孔艳华
- 作品数：31 被引量：284H指数：10
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- 浅述慢性阻塞性肺疾病与肠道菌群微生态失衡的关系被引量：35
- 2016年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)属临床常见病、难治病范畴。近年来针对COPD的发病及病理演变机制研究逐步深入,但与明确靶向、靶点尚存在距离,无法完全揭示COPD的疾病本质,严重制约了其防控能力的提高。肠道菌群微生态是机体内环境稳定的重要保障因素。肠道菌群微生态失衡时,肠源性内毒素的释放以及肠道菌群移位引起的炎性介质的释放,均能直接或间接的促进COPD的发生发展。营养调整、抗生素、活菌制剂等是目前采用的调节肠道菌群失衡的基本手段和方法。COPD归属于中医"喘证""肺胀"范畴,"培土生金""肺肠同治"强调了脏腑功能的相互依存及病理的相互影响,体现了中医整体观念、脏腑辨证治疗COPD的优势与特色。如何依据中医药自身的理论特征与实践优势,借鉴现代医学的研究方法与,探索构建调控肠道菌群微生态失衡防控COPD的研究体系,将逐渐成为COPD防控的重要有效手段。
- 史琦王辛秋孔艳华李春雷何博李友林
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
- 李友林“温润辛金培本”外治法治疗过敏性疾病的思路被引量：5
- 2014年
- 过敏性疾病属于变态反应性疾病,分为发作期和缓解期,因其病机复杂,症状多样,治疗多以对症治疗为主,尚无较好的治本之法,因过敏源众多,对其预防更是束手无策。导师李友林教授认为过敏性疾病的病机本质是"本虚标实",其病位在于肺、脾、肾三脏,其基本病理为寒热虚实错杂,脏腑功能不足是其发生演变的基础,以此理论总结出"温润辛金培本"的治疗原则,在此基础上形成"温润辛金培本"外治法,该方法注重调整脏腑整体功能,从改善疾病本质入手,经过临床实践,取得较好疗效。文章阐述了李友林教授运用本法治疗过敏性疾病的理论基础及思路,并附医案加以说明,以期对临床治疗有所启发。
- 孔艳华史琦阎玥李友林
- 关键词：过敏性疾病外治法
- 消风散治疗湿疹疗效评价的Meta分析被引量：7
- 2017年
- 目的:评价消风散治疗湿疹的临床有效性及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、Pub Med、The Cochrane Li brary、Medline、EMbase。收集已发表的关于消风散治疗湿疹的临床随机对照试验及半随机对照实验。按纳入与排除标准筛选文献、提取数据,评价纳入研究的方法学质量后采用Rev Man5.3对符合条件的研究进行Meta分析。结果:纳入11个研究,共893例患者,其中治疗组470例,对照组423例,纳入研究方法学质量均较低。Meta分析结果显示,与对照组比较,消风散在治疗湿疹总有效率、皮损形态评分改善、瘙痒评分改善以及皮损面积减小方面均优于对照组(P<0.0.5)。结论:消风散口服治疗湿疹较西药常规治疗有一定优势,但缺乏高质量试验进一步验证与支持。
- 王铁柱史琦阎玥孔艳华李春雷高龙霞李友林
- 关键词：湿疹消风散疗效META分析
- 嗜酸性粒细胞凋亡在支气管哮喘作用中的研究进展被引量：29
- 2019年
- 哮喘是一种常见的发病率较高的慢性呼吸道疾病,嗜酸性粒细胞在哮喘气道炎症中起主导作用。其作用的机制较为复杂,可以通过释放颗粒蛋白与细胞因子等介质参与哮喘的病理过程。大量的证据表明,嗜酸性粒细胞的凋亡在支气管哮喘病理生理中发挥至关重要的作用,在一系列相关影响因素的诱导下,通过对其凋亡进行调控,进而改变疾病病理过程。就嗜酸性粒细胞凋亡的生物学特征、在哮喘中的作用、影响嗜酸性粒细胞凋亡的因素以及药物治疗等研究进展加以综述。
- 包海鹏阎玥史琦高龙霞司东旭于明霞李春雷孔艳华李友林
- 关键词：哮喘嗜酸性粒细胞凋亡
- 哮喘氧化应激模型大鼠TGF-β、IFN-γ的表达及温通方对其调节作用研究被引量：3
- 2018年
- 目的观察哮喘氧化应激模型大鼠肺组织、支气管肺泡灌洗液中TGF-β、IFN-γ的表达,及地塞米松、温通方高、中、低剂量对模型的干预作用。方法大鼠随机分为正常组,模型组,温通方高、中、低剂量组,地塞米松组6组,每组10只。使用卵蛋白与氢氧化铝混合液致敏大鼠后再行卵蛋白激发的方法,复制出支气管哮喘模型,各组均给予相应药物灌胃,连续14 d。观察大鼠一般状态,并检测TGF-β、IFN-γ在肺组织、支气管肺泡灌洗液的含量。结果模型组大鼠肺组织、支气管肺泡灌洗液中TGF-β、IFN-γ含量可见明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经给药治疗后,上述因子水平均可见不同程度的升高,其中高剂量组、地塞米松组效果尤为突出。在改善肺组织IFN-γ含量方面,中剂量组效果较好;高剂量组、低剂量组IFN-γ含量升高不明显,与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温通方高、中剂量组能够不同程度的调节肺组织及灌洗液中TGF-β、IFN-γ含量,以减低哮喘大鼠炎症反应,缓解症状,从而达到治疗支气管哮喘的作用。
- 阎玥孔艳华姚婷龙泓竹包海鹏高龙霞李友林
- 关键词：支气管哮喘转化生长因子-Β
- SD大鼠哮喘模型建立方法及评价的比较研究被引量：8
- 2019年
- 目的:观察不同致敏液成分、致敏液注射部位、激发液浓度、激发时长所造成的SD大鼠哮喘模型的差异,旨在建立一种较为成功的哮喘大鼠模型。方法:分别以10%OVA/Al(OH)3混合液1 mL和10%OVA/Al(OH)3+百日咳杆菌混合液1 mL作为致敏液;注射部位分为腹腔注射和五点注射(双侧足心、双侧腹股沟皮下、腹腔);以1%OVA或2%OVA作为激发液;激发时间包括7 d和21 d;经上述方法不同组合叠加造模后评价大鼠的一般活动状态、肺组织病理及肺功能检测结果。结果:OVA+百日咳腹腔注射组和OVA+百日咳五点注射组大鼠出现呼吸急促,呼吸困难等典型的哮喘症状,OVA腹腔注射组1部分大鼠出现较轻程度的哮喘症状,其余各组哮喘症状不明显。病理结果显示:OVA+百日咳五点注射组大鼠可见大量的嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润、管腔狭窄、黏液栓生成、支气管痉挛;OVA腹腔注射组1和OVA+百日咳腹腔注射组主要表现为淋巴细胞浸润和杯状细胞较多;其余各组病理改变不明显。肺功能结果显示:叠加了百日咳后的腹腔注射组和五点注射组大鼠的I值和Rn值均较单纯OVA腹腔注射组升高,五点注射组大鼠的气道高反应性升高更加明显(P<0.01)。结论:OVA结合灭活百日咳杆菌共同致敏、多点皮下注射联合腹腔注射能比较成功的构建SD大鼠哮喘模型。
- 史琦李春雷孔艳华龙泓竹李阳溪阎玥李友林
- 关键词：SD大鼠哮喘造模
- 李友林教授应用温润辛金培本法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验被引量：7
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病为全球第四大致死疾病,发病率高,疾病负担重。稳定期的治疗决定疾病的转归预后。李友林教授认为,以肺脾为核心的脏腑功能失调为致病之本。喘证日久难愈,肺脾屡伤,迁延及肾。针对此病机,李友林教授将前人"温润辛金法"与中医"扶正培本"原则相结合,首倡温润辛金培本法。临证肺脾同调,兼及肾脏,疗效颇佳。文章阐述了李友林教授以肺脾为核心的脏腑整体观治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的辨证思路及用药特点,并附验案两则详加阐释,以期为临床诊疗拓宽思路。
- 孙慧媛史琦阎玥韩艳武张玲孟闫燕孔艳华李友林
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾
- 基于经验辨证的感冒后咳嗽常见中医证候的Logistic回归分析被引量：7
- 2016年
- 目的:采用逻辑回归分析方法探讨感冒后咳嗽症状与常见中医证候以及其病程与证候之间的相关关系,为指导临床辨证提供科学依据。方法:采用多中心、开放式、有监督与无监督相结合的观察性研究方法,于北京市7所医院共采集419例感冒后咳嗽患者,应用SPSS 13.0软件对所得数据进行Logistic回归分析。结果:通过Logistic回归分析,得到了感冒后咳嗽4个常见证候中与证候诊断相关的症状表现。风邪恋肺证:咳声阵发,痰量少,痰质稀薄和咳嗽加重时间为白天;肺气虚证:咳嗽声低无力和怕风;肺热炽盛证:咯黄痰,口渴多饮,咽痛,嗓音嘶哑;痰浊阻肺证:咯白痰、咳嗽诱发因素为空气污染以及腹胀。通过Logistic回归分析,得到感冒后咳嗽病程与证候的相关关系:咳嗽时间<3周时,常见的证候为肺热炽盛证和风热犯肺证;咳嗽时间持续3-8周时,常见的证候为风邪恋肺证与痰浊阻肺证;咳嗽时间>8周时,常见的证候为肺脾气虚证与肺气阴两虚证。结论:本研究借助Logistic回归分析方法,归纳出感冒后咳嗽主要证候与症状、证候与病程之间的相关关系,为临床辨证提供了客观依据。
- 阎玥王辛秋史琦孔艳华李春雷李文成李友林
- 关键词：感冒后咳嗽LOGISTIC回归分析证候病程临床流行病学
- 基于网络药理学与动物实验验证的桂杜生白方治疗特发性肺纤维化的多靶点协同机制研究
- 2025年
- 目的通过整合网络药理学与动物实验验证结果,系统解析桂杜生白方治疗特发性肺纤维化(IPF)的多靶点协同机制。方法基于TCMSP数据库筛选桂杜生白方的活性成分及靶点,结合GEO芯片(GSE53845)和疾病数据库(DrugBank、GeneCards、OMIM、TTD)获取IPF差异表达基因,构建“桂杜生白方-活性成分-作用靶点”网络图,获得交集靶点,通过String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络关系图,筛选核心作用靶点,并进行分子对接验证。采用随机数字表法将60只大鼠分为六组,分别为对照组、模型组、醋酸泼尼松组(给予醋酸泼尼松,6 mg/kg)以及桂杜生白方低、中、高剂量组(分别给予桂杜生白方5、10、20 g/kg),每组10只。除对照组大鼠气管内注射生理盐水5 mg/kg外,其余各组大鼠气管内均注射等量博来霉素生理盐水溶液诱导IPF模型。模型建立次日,对照组、模型组均给予生理盐水,醋酸泼尼松组以及桂杜生白方低、中、高剂量组分别开始灌胃给药,1次/d,连续28 d。建模28 d后,比较分析各组大鼠的存活情况、肺组织炎症浸润程度及胶原沉积范围。结果网络药理学筛选出桂杜生白方178个活性成分、253个靶点。从GeneCards数据库、TTD数据库、DrugBank数据库、OMIM数据库共获得2518个IPF靶点,与GEO数据库所获差异表达基因整合后共获得2352个IPF靶点。利用Cytoscape软件构建“桂杜生白方-活性成分-作用靶点”网络图,获得交集靶点122个,通过蛋白质-蛋白质相互作用分析确定4个核心作用靶点,分别为基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子、半胱氨酸蛋白酶-3、白介素-1β,分子对接显示核心作用靶点与活性成分具有较好的结合能力。建模28 d后,模型组、桂杜生白方高剂量组大鼠的存活率均低于对照组,醋酸泼尼松组、桂杜生白方低剂量组、桂杜生白方中剂量组大鼠的存活率均高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.0
- 孙会卓李友林司东旭何文凤高龙霞阎玥孔艳华
- 关键词：特发性肺纤维化网络药理学分子对接胶原沉积
- 李友林治疗咳嗽变异性哮喘经验被引量：6
- 2017年
- 咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽最常见的原因。李友林教授认为咳嗽变异性哮喘的病机本质在于肺脾两虚,邪伏肺络,肺气失宣,故而治疗上采用"温润辛金培本"、祛风宣肺,联合"温润辛金培本"系列外治疗法,取得较好疗效。文章阐述了运用该法治疗咳嗽变异性哮喘的理论基础,并附医案两则加以说明,以期对临床有所启发。
- 王铁柱高龙霞甄建华孔艳华李春雷陈凤菲司东旭李友林
- 关键词：咳嗽变异性哮喘
