马雪萍
- 作品数:9 被引量:4H指数:1
- 供职机构:青海省中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改进口咽导管在全麻诱导中的应用
- 2007年
- 马雪萍
- 关键词:全麻诱导期插管困难麻醉医师面部畸形
- 高红症患者与非高红症患者全凭静脉麻醉前后氧合及低氧通气反应的对比研究
- 马雪萍曲宁何旭秀吴勇魏林志乔青林琴
- 该课题属于青海省中医院2014年院内自主科研项目。该项目采用以往的一口气法及不固定二氧化碳分压的低氧通气反应测定法研究西宁地区高红症患者和正常人群的全凭静脉麻醉前后低氧通气反应(HVR)的数值变化。通过研究西宁地区高原红...
- 关键词:
- 关键词:静脉麻醉高原红细胞增多症麻醉药物
- 盐酸雷莫司琼联合地塞米松对预防乳癌术后恶心呕吐的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的:观察盐酸雷莫司琼联合地塞米松不同给药方法对预防乳癌术后静脉自控镇痛(PCIA)恶心呕吐(PONV)的疗效观察。方法:选择择期全麻下行乳腺癌改良根治术患者80例,女,随机分为A、B、C、D四组,各20例。麻醉方式为全凭静脉气管插管全麻。A组和B组患者麻醉诱导前给予盐酸雷莫司琼0.3mg静脉注射,术毕PCIA配方A组;舒芬太尼2μg/kg+盐酸雷莫司琼0.3mg;B组:舒芬太尼2μg/kg+盐酸雷莫司琼0.3mg+地塞米松10mg;C组和D组患者术毕给予PCIA,配方为C组:舒芬太尼2μg/kg+盐酸雷莫司琼0.6mg;D组:舒芬太尼2μg/kg+盐酸雷莫司琼0.6mg+地塞米松10mg;PCIA均以0.9%氯化钠注射液配至100m L。观察四组患者术毕4h(T1)、8h(T2)、12h(T3)、24h(T4)的PONV发生率及发生程度及术后24h内盐酸雷莫司琼不良反应的发生率。结果:四组在T1、T3、T4时点的PONV发生率及发生程度差异显著,有统计学差异(P<0.05);四组在T2时点的PONV发生率及发生程度差异无显著,无统计学意义(P>0.05);四组术后24h内盐酸雷莫司琼不良反应的发生率无差异。结论:全麻诱导前给予盐酸雷莫司琼0.3mg静脉注射能有效降低舒芬太尼PCIA所致的近期(4小时内)PONV发生率,降低PONV的发生程度,提高患者舒适度,疗效优于盐酸雷莫司琼单纯PCIA给药;地塞米松10mg对盐酸雷莫司琼预防远期(12小时后)舒芬太尼PCIA的PONV疗效有一定的协同作用。不同给药方式不影响盐酸雷莫司琼不良反应。
- 马雪萍
- 关键词:盐酸雷莫司琼舒芬太尼静脉自控镇痛恶心呕吐
- 呼气末正压通气对高原红细胞增多症患者全身麻醉围术期动脉血氧合的影响被引量:2
- 2015年
- 目的观察呼气末正压通气(PEEP)对高原红细胞增多症(HAPC)患者全身麻醉围手术期动脉血氧合及麻醉苏醒的影响。方法选取择期行开腹胆囊切除术HAPC患者50例,年龄41~52岁,ASAⅠ、Ⅱ级,均无呼吸及循环系统合并症。两组患者均来自高原世居人群,随机分为A、B两组,各25例。A组手术开始即给予5 cm H2O PEEP,B组无PEEP。麻醉方式为全静脉插管全身麻醉,丙泊酚复合舒芬太尼及维库溴胺诱导,丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注(TCL),50%氧空混合机械通气。采取两组患者手术切皮前(T1)、手术开始后15 min(T2)及手术结束前(T3)的动脉血样本,观察3个时间点的动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);观察两组患者停药后的复苏时间。结果 A组患者T1与T2、T1与T3两时间点Pa O2、Sa O2组内相比差异均有统计学意义(P〈0.05);T2与T3两时间点Pa O2、Sa O2组内相比差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者在T2和T3时间点Pa O2、Sa O2组间相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者在T1、T2和T33个时间点MAP、HR组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组和B组停药后的苏醒时间相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HAPC患者全身麻醉期间应用PEEP可有效促进肺通气及弥散功能,提高动脉氧合,减少麻醉苏醒时间,对循环影响小。
- 马雪萍
- 关键词:呼气末正压通气高原红细胞增多症动脉氧合苏醒
- 经皮穴位电刺激对痔环切术围术期应激反应的影响
- 2015年
- 经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)具有良好的镇痛作用,已为国内外医学界所公认。其作用机理与神经和神经递质密切相关-。
- 马雪萍陈凌燕崔亮界
- 关键词:经皮穴位电刺激心血管应激反应镇痛效应ACUPOINT牵拉痛
- 西宁地区高红症患者全凭静脉麻醉前后血氧合及低氧通气反应(HVR)变化与相关人群的对比观察
- 2015年
- 目的:通过观察西宁地区高原红细胞增多症(简称高红症)患者与非高红症患者在全凭静脉麻醉前后血氧合变化及低氧通气反应(HVR)的变化,研究静脉全麻药物(丙泊酚与舒芬太尼)对高红症患者血氧合及HVR的影响,探讨氧疗对高红症患者围术期的意义。方法:选择择期行混合痔PPH术全凭静脉麻醉的高红症患者30例(A组),非高红症患者30例(B组)。两组在性别、年龄、体重及手术时间比较差异无统计学差异(P>0.05)。麻醉方式为丙泊酚复合舒芬太尼静脉全麻,喉罩维持自主呼吸。采用一口气法及不固定二氧化碳分压的低氧通气反应测定法观察两组在全凭静脉麻醉前(T1),复苏期Sa O2降为80%(T2)及复苏后吸入纯氧10分钟(T3)三时点的Pa O2,静息每分通气量VE,Sa O2及相应的HVR(VE/Sa O2)变化。结果:A组和B组在T2时点的Pa O2与T1及T3相比组内及组间均有显著差异(P<0.05);A组和B组在T2时点的HVR与T3及T1相比组内及组间变化有显著差异(P<0.05)。结论:静脉全麻药物(丙泊酚与舒芬太尼)对高红症患者血液氧合及HVR的影响大于非高红症人群;氧疗可显著提高高红症患者围术期的氧合水平。
- 马雪萍何旭秀
- 关键词:全凭静脉麻醉氧疗
- 超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞在单侧乳腺手术中的应用观察被引量:1
- 2015年
- 目的:观察超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞在单侧乳腺手术中的应用可行性、麻醉效果。方法:选择择期单侧乳腺炎手术患者(急性乳腺炎及浆细胞性乳腺炎患者)60例,ASA(Ⅰ-Ⅱ)级,随机分为3组(n=20);A组:麻醉方式为静脉麻醉,丙泊酚复合舒芬太尼喉罩全麻;B组:麻醉方式为超声引导下单纯罗哌卡因胸椎旁神经阻滞;C组:麻醉方式为超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞;观察三组术中切皮时(T1)、切皮后10min(T2)、及手术结束时(T3)血压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2)的变化情况,A组,B组与C组的切皮痛发生率;三组患者术后要求镇痛的病例数;B组和C组患者术中呼吸抑制发生率。结果:①C组血压、心率A组和B组平稳,差异有统计学意义(P〈0.05);②B组切皮痛发生病例数明显高于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);③B组和C组术中呼吸抑制发生病例无明显区别,无统计学意义;4A组术后24小时VAS评分显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞用于单侧乳腺手术手术麻醉安全可行且能有效缓解术后疼痛。
- 马雪萍
- 关键词:超声引导舒芬太尼乳腺手术胸椎旁神经阻滞
- 盐酸瑞芬太尼在西宁地区藏族、回族和汉族体内的药代动力学研究
- 曲宁王学军马雪萍魏林志何旭秀吴勇乔青孙炳兰秦永慧
- 盐酸瑞芬太尼是临床广泛应用的短效阿片类麻醉镇痛药,该研究项目以西宁地区择期行腹腔镜胆囊手术病人汉、藏、回族各60例,其中男女各30例为研究对象,结合盐酸瑞芬太尼可以靶控输注这一特点,利用高效液相色谱法监测患者体内血药浓度...
- 关键词:
- 关键词:盐酸瑞芬太尼药代动力学民族差异临床药学