巨清
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大脑后动脉动脉瘤的临床特征和血管内治疗（附17例报告）被引量：4
- 2016年
- 目的探讨大脑后动脉动脉瘤的临床特征、血管内栓塞治疗方法及其效果。方法回顾性分析2009年1月至2015年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科行血管内栓塞治疗的17例大脑后动脉动脉瘤患者的临床特点、治疗方法及其预后。17例患者共计18个动脉瘤，其中囊状动脉瘤11个（61％），梭形或夹层动脉瘤7个（39％）。动脉瘤位于大脑后动脉P1段4个，P1与P2交界区1个，P2段9个，P3段及以远段4个。8个动脉瘤行单纯弹簧圈囊内栓塞，保留载瘤动脉；6个动脉瘤行弹簧圈栓塞，同时闭塞载瘤动脉；1个动脉瘤行单纯支架置入，1个动脉瘤行球囊辅助栓塞，2个动脉瘤未予处理。采用改良Rankin量表评分（mRS）评估患者的预后。随访时间为1-5年。结果18个动脉瘤中，予以处理的15个动脉瘤术后即刻造影显示栓塞完全。1例术后出现颅内再出血后遗留神经功能障碍。17例患者中，16例获得随访，1例失随访。予以处理的动脉瘤随访期内均未见动脉瘤复发。16例患者中，改良Ptankin量表评分为0分12例，1分2例，3分2例。结论大脑后动脉动脉瘤多位于P2段，夹层或梭形动脉瘤较其他类型更为常见。根据动脉瘤的特点选择合适的血管内栓塞治疗方案，其治疗过程安全可靠，可获得满意疗效。
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- 关键词：颅内动脉瘤大脑后动脉
- 127例自体颅骨瓣普通冰箱冷冻保存后再回植体会
- 2012年
- 目的：探讨自体骨瓣普通冰箱冷冻保存后再回植在临床中的应用。方法：总结某医院应用普通冰箱于-20℃冷冻保存洗净后严格无菌包裹颅骨瓣,自体颅骨修补时在常温解冻后颅骨瓣钻细孔数个,再分别用碘伏溶液及庆大霉素盐水浸泡并反复充分冲洗后复位于原骨窗。结果：术后6个月~1年对病人行颅脑CT及X线检查复查：124例患者达到一期愈合,骨瓣解剖复位,颅骨未见异常改变,可见少量骨痂生长,外观未见骨质吸收,外形美观。2例患者术后1年出现溶骨,骨瓣缩小浮动,行二次手术取出骨瓣,同期钛网修补;1例患者因伤口裂开骨瓣外露发生感染,经换药引流无效,行二次手术取出骨瓣并4个月后再行钛网修补术,术后恢复良好;7例患者出现皮下积液行1~3次穿刺抽吸加压包扎后一期愈合;合并脑积水患者积水改善明显。结论：普通冰箱冷冻保存的自体颅骨瓣可以安全、可靠地用于颅骨成形术,而且成形效果理想,不变形,少排异,外观上更接近解剖学特点,病人心理容易接受,尤其价廉,经济适用。
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- 关键词：自体颅骨瓣
