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矮小儿童血清生长激素胰岛素样生长因子-1及尿生长激素检测的临床意义被引量：8: 2006年; 目的探讨血清生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF—1）及尿GH检测对矮小儿童诊断的意义。方法华中科技大学同济医院儿科于2004-11—2005-06对106例矮小儿童进行垂体功能复合刺激试验，试验前收集所有受试者夜间12h（20：00-8：00）尿。另选取19例正常青春发育期前儿童为对照组。对垂体功能复合刺激试验GH分泌异常的56例矮小儿童，用ELISA方法检测相应的血清GH、IGF—1及尿中GH水平，并进行相关分析。结果根据垂体功能复合刺激试验的GH检测结果将矮小儿分类，包括完全性GH缺乏症（cGHD）25例、部分性GH缺乏症（pGHD）9例和GH神经分泌功能障碍（GHND）22例。GHD组患儿血清IGF—1、尿GH水平与正常儿相比明显降低（P〈0．01）。pGHD和GHND组患儿血IGF—1水平波动较大，无统计学差异。GHND组患儿尿GH水平按ng／s肌酐（Cr）计量显著低于正常对照相（P〈0．05），而按ng／12h尿量计算值虽低于正常组，但无统计学意义（P〉0.05）。pGHD组患儿尿GH水平按两种方法计量值均介于正常和GHD患者之间，与正常及GHD患者比较均有显著性差异（P均〈0．05）。cGHD和pGHD组患儿尿GH的ng／sCr计量值与其血GH峰值呈显著性正相关（rcGHD=0.556，P〈0．05；rpGHD=0.423，P〈0，05），GHND组患儿尿GH的ng／g Cr计量值与其血中GH峰值无相关性（P〉0．05）。结论尿GH水平测定无创、简便，配合IGF—1等指标的检测，对于矮小儿童的诊断和鉴别诊断具有重要意义。; 严学勤魏虹梁雁侯凌张建玲罗小平; 关键词：胰岛素样生长因子-1 血清生长激素矮小儿童

诱导供者胰岛细胞高表达血红素加氧酶-1延长大鼠胰岛移植物的存活时间: 2009年; 目的探讨钴原卟啉（CoPP）诱导大鼠胰岛细胞高表达血红素加氧酶－1（HO-1）后，对延长胰岛移植物存活时间的作用。方法（1）将分离和纯化的供者（BN大鼠）胰岛细胞分为CoPP诱导组和未诱导组。CoPP诱导组供者在分离胰岛细胞前3天和前1天腹腔注射2．5mg／kg的CoPP，未诱导组不注射CoPP。诱导后，采用免疫荧光法及Western免疫印迹法检测两组胰岛细胞中HO-1的表达情况，采用酶联免疫吸附试验（EUSA）和葡萄糖刺激试验检测胰岛细胞的胰岛素释放水平。（2）Lewis大鼠经四氧嘧啶静脉注射后建立糖尿病模型，取10只成功建立糖尿病模型的大鼠作为胰岛细胞移植的受者，随机平均将受者分为实验组和对照组，分别移植经CoPP诱导和未经诱导的供者胰岛细胞。移植后，观察和比较两组受者胰岛移植物的存活时间和发生排斥反应后胰岛移植物的组织病理学变化。结果CoPP诱导组胰岛细胞高表达HO-1，而未诱导组不表达HO－1；CoPP诱导组和未诱导组供者胰岛细胞胰岛素分泌量，在低糖刺激下分别为（15．65±0．89）mU／L和（12．28±0．89）mU／L（P〉0．05），在高糖刺激下分别为（46．60±1．13）mU／L和（19．01±1．49）mU／L（P〈0．05），刺激指数分别为2．98±0．10和1．55±0．01（P〈0．05）。实验组和对照组胰岛移植物平均存活时间分别为（12．20±5．67）d和（5．60±1．14）d（P〈0．05）；当受者发生排斥反应时，对照组胰岛移植物周边可见明显的淋巴细胞、成纤维细胞以及单个核细胞浸润，而实验组细胞浸润的程度明显较轻。结论CoPP可诱导大鼠胰岛细胞高表达HO-1，其对胰岛细胞有明显保护作用。移植高表达HO-I的胰岛细胞能显著延长胰岛移植物的存活时间。; 侯凌尹注增向莹李俊华陈实陈刚罗小平; 关键词：胰岛移植血红素加氧酶-1

以骨质疏松为首发症状的急性白血病一例被引量：2: 2001年; 侯凌张炼林汉华王慕逖; 关键词：急性白血病首发症状骨质疏松

90例肾小管性酸中毒临床分析被引量：3: 2003年; 为提高对肾小管性酸中毒 (RTA)的临床认识 ,减少误诊和漏诊 ,回顾性分析了90例RTA的病因、临床症状、体征和实验室检查。结果发现原发性RTA占65.6% ,继发性RTA占34.4% ,临床初次误诊高达54.4 %。RTA临床表现无特异性 ,生长发育落后最常见 ,占72.2% ,其中6例合并生长激素缺乏(GHD) ,其他表现有纳差、呕吐、下肢疼痛、骨骼畸形等。临床分型中Ⅰ型最常见 ,占82% ,Ⅱ、Ⅲ型各占6.7 % ,Ⅳ型为4.6%。检测尿酸化功能66例 ,其中Ⅰ型达60例 ,52例明显下降 ,8例轻度下降者经NH4Cl负荷试验确诊。提示RTA在儿童期并非罕见 ,临床误诊率高 ,需提高警惕 ;多种疾病可继发RTA ,临床上应全面判断 ;; 侯凌林汉华; 关键词：肾小管性酸中毒误诊病因临床分型儿童

Wolfram综合征的临床特征被引量：1: 2009年; 目的Wolfram综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传病,临床表现多样。该文旨在通过探讨Wolfram综合征的主要临床特征,进一步加强对该病的认识。方法用回顾性分析方法,将该科收治的1例患儿,结合国内报道的8例患儿从发病年龄、临床特征进行总结分析。结果①9例患儿均以1型糖尿病为首发表现,发病年龄最早3.0岁,平均为5.0岁;其中8例合并视神经萎缩,7例合并尿崩症,7例合并耳聋。视神经萎缩、尿崩症、耳聋的平均发病年龄分别为8.5岁,8.5岁和9.8岁;②临床诊断分类:7例同时存在视神经萎缩、耳聋、尿崩症者诊断为完全性Wolfram综合征;1例仅合并视神经萎缩,诊断为不完全性Wolfram综合征,另1例发病年龄尚早,但其哥哥为完全性Wolfram综合征;③其他表现:6例存在生长落后,4例伴有中度以上肾积水。结论Wolfram综合征患儿以1型糖尿病为首发表现,常伴有视神经萎缩、耳聋、尿崩症等多种并发症,而且出现时间不等,加强多学科的联系,可提高对该病的认识,避免临床漏诊和误诊。; 侯凌林汉华吴莉罗小平; 关键词：1型糖尿病 WOLFRAM综合征青少年

盐酸哌甲酯控释片治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效被引量：22: 2015年; 目的：研究盐酸哌甲酯控释片治疗儿童注意缺陷多动障碍（ ADHD）的疗效。方法将72例ADHD患儿随机分成治疗组40例和对照组32例。治疗组给予盐酸哌甲酯控释片，初始剂量为每天0.5 mg·kg－1，根据患儿病情和耐受程度逐步增加至每天0.8~1.0 mg·kg－1，持续治疗3个月。对照组给予盐酸托莫西汀胶囊，初始剂量为每天0.5 mg·kg－1，根据患儿病情和耐受程度逐步增加至每天1.2~1.4 mg·kg－1，均于每日早餐后单次服药，疗程3个月。治疗前和治疗第12周进行韦氏智力测验、视听整合连续测试（IVA-CPT）、注意缺陷多动症状评估量表（SNAP-Ⅳ）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果两组治疗后儿童注意缺陷及多动症状明显改善，韦氏智测评分明显增高（P〈0.05），SNAP-IV评分明显降低（P〈0.05），IVA-CPT评分明显提高（P〈0.05）。治疗组多动分数变化大于对照组（P〈0.05）；治疗组听觉注意、视觉注意变化得分大于对照组（ P〈0.05）；治疗组食欲下降10例，对照组14例。治疗组嗜睡1例，对照组5例（ P〈0.05）。治疗组入睡困难6例，对照组1例（ P〈0.05）。治疗组1例在治疗第4个月出现一过性抽动症状。结论盐酸哌甲酯控释片和盐酸托莫西汀均能快速有效改善儿童注意缺陷和多动症状，同时提高患儿的学习功能，而盐酸哌甲酯控释片改善速度更快。; 陈敏华丽刘琳徐璐郝燕侯凌; 关键词：注意缺陷多动障碍

注意缺陷多动障碍儿童社会适应性研究被引量：2: 2015年; 注意缺陷多动障碍是儿童时期最常见的神经行为障碍之一,其病理基础、心理背景和家庭社会环境等影响因素会导致患儿社会适应性不良。建议采用心理支持、行为矫正和药物治疗的综合治疗措施,由老师、家长和医生共同参与,改善注意缺陷多动障碍儿童社会适应水平。; 陈敏华丽刘琳徐璐侯凌; 关键词：注意缺陷多动障碍社会适应性儿童

儿童腹部囊性淋巴管瘤1例被引量：3: 2010年; 侯凌张建毅舒赛男罗小平; 关键词：囊性淋巴管瘤腹部儿童

儿童期诊断的青少年起病的成人型糖尿病2型临床特点及基因分析: 2025年; 目的分析总结青少年起病的成人型糖尿病2型(maturity-onset diabetes of the young type 2,MODY2)患儿的临床表现及遗传学特点,提高临床工作中对MODY2的识别能力。方法回顾性分析2017年8月—2023年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科确诊的13例MODY2患儿的临床资料。结果13例MODY2患儿(编号P1~13)均有糖尿病家族史,均为健康体检或因感染性疾病偶然发现的轻度空腹高血糖[(6.4±0.5)mmol/L)]。其中2例空腹血糖达到糖尿病诊断标准,其他病例均为空腹血糖受损或糖耐量受损;1 h血糖(one-hour post-glucose,1-hPG)波动在8.31~13.06 mmol/L,已到达国际糖尿病联盟推荐的糖尿病诊断标准。13例MODY2患儿均为葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)基因杂合变异,其中P6为GCK c.1047C>A(p.Y349X)、P11为GCK c.1146_1147insGCAGAGCGTGTCTACGCGCGCTGCGCACATGTGC(p.S383Alafs*87)和P13为GCK c.784_785insC(p.D262Alafs*13),均为尚未报道过的变异。结论该研究丰富了MODY2的基因变异谱;临床对于有糖尿病家族史、偶然发现的轻度空腹血糖增高、糖尿病相关抗体阴性的患儿,需警惕MODY2可能。; 叶娟叶枫侯凌吴薇罗小平梁雁; 关键词：葡萄糖激酶基因基因型儿童

儿童1型糖尿病的发病现状与诊疗进展被引量：31: 2016年; T1DM是严重威胁儿童和青少年健康的重要疾病,其发病率在全球范围内呈上升趋势。本文综述了我国儿童T1DM的发病情况和血糖控制现状,对最新儿童T1DM临床诊疗指南的内容进行了解读,指出儿童T1DM控糖目标为HbA_1c<7.5%,推荐胰岛素强化治疗方案;并结合T1DM患儿的临床研究证据推荐使用胰岛素类似物。; 侯凌罗小平; 关键词：胰岛素强化治疗胰岛素类似物儿童

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侯凌

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