发生率,改善患者生活质量,提高护理满意度。
- 张小螺苏静张雪美
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折延续性护理并发症
- 医学实习生医院感染学培训考核及正确率影响因素
- 2025年
- 目的分析医学实习生医院感染学试题答题正确率及其影响因素,为制定教学方案提供参考依据。方法选取某院2020年10月—2024年2月参加岗前医院感染学培训和考试的全部实习学生。实习前进行医院感染学岗前培训,并采用随堂考试;实习期结束后每年随机抽取一个班级学生再次使用同一套试题直接进行笔试。分析考试内容、题型、专业、学历、疫情对实习前考试正确率的影响,并比较实习前后的考试答题正确率。结果共考核实习生1163名,实习前答题正确率在90%~100%的人数最多,占48.75%。10项考试内容中,多重耐药菌感染防控答题正确率最低[(67.13±34.35)%],3类题型中不定项选择题答题正确率最低[(79.80±19.31)%],临床医学[(90.49±12.32)%]和护理学[(87.54±10.73)%]学生答题正确率高于其他专业学生[(82.80±12.24)%],本科生答题正确率[(89.05±11.29)%]高于专科生[(83.77±12.26)%],疫情期间实习生答题正确率[(87.51±11.48)%]高于疫情后[(79.85±13.98)%],实习后考试答题正确率[(81.89±14.78)%]较实习前[(92.99±10.48)%]下降;差异均有统计学意义(均P<0.005)。结论授课教师可根据答题正确率的影响因素如不同专业学生、不同授课内容、不同实习时期等进行针对性的教学方案改革,提高教学质量。
- 卢珍玲傅建国张小螺
- 关键词：医院感染学医学实习生医学教育
- ICU年轻护士职业体验的质性研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨ICU年轻护士的真实职业体验,为护理管理者对ICU专科护士的职业指导提供参考依据。方法采用现象学研究法,对厦门市某三甲医院综合ICU 10名年龄在30岁以下的护士进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi的7步分析法分析访谈资料。结果通过对访谈资料分析,提炼出三个主题:职业应激性强、压力应对能力逐渐增强、职业成就感得到满足。结论 ICU年轻护士在经历了初期的职业应激后,压力应对能力将逐渐增强,并最终产生职业成就感,护理管理者应了解其职业心理体验的变化,并在各阶段采取有效的职业生涯管理策略,帮助他们尽早具备ICU专科护士的各项能力。
- 张小螺
- 关键词：ICU年轻护士
- 脑卒中术后医院感染肺炎的直接经济损失研究被引量：7
- 2019年
- 目的:分析脑卒中术后患者医院感染肺炎的直接经济损失,为及时采取有效的感染预防控制措施提供依据。方法:回顾性调查2017年1月-2018年12月某三甲医院神经外科经外科手术治疗的脑卒中患者,采用1:1配对病例对照研究方法,比较医院感染肺炎的患者与对照组的住院天数及住院费用。结果:431例脑卒中手术治疗患者中发生医院感染肺炎61例,感染发生率14.15%。感染组住院时间相比对照组,平均延长了12.0天(P<0.05)。住院总费用感染组和对照组中位数分别为为165388.2元和100389.8元,感染组平均多花费了42494.6元(P<0.05)。结论:脑卒中术后医院感染肺炎造成严重经济损失,应加强感染防控工作。
- 张小螺傅建国秦芹
- 关键词：经济损失
- 老年髋部骨折围手术期的心理护理被引量：3
- 2009年
- 本文通过对老年髋部骨折围手术期病人的心理护理意在帮助患者正确认识疾病,解除不良情绪,积极配合治疗,以提高治疗效果。按照性别及文化层次不同分为两组,针对围手术期不同的心理特征采取相应的心理干预,有效地降低了髋部骨折老年病人的手术风险,减少并发症和病死率。老年人具有独特的心理特征,而髋部骨折患者因创伤突然、适应能力差,对疾病存在特殊的心理应激。这些心理特征直接影响手术的预后,疾病康复及患者的生活质量。老年患者的心理护理没有特定的模式及特定的护理过程,个性化的心理护理必须贯彻于治疗始终,穿插渗透在各项治疗护理操作过程之中。
- 张小螺李丽梅
- 关键词：心理特征心理护理髋部骨折
- 厦门某三甲综合医院2019—2023年肠杆菌目细菌的耐药性变迁
- 2025年
- 目的了解厦门某三甲综合医院住院患者的肠杆菌目细菌的分布特征及耐药性变迁,为本地区肠杆菌目细菌感染防控提供参考依据。方法收集2019年1月至2023年12月厦门大学附属中山医院住院患者送检各类标本进行肠杆菌目细菌鉴定和抗菌药物敏感性试验,分析其分布特征及耐药性变迁。结果厦门某三甲综合医院2019—2023年共分离肠杆菌目细菌9413株,主要为大肠埃希菌(46.5%)和肺炎克雷伯菌(35.4%)。菌株以分离自老年患者(65.8%)为主,主要来源于尿标本、血标本和呼吸道标本。2019—2023年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属对多数抗菌药物的耐药率呈下降趋势;但大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南、肺炎克雷伯菌对粘菌素和复方磺胺甲噁唑、肠杆菌属细菌对哌拉西林/他唑巴坦、变形杆菌属对亚胺培南的耐药率呈上升趋势;变形杆菌属、摩根摩根菌中多重耐药菌占比呈上升趋势。结论肠杆菌目细菌对多数抗菌药物的耐药率呈下降趋势,多重耐药菌占比下降,但对部分重点抗菌药物耐药率仍呈上升趋势,临床应根据药敏试验结果精准用药。
- 肖瑶陈玉燕陈小青秦芹沈旭李颖叶清星卢珍玲张小螺傅建国
- 关键词：病原菌耐药监测医院感染
- 厦门市某三甲医院2018—2024年医院感染情况调查
- 2025年
- 目的了解厦门市某三甲医院医院感染(院感)情况及变化趋势,为制定防控措施提供依据。方法用横断面调查法,2018—2024年对厦门市某三甲医院某日的住院患者进行院感情况调查分析。结果2018—2024年该院共调查13311例住院患者,年均院感现患率4.1%(543例);2020年现患率5.4%为最高,总体呈下降趋势(趋势χ^(2)=18.96,P<0.01);年均院感现患率最高的科室是重症医学科(34.0%);男性院感现患率(5.0%)高于女性(3.0%,χ^(2)=34.72,P<0.01);院感现患率随年龄增长总体上升(趋势χ^(2)=60.47,P<0.01);院感部位以下呼吸道感染居多(49.8%,295/592);检出的院感病原菌以革兰阴性菌为主(占62.8%),占比较大的是铜绿假单胞菌(15.3%)、大肠埃希菌(14.0%)和肺炎克雷伯菌(12.6%);住院患者抗菌药物使用率为30.1%(4006/13311),以治疗性用药、一联用药为主。结论该院2018—2024年的院感现患率总体呈下降趋势,重症医学科、高龄患者、下呼吸道感染及革兰阴性菌的院感防控等问题,仍需进一步强化改进。
- 秦芹肖瑶沈旭张小螺傅建国
- 关键词：医院感染现患率革兰阴性菌
- 骨科CPM功能锻炼记录表的设计与应用被引量：1
- 2012年
- 目的建立骨科CPM功能锻炼记录表,完善患者CPM功能锻炼记录情况。方法通过1年的临床实践,检验CPM功能锻炼记录表的实用性。结果临床使用1年中未发生因度数混淆给患者增加痛苦,影响疗效的不良事件。CPM记录表应用组术后各种症状持续时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05),膝关节主动及被动屈曲角度大于对照组,并发症发生率小于对照组,但两者之间并未达到显著性差异(P>0.05)。结论该表是根据临床实际需要设计,涵盖CPM功能锻炼所需的相关内容,具有填写简单,记录方便,重点突出,内容丰富等优点,比较易于临床操作,具有较强的实用性。
- 张小螺
- 关键词：骨科CPM功能锻炼记录表
