陈世文
- 作品数:4 被引量:25H指数:2
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- 复方利多卡因乳膏用于缓解手术患者浅静脉套管针输液疼痛的临床观察被引量:11
- 2012年
- 目的观察应用复方利多卡因乳膏缓解浅静脉套管针输液所致疼痛的可行性。方法选择168例于手术室内采用套管针浅静脉输液并于术中使用含静脉刺激性药物的患者,随机分为2组:观察组(n=84)应用复方利多卡因乳膏涂敷套管针输液的浅静脉上皮肤区域;对照组(n=84)只在浅静脉输液疼痛发生时采取如安慰、热敷、翻转针柄、减慢输液速度等综合处理措施,通过线性视觉模拟标尺评分法进行输液部位疼痛评定。结果观察组输液部位疼痛的发生率及程度显著低于对照组(P<0.01)。结论应用复方利多卡因乳膏外敷输液部位可有效缓解手术患者套管针输液所致的疼痛,适当的麻醉干预可提高医疗舒适性。
- 於建鹏李旭初陈世文
- 关键词:复方利多卡因乳膏疼痛
- 氯胺酮预防儿童扁桃体切除术后寒战42例
- 2011年
- 目的探讨肌内注射氯胺酮预防儿童扁桃体切除术后寒战的效果与安全性。方法将86例拟行扁桃体切除术的5-12岁患儿[美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级]随机分为治疗组42例和对照组44例。治疗组患儿全麻诱导后肌内注射氯胺酮0.5 mg.kg-1,对照组给予等量0.9%氯化钠溶液。记录血流动力学参数、动脉血氧饱和度、鼓膜温度,进行术后寒战评分。结果治疗组进入麻醉恢复室时以及进入恢复室后5,10,15,30 min发生寒战患者数(分别为0,1,1,1,0例)显著少于对照组(分别为17,19,15,17,2例)。结论预防性给予低剂量氯胺酮可以有效预防扁桃体切除术后寒战。
- 於建鹏李旭初陈世文
- 关键词:氯胺酮寒战扁桃体切除术
- 磷酸肌酸钠用于心肌缺血患者围手术期的疗效评价
- 2011年
- 目的观察磷酸肌酸钠对心肌缺血患者围手术期血流动力学、人心肌脂肪酸结合蛋白(hFABP)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法选择术前心电图检查提示有广泛心肌缺血患者40例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为磷酸肌酸钠组和对照组,每组20例。两组均常规术前准备,磷酸肌酸钠组手术前3d加用磷酸肌酸钠2州,至手术当日麻醉诱导前。分别记录手术前3d(T0)、麻醉诱导前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管拔管后即刻(T3)血流动力学参数:平均动脉压(MAP)、心率、心排出量(CO)、每搏指数(SI)、肺血管阻力(PVR);各时间点分别抽静脉血测定hFABP及eTnI的含量。结果两组心率在Tn—T1比较差异无统计学意义(P〉0.05),磷酸肌酸钠组T1-T3MAP、CO、SI明显高于对照组(P〈0.05),PVR、hFABP及eTnI明显低于对照组(P〈0.05)。磷酸肌酸钠组术中心律失常发生率[20%(4/20)]明显低于对照组[45%(9/20)](P〈0.05)。结论心肌缺血患者围手术期应用磷酸肌酸钠对心肌有良好的保护作用。
- 於建鹏李旭初陈世文
- 关键词:磷酸肌酸手术期间心肌缺血
- 丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用被引量:14
- 2011年
- 目的观察丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用,为临床诊疗提供依据。方法将80例急性重型颅脑损伤手术患者随机分为丙泊酚组和对照组各40例,丙泊酚组给予丙泊酚2 mg.kg-1诱导,然后以4 mg.kg-1.h-1维持;对照组给予依托咪酯0.3 mg.kg-1诱导,然后以1%异氟烷吸入维持。诱导均加用咪达唑仑注射液2 mg、芬太尼2μg.kg-1和阿曲库铵0.6 mg.kg-1。术中两组如麻醉转浅均即时加用芬太尼1μg.kg-1维持麻醉深度。记录麻醉诱导前、气管插管后、硬脑膜切开、输注后2 h和手术结束时5个时点(t1~t5)颅内压(intracranial pressure,ICP)和脑氧分压(brain partial pressure of oxygen,PbrO2),抽静脉血检测术前和术后血白细胞介素1(interleukin-1I,L-1)、IL-6、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及S100β蛋白含量。结果 t4t,5时点丙泊酚组ICP低于对照组,同时PbrO2高于对照组(P<0.05)。丙泊酚组t1和t5时点血IL-1I、L-6、TNF-α及S100β蛋白含量上升值均低于对照组(均P<0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤手术患者具有脑保护作用。
- 於建鹏李旭初陈世文
- 关键词:丙泊酚脑保护