余科达
- 作品数：28 被引量：223H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 早期乳腺癌的外科治疗策略被引量：16
- 2007年
- 目的分析早期乳腺癌的外科治疗方式，探讨早期乳腺癌的外科治疗策略。方法收集2173例早期乳腺癌患者的临床资料，分析不同手术方式的适应证和禁忌证，比较不同手术的治疗效果和美容效果。结果全部患者的中位年龄为51岁（18～91岁）。未绝经患者1155例（53．2％）。0～Ⅰ期患者547例，Ⅱ期患者1626例。行根治性全乳切除1817例（83．6％），保乳手术229例（10．5％），术后一期再造55例（2．5％）。年轻和未停经患者、0～Ⅰ期患者和非浸润性癌患可选择保乳或再造；病理类型对选择保乳还是再造有影响（P=0．004）。全组中位随访14个月（3～64个月），保乳和全乳切除的无复发生存率（P=0．2435）、无病生存率（P=0．1395）和总生存率（P=0．9406）的差异无统计学意义。一期再造也未带来负面影响，随访期内1例复发，1例转移。保乳手术美容效果优良度为90．0％；乳房再造美容效果可接受度94．5％。结论有保乳意愿者，排除绝对禁忌并解决相对禁忌后方可保乳，保乳手术能同时满足治疗和美容目的。不适合保乳者，全乳切除后可行一期再造，能重塑乳房外形且不影响预后。在选择秩序上，保乳应先行考虑。将改良根治术、保乳手术和乳房再造有机统一，合理选择，更利于早期乳腺癌患者生理和心理的双重治疗。
- 狄根红吴炅余科达陆劲松沈坤炜沈镇宙邵志敏
- 关键词：乳腺肿瘤
- 双侧乳腺癌基因和分子研究进展被引量：5
- 2006年
- 双侧乳腺癌(BBC)是乳腺癌的一种特殊表现形式,其发病机制、生物学特性和预后都尚不明确。通过探索和研究乳腺癌相关基因如BRCA1、ATM、p53等,可以明确BBC的发病基础。BBC病灶的分子标记物及标记物间的相关性能较好显示BBC的生物学特性。可见基因和分子水平的研究是认识BBC的好方法。现综述近年来BBC基因和分子的研究进展。
- 余科达邵志敏
- 关键词：乳腺肿瘤基因基因表达疾病易感性
- 一种预测三阴性乳腺癌预后及化疗敏感性的mRNA联合lncRNA模型及应用
- 本发明属于分子生物学和医学领域，涉及一种预测三阴性乳腺癌预后及化疗敏感性的mRNA联合lncRNA模型及应用；所述模型包括SEQ？ID？NO.？1-10中一个或多个RNA。本发明通过检测患者mRNA和lncRNA表达水平...
- 邵志敏江一舟刘依熔徐晓恩余科达胡欣姚玲周平金希马丁欧周罗狄根红柳光宇吴炅
- 文献传递
- 女性乳腺癌患者代谢相关脂肪性肝病管理中国专家共识(2025版)
- 2025年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,而代谢相关脂肪性肝病是乳腺癌重要伴随疾病之一,其发展过程复杂多样,严重影响患者的预后。然而,目前国内尚缺乏针对乳腺癌患者代谢相关脂肪性肝病管理的指南或共识。中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会、中国医师协会感染科医师分会等组织相关专家,基于相关文献、研究进展、国内外指南、共识及多个中心的临床经验,进行反复针对性讨论及投票形成相关共识并制定了《女性乳腺癌患者代谢相关脂肪性肝病管理中国专家共识(2025版)》,提供规范化的预防管理指导,以改善患者生活质量和预后。
- 中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会中国医师协会感染科医师分会中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会中国医师协会外科医师分会乳腺外科专家工作组国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会重庆市医师协会感染科医师分会重庆抗癌协会肿瘤内分泌专委会重庆市临床医学研究联合会孔令泉李用国刘红徐周袁芃马飞兰英华果磊张国君余科达张清媛黄建厉红元郑素军邓国宏盛国平田申张翔
- 关键词：乳腺癌
- 保留皮肤的全乳切除术和一期乳房再造
- 2006年
- 保乳手术为乳腺癌病人提供了保留乳房的机会，但仍有病人达不到保乳条件而行全乳切除者。术后一期再造可以满足病人的美容要求。随着乳房切除术后一期再造的开展，对再造乳房的外形美观要求也大大上升。保留皮肤的全乳切除术（skin-sparing mastectomy SSM）灵活选择切口，合理选择对象，不仅在切除全部乳腺的同时最大程度保留皮肤，达到根治性目的；而且并不会因为保留皮肤而提高局部复发率，也不对生存有影响。一些一期再造病人适合行SSM以达到治疗和美容的双重效果。再此基础上，保留乳头或保留乳晕的全乳切除术（nipple-sparing mastectomy NSM或areola-sparing mastectomy ASM）也得到了应用。
- 余科达邵志敏
- GSTM家族基因多态性与乳腺癌遗传易感性
- 2010年
- 乳腺癌是复杂性多基因疾病。低外显率基因谷胱甘肽-S-转移酶(GST)基因在乳腺癌遗传易感性中的作用逐渐受到重视。GST基因家族成员之一的GSTM基因的多态性与某些癌症的发生相关联,尽管GSTM基因多态性与乳腺癌遗传易感性的研究尚未获得一致的结论,但相关研究及其进展值得关注。
- 陈翱翔余科达邵志敏
- 关键词：乳腺癌基因多态性
- 中国乳腺癌早期诊断和个体化精准治疗的研究和成果推广
- 邵志敏胡夕春吴炅沈镇宙郭小毛柳光宇狄根红杨文涛顾雅佳余科达
- 乳腺癌在中国大中城市已连续20年位居女性恶性肿瘤之首，严重威胁女性的生命健康。项目组以提高中国乳腺癌患者早期诊断率和远期生存率为根本目标，开展临床与转化研究，自2003年以来取得以下成果：明确中国乳腺癌流行病学和遗传易感...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌保乳治疗
- Laminin-5对前列腺癌细胞侵袭能力的影响
- 2007年
- 背景与目的:目前对前列腺原位癌进展到浸润性癌的机制知之甚少。在前列腺癌中,间质细胞能分泌一定的因子,促进肿瘤细胞的生长和浸润,但是正常的上皮分泌细胞/原位癌细胞和间质细胞被完整的基底细胞层所隔离。本研究探讨前列腺基底上皮细胞分泌的Laminin-5因子对前列腺原位癌细胞侵袭能力的影响。方法:以BPH-1细胞作为前列腺原位癌的体外模型,研究细胞在基底上皮细胞条件培养基(PEC-CM)作用下的粘附、侵袭能力和细胞极性改变情况,并应用免疫沉淀反应和Western blot等技术分析PEC-CM的主要成分。结果:PEC-CM含有粘着蛋白等因子,能促进细胞粘附、极化、侵袭和Akt磷酸化。LY294002和Wortmannin能够部分抑制PEC-CM所激发的细胞侵袭作用,Laminin-5正是PEC-CM中刺激BPH-1细胞侵袭的有效蛋白成分,两者抑制效果比较差异有显著性(P<0.01)。用抗体耗竭PEC-CM内的Laminin-5也能有效降低BPH-1细胞的侵袭能力(P<0.01)。结论:由前列腺基底细胞分泌的Laminin-5通过PI3K依赖的传导通路,对前列腺癌细胞侵袭能力有促进作用,提示基底细胞在前列腺原位癌向浸润性癌的演变过程中可能具有重要作用。
- 张杰余科达叶定伟
- 关键词：前列腺肿瘤细胞侵袭
- 基于病种的全流程信息引导医疗服务探索
- 2016年
- 不断探索最佳医疗服务模式、深化医药卫生体制改革，已成为一个重要的民生话题。近年来，复旦大学附属肿瘤医院逐步推行网上预约、移动挂号、网上支付、网上随访等服务，改善了患者的就医体验。然而，更深层次的医疗服务改善，是基于病种的全流程信息引导医疗服务管理。我院以乳腺外科为试点，借助互联网工具，在单病种领域内对自身医疗服务路径进行重塑优化，取得了初步成效。
- 陈嘉健余科达柳光宇吴炅邵志敏
- 关键词：医疗服务模式单病种医药卫生体制改革医疗服务管理
- Coupler静脉吻合器用于乳腺癌游离腹部皮瓣乳房重建疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的评估Coupler静脉吻合器用于乳腺癌游离腹部皮瓣乳房重建的安全性及时效性。方法 2012年7月至2013年12月复旦大学附属肿瘤医院共完成45例游离腹部皮瓣乳房重建,根据吻合静脉血管是否使用Coupler吻合器分为两组:手工吻合组(28例)和Coupler组(17例),比较两组重建手术总时间、皮瓣缺血时间、血管吻合时间,以及因皮瓣循环危象需要手术解救的例数和皮瓣存活率。结果在即刻重建病人中,Coupler组手术总时间较手工吻合组短[(7.1±0.3)h vs.(8.6±0.2)h,P<0.05)];所有病人中,Coupler组皮瓣缺血时间明显缩短[(69.3±3.4)min vs.(81.5±3.7)min,P<0.05)];Coupler组血管吻合时间(包括动、静脉吻合时间)也显著缩短[(47.9±3.3)min vs.(68.5±3.8)min,P<0.05)]。皮瓣循环危象发生率手工吻合组为10.7%(3/28),Coupler组为5.9%(1/17),差异无统计学意义(P>0.05);两组各出现1例部分皮瓣坏死。结论在游离皮瓣乳房重建手术中,与传统吻合技术比较,运用Coupler吻合器进行静脉吻合能够显著缩短手术时间,该技术易于掌握且安全可靠。
- 黄胜黄胜李琳陈颖陈颖陈嘉健李琳李琳沈镇宙陈嘉莹俞培荣汤立晨
- 关键词：乳房重建游离皮瓣
