颜卫峰
- 作品数：30 被引量：285H指数：10
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助山东省教育厅科技计划项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性呼吸窘迫综合征应用有创-无创序贯性机械通气治疗的效果及时机分析被引量：16
- 2019年
- 目的研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施有创-无创序贯性机械通气治疗的时机及价值.方法纳入本院2017年3月至2019年3月接收的急性呼吸窘迫综合征82例患者作为研究对象,以硬币投掷法为基准,分为试验组[41例,氧合指数(PaO2/FiO2)达到200~250 mmHg后实施有创-无创序贯性机械通气治疗]、对照组(41例,持续实施气管插管通气治疗),对82例患者呼吸及循环指标、预后情况、通气时间评估.结果呼吸及循环指标:24 h、48 h呼吸及循环指标对比差异无统计学意义(P>0.05).试验组预后效果高于对照组(P<0.05).通气时间低于对照组(P<0.05).结论急性呼吸窘迫综合征患者PaO2/FiO2达到200~250 mmHg后实施有创-无创序贯性机械通气治疗,既可缩短通气时间,还可改善其预后效果,值得借鉴.
- 颜卫峰陈喆史淑静刘秋旻
- 关键词：呼吸窘迫综合征成人通气机氧合指数
- 胃肠道功能衰竭对脓毒症患者临床预后的影响
- 目的 探讨胃肠道功能衰竭(GIF)在脓毒症患者中的发病特点以及对临床预后的影响.方法 回顾分析2011年10～2012年10月间北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者.GIF为入选患者在ICU期间的病例资料中至少具...
- 秦龙刘秋旻张颖萍路建荣颜卫峰李晶铃
- 关键词：脓毒症胃肠道功能衰竭LOGISTIC回归分析
- 无创机械通气与拔管后经鼻高流量氧疗对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重血气指标的影响被引量：26
- 2019年
- 目的:探讨无创机械通气与拔管后序贯经鼻高流量氧疗对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重血气指标的影响。方法:选取AECOPD患者122例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各61例,对照组采用无创机械通气治疗,观察组给予拔管后序贯经鼻高流量氧疗,记录2组疗效与血气指标变化。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组(98.3%vs 88.5%,P<0.05)。治疗后2组的PaO_2值明显上升,PaCO_2值明显下降(均P<0.05),且观察组明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后2组的用力肺活量(FVC)与第1秒用力呼吸容积(FEV_1)都明显升高(均P<0.05),且观察组明显优于对照组(均P<0.05)。观察组的呼吸机使用时间、住院时间明显少于对照组(均P<0.05)。2组的腹胀、鼻损伤等并发症发生率无明显差异(均P>0.05)。结论:拔管后序贯经鼻高流量氧疗能改善AECOPD患者的血气指标,提高肺功能及总体疗效,促进患者康复,且不会增加并发症的发生。
- 陈喆刘秋旻颜卫峰
- 关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气指标肺功能
- 经皮扩张气管切开术治疗危重患者的临床应用价值被引量：13
- 2006年
- 为了比较传统开放性气管切开术(OT)和经皮扩张气管切开术(PDT)对危重患者治疗的临床应用价值,采取前瞻性随机性研究方法比较PDT和OT患者气管切开操作时间、出血量、切口大小、生命体征变化、局麻药用量、切口愈合时间、感染发生率、切口愈合后疤痕大小、放置气管切开导管时气囊破损等情况。结果PDT气管切开时间短,置管期间生命体征波动小,切口愈合后疤痕较小。认为PDT操作时间短,并发症少,明显优于OT,尽管其一次性消耗费用略高,但依然在危重患者救治中有广泛的应用价值。
- 高福泉颜卫峰赵铭山
- 关键词：气管切开术危重病
- 鼻饲肠内营养混悬液+微生态制剂对老年患者腹泻的预防作用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨微生态调节剂与谷氨酰胺联合应用对老年患者肠内营养相关性腹泻的预防效果.方法选取2014-02/2016-03在北京市海淀医院接受肠内营养治疗老年患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者给予鼻饲肠内营养混悬液和微生态制剂,治疗组在对照组的基础上加用谷氨酰胺,对比两组患者腹泻发生率、鼻饲前及鼻饲第8天体液免疫功能指标及肠内营养液达到目标供给量时间.结果与对照组对比,治疗组患者腹泻率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);鼻饲前及鼻饲后两组患者的免疫球蛋白G及免疫球蛋白M水平对比均为显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),与鼻饲前对比,治疗组患者的免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平显著升高,且鼻饲后显著高于对照组患者的IgA水平,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,治疗组患者肠内营养达到目标供给量所需时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论微生态调节剂与谷氨酰胺联合应用有助于降低老年患者肠内营养相关性腹泻的发生率,改善老年患者免疫功能,值得临床推广应用.
- 张颖萍秦龙金一颜卫峰徐庆杰陈喆
- 关键词：微生态调节剂谷氨酰胺肠内营养腹泻
- 纤维支气管镜在重症医学科临床诊断中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的 探究纤维支气管镜在重症医学科（ICU）中的应用的有效性及安全性.方法 2013年8月至2014年8月期间北京市海淀医院重症医学科收住患者492例,其中86例纳入研究.记录年龄、性别、急性生理与慢性健康评分（APACHE）、简明急性生理功能评分（SAPS）、疾病种类.同时收集纤维支气管镜应用指征、结果、并发症、操作地点、操作人员科室信息.收集病例资料,并对数据应用SPSS 16.0统计分析软件进行统计学分析.结果 共104例次纤维支气管镜操作纳入研究.纤维支气管镜在诊断性应用上有64％的有效率,在治疗性应用上有81％的有效率,总体诊疗有效率为72％.其中应用于肺炎32例次,有效率为51％;应用于经皮气管切开术导引26例次,有效率为100％;应用于肺不张20例次,有效率为75％;应用于气道探查18例次,有效率为75％;应用于困难气管插管导引5例次,有效率100％;应用于咳血3例次,有效率100％.外周血氧饱和度（SpO2）下降＞5％可见于65％的病例中,操作前外周血氧饱和度（SpO2）维持在94.0％±5.2％;操作中,SpO2最低维持在86.8％ ±8.4％（P＜0.000 1）;操作后SpO2维持在93.0％±4.5％（P=0.82）.其他并发症占3.9％.结论 纤维支气管镜在ICU的应用范围广,不良反应少,临床应用安全、有效.
- 颜卫峰秦龙刘秋旻张颖萍
- 关键词：支气管镜并发症
- 脓毒性肺栓塞诊疗进展被引量：2
- 2009年
- 颜卫峰许文兵
- 关键词：肺栓塞脓毒性诊疗
- 脓毒症患者胃肠道功能不全综合征的临床特征分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者发生胃肠道功能不全综合征（GIDS）的临床特征和影响因素及对临床预后的影响，为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2011年10月-2012年10月北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者的临床资料，根据ICU期间GIDS发生与否，将入选患者分为GIDS组和非GIDS组，应用单因素分析比较两组间各因素的差异，从而得到影响GIDS的危险因素。结果共有72例脓毒症患者发生GIDS,发生率为65. 5% ;59. 8%的GIDS发生在人住ICU 7-14 d；GIDS的ICU病死率为47. 2% ,非GIDS为21. 1%，两者差异有统计学意义（P〈0.01）;GIDS住ICU时间为（18. 6±13. 6）d,非GIDS为（14. 2±7. 8）d，两者差异有统计学意义（P〈0. 05）;髙龄、腹腔感染、高SOFA评分以及早期应用儿茶酚胺类药物是脓毒症患者发生GIDS的危险因素。结论GIDS是脓毒症常见的并发症，能明显影响脓毒症的预后。
- 秦龙张颖萍刘秋旻颜卫峰路建荣李晶铃
- 关键词：脓毒症
- 重症肺炎患者血磷与淋巴细胞亚群及预后的相关性分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨重症肺炎患者血磷与淋巴细胞亚群及预后的相关性。方法回顾性分析2018年10月至2019年12月间医院收治的98例重症肺炎患者的临床资料,根据治疗后1个月的预后情况分为生存组(77例)及死亡组(21例)。于治疗前、治疗7d后抽取所有患者的静脉血,检测样本中的血清磷及淋巴细胞亚群水平,采用Pearson相关分析血清磷与淋巴细胞亚群的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清磷对预后的评估价值。结果死亡组患者的血磷、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于生存组患者,而CD8^(+)、CD19^(+)、CD16^(+)56^(+)水平均高于生存组患者(P<0.05)。治疗后,所有患者的血磷、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显升高,而CD8^(+)、CD19^(+)、CD16^(+)56^(+)水平明显降低(P<0.05)。相关性分析显示,重症肺炎患者血磷与其淋巴细胞亚群中的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)CD8^(+)值等呈显著正相关(P<0.01),而与其淋巴细胞亚群中的CD8^(+)、CD19^(+)、CD16^(+)56^(+)等呈显著负相关(P<0.01)。ROC曲线显示,血磷、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD19^(+)、CD16^(+)56^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值对重症肺炎患者的预后具有一定的评估价值(P<0.01),且多项联合评估价值较高(AUC=0.955,P<0.01)。结论重症肺炎患者血磷水平与其淋巴细胞亚群及预后有关,在经过合理的治疗后血磷以及淋巴细胞亚群水平均会发现明显的变化,低血磷症会影响其免疫功能及预后。
- 李世刚陈喆颜卫峰
- 关键词：重症肺炎血清磷淋巴细胞亚群预后
- 经鼻高流量氧疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症的疗效分析被引量：3
- 2024年
- 目的分析经鼻高流量氧疗(HFNC)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并高碳酸血症患者的干预效果。方法选取45例需长期氧疗的稳定期COPD合并高碳酸血症患者作为研究对象,根据不同呼吸支持模式分为长期家庭氧疗(LTOT)组、无创通气(NIV)组、HFNC组,每组15例。比较3组患者出院后一般情况、血气指标、肺功能指标、呼吸状况、生活质量及步行试验结果。结果随访期内,HFNC组、NIV组住院次数、急性加重次数均少于LTOT组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后6、12个月,3组动脉血二氧化碳分压[p_(a)(CO_(2))]低于出院前,动脉血氧分压[p_(a)(O_(2))]、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))高于出院前,且HFNC组上述指标变化程度大于NIV组、LTOT组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1、3、6、12个月,3组英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均逐渐降低,6 min步行距离(6MWD)均逐渐增加,且HFNC组上述指标变化程度大于NIV组、LTOT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC可有效减轻稳定期COPD合并高碳酸血症患者呼吸困难症状,改善肺功能,促进血气指标恢复正常,还可提升生活质量和运动耐力,降低再入院率。
- 叶青田瑞雪侯洪颜颜卫峰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病高碳酸血症家庭氧疗无创通气肺功能
