龙莹
- 作品数:2 被引量:10H指数:1
- 供职机构:新疆维吾尔自治区阿克苏地区第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并左心衰竭患者的临床研究被引量:10
- 2014年
- 目的了解慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并左心衰竭患者的临床诊治特性,提高慢性阻塞性肺病急性加重合并左心衰竭患者的诊疗水平,并探索COPD防治新的有效途径。方法选择2013年1月至2013年12月在阿克苏地区第二人民医院住院的56例患者,按照ICD-10的疾病分类标准,筛检出慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者的临床出院信息,并调阅相关患者的病例资料,进行分析研究。结果 56例患者均有5年以上的慢性气管炎病史,每年急性发作≥2次,发作时伴有咳嗽、喘息、呼吸困难等;都合并患有高血压病和(或)冠心病病史;肺部听诊检查两肺部均能闻及湿啰音和喘鸣音;治疗中给予规律吸入支气管舒张剂,应用糖皮质激素、抗生素等药物治疗,咳嗽、喘息、呼吸困难的症状不能有效缓解,采用个性化干预治疗方案或加用利尿剂和(或)扩张血管等减轻心脏负荷的药物治疗后喘息、呼吸困难的症状可得到控制,达到慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)前的状况。结论 AECOPD与左心衰竭患者常常急性发病,临床表现相似,而基础疾病、发病机制、病理生理、治疗及预后有本质的区别,因此在治疗药物的选择上根本不同,每例患者的伴随情况各有差异,倡导个性化干预治疗方案;在临床诊疗中应全面采集病史及在治疗前后进行肺功能的评估,并注意AECOPD与左心衰竭患者的鉴别,是十分重要的;他汀类药物的多效性作用,具有抗炎、抗氧化、调解免疫功能,减少COPD急性加重,减轻COPD肺功能的下降。他汀类药物用于COPD的防治可能成为一种新的有效途径;抑郁与AECOPD、呼吸功能恶化密切相关,为临床早期预防COPD加重所致的呼吸衰竭提供了新思路。
- 胡翠芬龙莹周少坤杨艺
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病左心衰竭
- 新疆维吾尔族慢性肺源性心脏病患者血浆BNP水平的变化研究
- 2013年
- 目的:探讨检测新疆维吾尔族慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平的临床意义。方法:2011年1月~2012年6月在我种住院治疗维吾尔族CPHD患者51例,根据纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为心功能Ⅰ级组(n=16)、心功能Ⅱ级组(n=14)、心功能Ⅲ-Ⅳ级组(n=21),以单纯COPD维吾尔族患者15例为对照。用免疫荧光法检测血浆BNP浓度,超声心动图检测右室舒张末期内径(RVD)、肺动脉舒张期末期内径(PAD)、肺动脉收缩压(PAP)等。结果:随着NYHA分级的增加,血浆BNP水平随之上升,其中NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ级患者BNP水平明显高于心功能I级或单纯COPD患者(P<0.05)。并且维吾尔族CPHD,患者BNP水平与RVD(r=0.293,P=0.017)、PAD(r=0.258,P=0.036)、PAP(r=0.410,P=0.001)成:正相关。结论:维吾尔族CPHD患者血浆BNP水平与心衰程度、心超检测结果等具有较好的相关,可以作为少数民族地区比较简便及准确的评估、随访病情的指标之一。
- 周少坤夏良龙莹王国林李艳敏肉孜江.阿布都热合曼马伟胡翠芬
- 关键词:维吾尔族慢性肺源性心脏病B型脑钠肽