郭宏杰 作品数:15 被引量:62 H指数:4 供职机构: 南阳医学高等专科学校第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同剂量氨溴索注射液治疗COPD伴肺部感染患者的效果 2023年 目的:探讨不同剂量氨溴索注射液治疗COPD伴肺部感染患者的效果。方法:选取本院2021年1月—2022年12月接诊的80例COPD伴肺部感染患者作为研究对象。按照氨溴索注射液剂量的不同分为对照组和观察组,各40例。对照组采用15 mg氨溴索注射液静脉滴注,观察组采用30 mg氨溴索注射液静脉滴注,比较两组治疗效果、临床症状、炎症因子及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,两组咳嗽、痰液性质、呼吸困难以及肺部啰音评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、CRP、ANC水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:30 mg氨溴索注射液治疗COPD伴肺部感染的疗效确切,可以改善患者的临床症状,降低炎症水平,安全性好。 杨迎春 郭宏杰关键词:氨溴索注射液 炎症因子 降钙素原及D-二聚体测定对慢性阻塞性肺疾病的预后研究 被引量:3 2016年 目的:分析并探讨血清中降钙素原( PCT)和D-二聚体( D-D)的测定浓度对于慢性阻塞性肺疾病( COPD)的预后价值。方法选择2013年8月至2014年6月确诊的COPD患者共78例作为研究对象,对其应用免疫色谱法和比浊法分别测定患者血清中PCT和D-D的浓度情况,比较PCT阳性、阴性血样中对应的D-D浓度值,并分析PCT阳性血样中不同的PCT浓度与D-D浓度之间的对应关系,从而探讨PCT、D-D浓度的测定在COPD患者预后中的重要作用。结果阳性PCT血样中D-D浓度的平均值明显高于阴性PCT患者血样( P﹤0.05),在阳性PCT样本中,随着PCT浓度的升高,D-D浓度也相应显著增加( P﹤0.05)。结论在COPD患者的临床治疗中,PCT的浓度与COPD患者的病情严重程度、细菌感染情况以及病情发展转归密切相关,可作为一种快速和较为准确的判断标准,可指导抗生素的合理使用,具有重要预后价值;而COPD患者血清中的D-D浓度与PCT浓度也具有相关性的变化趋势,同时也能及时、准确地反映出患者的血凝状况,为以后的溶栓、抗凝治疗提供参考。 郭宏杰关键词:D-二聚体 慢性阻塞性肺疾病 预后价值 一种简易吸氧湿化瓶 本实用新型涉及一种简易吸氧湿化瓶,所述简易吸氧湿化瓶包括瓶体(1)、进气管(4)、加液管(5)和与瓶体(1)相通的吸气管(3),所述加液管(5)穿过瓶体(1)顶部并延伸至瓶体(1)内腔下部,所述瓶体(1)设置溢流管(9)... 郭宏杰文献传递 垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血患者的临床效果及安全性 被引量:1 2023年 目的:研究垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血患者的临床效果及安全性。方法:选取2018年6月~2021年6月在本院就诊的105例支气管扩张大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。按照不同治疗方案分为研究组(垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,54例)与对照组(酚妥拉明治疗,51例)。分析比较两组临床疗效、凝血功能、肺功能及不良反应。结果:研究组总有效率(94.44%)高于对照组(80.39%)(P<0.05);治疗后研究组PT、TT、APTT均短于对照组,FIB高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC均增高,且研究组高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对支气管扩张大咯血患者采用垂体后叶素辅助治疗可提升临床治疗效果、促进凝血功能及肺功能的改善,安全性高值。 李欣 郭宏杰 唐夏关键词:支气管扩张大咯血 垂体后叶素 安全性 多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢阻肺的效果 被引量:1 2024年 目的探讨多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢阻肺(COPD)的临床效果。方法选取2022年6月至2023年5月本院收治的90例COPD患者,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果、肺通气指标、炎性因子水平。结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)、FVC、FEV1水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期COPD的效果理想,可改善患者的肺功能,抑制炎性因子水平。 李欣 郭宏杰关键词:多索茶碱 N-乙酰半胱氨酸 慢阻肺 一种带隔板的吸氧湿化瓶 本实用新型涉及一种带隔板的吸氧湿化瓶,所述带隔板的吸氧湿化瓶包括瓶体(1)、进气管(4)、加液管(5)和与瓶体(1)相通的吸气管(3),所述吸气管(3)设置在瓶体(1)顶部,所述加液管(5)穿过瓶体(1)顶部并延伸至瓶体... 郭宏杰文献传递 一种带防漏罩的吸氧湿化瓶 本实用新型涉及一种带防漏罩的吸氧湿化瓶,包括瓶体(1)、进气管(4)、加液管(5)和与瓶体(1)相通的吸气管(3),所述瓶体(1)设置与吸气管(3)连通的防漏罩(2),所述进气管(4)插入瓶体(1)下方并延伸至防漏罩(2... 郭宏杰文献传递 APACHE评分联合TNF-α、IL-10、IL-1β水平测定对老年重症肺炎患者预后结局的评估价值 被引量:37 2020年 目的探讨老年重症肺炎患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-1β水平,并分析其与急性生理与慢性健康评估(APACHE)评分联合检测对预后的评估价值。方法回顾性分析老年重症监护室(ICU)治疗的112例老年重症肺炎患者的临床资料;从治疗起随访1个月,记录患者在此期间生存情况,根据生存情况分为存活组(n=68)与死亡组(n=44),比较两组一般资料、实验室检查、手术情况、APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β水平;记录入住ICU后第1、4、8天APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β水平;采用Spearman相关系数分析APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β与重症肺炎患者临床症状相关性;多因素Logistic回归分析老年重症肺炎患者短期死亡危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析比较APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β对老年重症肺炎患者预后评估价值。结果死亡组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β、住ICU时间、机械通气、体内留置导管次数显著高于存活组(P<0.05);两组年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、脑血管、冠心病病史、呼吸频率(RR)、氧合指数(OI)、血尿素氮(BUN)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、体温(T)、收缩压、舒张压无统计学差异(P>0.05);死亡组各时间段APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β均显著高于存活组(P<0.05);随着住院时间延长,存活组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β逐渐下降,死亡组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β逐渐上升;APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β水平增高与老年重症肺炎临床特征呈显著相关关系(均P<0.05),且为患者死亡独立危险因素(P<0.05);APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β联合检测对预测重症肺炎患者死亡敏感性高于单独检测(均P<0.05)。结论APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β与老年重症肺炎发生和发展关系密切,可作为评估老年重症肺炎患者预后� 冯旭 丁锋 郭宏杰关键词:IL-1Β 气管镜联合氨溴索治疗卒中相关性肺炎的临床研究 被引量:4 2016年 目的探讨气管镜联合氨溴索治疗卒中相关性肺炎的临床效果。方法选择2010年6月—2015年6月收治的98例卒中相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例。对照组给予抗感染、祛痰等常规治疗,观察组在对照组基础上加用气管镜与压缩雾化吸入氨溴索联合治疗。分析两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、血清降钙素原、血TNF-α、肺泡灌洗液IL-6水平。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后5 d,观察组APACHEⅡ评分、CPIS、血清降钙素原、TNF-α及肺泡灌洗液IL-6水平分别为(11.1±5.1)、(6.2±1.5)分、(2.0±0.2)pg/ml、(191.8±28.3)pg/L、(146.7±39.9)ng/L,均低于对照组的(17.5±5.2)、(8.5±1.7)分、(2.3±0.5)pg/ml、(220.6±55.2)pg/L、(242.6±50.8)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后10 d,观察组APACHEⅡ评分、CPIS、血清降钙素原、TNF-a及肺泡灌洗液IL-6水平分别为(5.3±1.2)、(5.8±1.2)分、(0.9±0.1)pg/ml、(56.8±11.9)pg/L、(90.7±11.9)ng/L,均低于对照组的(10.4±5.3)、(7.9±2.5)分、(1.9±0.3)pg/ml、(109.3±15.3)pg/L、(130.2±19.4)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论气管镜联合氨溴索雾化吸入治疗卒中相关性肺炎效果显著,值得临床推广应用。 郭宏杰关键词:气管镜 氨溴索 卒中相关性肺炎 复方异丙托溴铵联合左沙丁胺醇雾化治疗对COPD患者的治疗效果探究 2025年 目的:探讨复方异丙托溴铵联合左沙丁胺醇雾化治疗COPD患者的效果。方法:回顾性收集2021年1月至2023年12月期间本院收治的106例COPD患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组52例及观察组54例,对照组采用左沙丁胺醇雾化1mL吸入治疗(2次·d^(-1)),观察组在此基础上联合复方异丙托溴铵2 mL雾化吸入。分别于治疗第1、2、4和7 d天采用呼吸困难评分(Modified medical research council,MMRC)评估呼吸困难症状,治疗2 w后采用肺功能检测仪检测肺功能,包括第一秒用力呼气容积(Forced expiratory Volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)以及FEV1/FVC,采用血气电解质分析仪检测动脉血气,如二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2)),同时统计治疗期间不良反应情况。结果:治疗后第2、4和7 d,观察组MMRC评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1/FVC、FEV1指标值均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)显著高于对照组(P<0.05);PaCO_(2)显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:雾化治疗联合复方异丙托溴铵治疗COPD患者,能显著提升肺功能,减轻呼吸困难症状,改善动脉血气指标,且安全性较高。 翟沛 郭宏杰 李欣关键词:雾化治疗 支气管舒张剂 肺功能 血气指标