蔡淑敏
- 作品数:14 被引量:54H指数:4
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南方医科大学南方医院院长基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 武汉市COVID-19住院患者急性肾损伤的发生:287例单中心回顾性分析被引量:4
- 2021年
- 目的COVID-19可能累及肾脏,本研究评估了COVID-19患者中急性肾损伤(AKI)的预测因素和预后。方法本研究为单中心回顾性观察性研究。纳入2020年1月5日~3月8日在武汉汉口医院住院的临床确诊COVID-19患者。采用单因素回归分析评估AKI和COVID-19疾病的发病率变化与临床结果之间的关系。结果共有287例患者进入分析,55例AKI患者和232例非AKI患者。与没有AKI的患者相比,AKI患者年龄更大,以男性为主,更有可能出现缺氧,合并高血压和脑血管疾病。此外,AKI患者的白细胞、D-二聚体、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、降钙素原、C反应蛋白水平较高,高钾血症患病率较高,淋巴细胞计数较低,胸部CT评分较高。1期AKI发生率为14.3%,2~3期AKI发生率为4.9%。AKI患者的死亡率明显较高。结论AKI是COVID-19的重要并发症。高龄、男性、合并多种疾病、淋巴细胞减少、感染指标增高、D-二聚体升高、心、肝功能受损可能是AKI的危险因素。进展到2期或3期AKI的COVID-19患者死亡率较高。
- 肖冠华胡鸿彬吴凤沙桐曾振华黄巧冰李海军韩家发宋文鸿陈仲清蔡淑敏
- 关键词:急性肾损伤肾功能
- 大便负压吸引装置
- 本实用新型公开了大便负压吸引装置,包括有袋体,还包括有用于冲洗袋体内的进水冲洗连接管和用于抽吸袋体内大便的负压吸引连接管,进水冲洗连接管附于所述负压吸引连接管的内壁并开口于所述负压吸引连接管的尾端;所述负压吸引连接管一端...
- 魏红云傅卫军欧庆陈仲清陈辉蔡淑敏
- 文献传递
- 一种X线摄片平板护套
- 本实用新型公开了一种X线摄片平板护套,涉及医药设备领域,用于包覆X线摄片平板及与之相连的电缆线,X线摄片平板护套包括一护套本体,所述护套本体底端开口,三面密封,还包括设在所述护套本体底端的一容置部。所述容置部包括一上表面...
- 魏红云傅卫军陈辉欧庆蔡淑敏
- 文献传递
- 急性失代偿肝硬化合并感染的凝血异常:基于血栓弹力图的前瞻性观察性研究
- 2025年
- 目的观察急性失代偿期肝硬化(ADC)患者伴或不伴脓毒血症时的凝血系统变化,并探讨这些变化与短期预后的关系。方法前瞻性纳入2021年1月-2023年7月在南方医院就诊的ADC住院患者116例,其中合并脓毒血症者86例,未合并脓毒血症者30例,同时纳入无慢性肝病的单纯脓毒血症患者54例作为对照组。通过血栓弹力图(TEG)及其他常规凝血指标全面评估患者的凝血功能。收集TEG测试结果及患者的短期预后等数据,并进行相关性分析。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用Spearman相关系数评估不同变量间的相关性。采用Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果在ADC合并脓毒血症的患者中,感染部位以肺部和血流为主,细菌为主要病原微生物。TEG检测结果显示,与单纯脓毒血症患者比较,ADC合并脓毒血症患者的MA值中位数显著降低,K时间显著延长,α角显著减小(P值均<0.05);与单纯ADC患者相比,ADC合并脓毒血症患者的R时间显著延长(P=0.02),而单纯脓毒血症患者的R时间高于ADC合并脓毒血症患者(P=0.04)。在ADC合并脓毒血症患者中,MA值与血小板计数无相关性(r=−0.133,P=0.057),但在单纯脓毒血症患者中显著相关(r=0.595,P=0.001);SOFA评分与MA值在伴或不伴ADC的脓毒血症患者中均呈负相关(r值分别为−0.503、−0.561,P值均<0.001),而ADC合并脓毒血症患者的R时间、K时间和α角与SOFA评分相关性较弱,与APTT相关性较强(P值均<0.05)。单纯ADC患者90天内全部存活,而单纯脓毒血症存活患者的MA值和α角均显著高于死亡组(P值均<0.05);无论是否合并ADC,α角在90天生存与死亡组间均差异显著(P值均<0.01),但ADC合并脓毒血症组的MA值在90天生存与死亡组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于合并脓毒血症的ADC�
- 张睿清蔡淑敏蒋秀华黄健明黎倍伶陈金军
- 关键词:肝硬化血液凝固脓毒症血栓弹力图
- 脓毒症急性肺损伤时Sirt3对心磷脂合成酶1的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨在脓毒症急性肺损伤(SA-ALI)中Sirt3对心磷脂合成酶1(CLS1)及心磷脂(CL)含量的影响。方法A549细胞随机分为对照组:细胞无处理;载体组:细胞转染空质粒;模型组:细胞经LPS(5μg/mL)刺激6 h建立细胞模型;Sirt3过表达组:细胞转染Sirt3质粒并LPS刺激建模。荧光素-光素酶法检测线粒体ATP、CL试剂盒检测CL、CCK-8检测细胞活力、Western blot检测CLS1表达。C57BL/6小鼠经气管内滴注LPS(5 mg/kg)建立SA-ALI模型,并随机分为对照组:小鼠气管内滴注生理盐水建立假模型;溶剂组:小鼠建立假模型后接受溶剂处理;模型组:小鼠建立SA-ALI模型接受溶剂处理;Sirt3抑制剂组:小鼠建立SA-ALI模型后接受Sirt3抑制剂处理。肺组织HE染色并行肺损伤评分;测定肺组织湿/干比重;Western blot检测肺组织CLS1表达。结果与对照组比较,模型组CLS1表达、CL含量、细胞内ATP含量及细胞活力显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,Sirt3过表达组细胞内CLS1、CL含量、ATP含量及细胞活力显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组小鼠肺组织内CLS1表达明显降低,肺损伤评分及湿/干比重显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,Sirt3抑制剂组小鼠肺组织内CLS1表达进一步下降,肺损伤评分及湿/干比重进一步增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Sirt3可能通过上调CLS1表达及CL合成从而减轻SA-ALI;针对CL合成的调控可能成为SAALI的潜在治疗靶点。
- 李志旺蔡淑敏李涛陈仲清
- 关键词:脓毒症急性肺损伤线粒体
- 芦荟减阻剂对烧伤休克大鼠微循环的影响被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨芦荟减阻剂对大鼠40%体表面积深Ⅱ度烧伤休克模型微循环的影响。方法:SD大鼠随机分为3组:对照组、减阻剂组及盐水组(烫伤后5 min给予减阻剂或者盐水进行补液复苏)。检测烧伤休克后24 h肺湿干重比(W/D)、病理及动脉血气;活体微循环观测技术观察烧伤休克后脊斜肌微动脉红细胞流速;观察动物的存活时间。结果:与对照组比较,盐水组肺组织W/D增加(P<0.05),PO2降低、Lac增高(P<0.05或P<0.01),脊斜肌微动脉红细胞流速明显降低(P<0.01),HE染色见大量中性粒细胞浸润;与盐水组比较,减阻剂组肺组织W/D明显降低(P<0.05),PO2增加、Lac降低(P<0.05或P<0.01),HE染色中性粒细胞浸润减少,脊斜肌微动脉红细胞流速明显增高(P<0.01)并且减阻剂治疗组大鼠生存时间显著延长(P<0.05)。结论:芦荟减阻剂明显改善烧伤休克后肺损伤,其机制可能是通过改善烧伤休克后微循环。
- 张俊莉蔡淑敏李涛曾振华高友光陈仲清
- 关键词:肺损伤烧伤休克微循环
- 439名ICU护士工作压力源水平及相关因素分析被引量:35
- 2014年
- 目的了解ICU护士的工作压力状况,探讨相关影响因素。方法采用《中国护士工作压力源量表》,对广东省内10所二级甲等以上医院的439名ICU护士,进行问卷调查,分析不同人口学特征护士压力源的水平差异、总体压力源水平及其与工作时间和主观满意度的相关性。结果女性护士的工作压力源总分高于男性护士(t=3.67,P<0.01);不同职称、不同编制、不同职务的ICU护士,在工作压力源总分的差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);从事ICU工作时间与工作压力源总分呈一定正相关(r=0.163,P<0.01);对生活总体满意度与工作压力总分呈一定负相关(r=-0.191,P<0.01)。结论 ICU护士中,女性、护师、护士长和在编护士的工作压力较大,工作年限、对目前生活的满意度评价与工作压力感受有一定关系,重视上述人群和针对有关因素进行干预可望调节ICU护士工作压力。
- 魏红云高钰琳杨雪岭傅卫军蔡淑敏冯现刚
- 关键词:ICU护士工作压力
- 一种多功能上肢约束带
- 本实用新型公开了一种多功能上肢约束带,包括两侧设有连接部的坐垫、带手套的套袖,所述坐垫两侧分别通过连接部与套袖内侧面活动连接,套袖外侧面连接有绑带,手套为半指手套,手套上还设有翻盖,在套袖底部与手套交接处活动设有枕垫。本...
- 魏红云冯现刚高钰琳王琦蔡淑敏陈土珍
- 肝切除术中不明原因严重循环衰竭:1例报告
- 2018年
- 本文报告1例高血压患者在腹腔镜肝切除术中发生顽固性循环衰竭以及多学科医师的诊疗体会。该个案提示手术医师及麻醉医师应重视术前停用血管紧张素II受体拮抗剂,以防止顽固性低血压的发生。此外,重症监护采用EV1000血流动力学监测系统为临床液体管理决策带来更大的便利,值得更多医院和重症监护室推广。
- 黄灿傅卫军蔡淑敏曾振华
- 关键词:肝切除循环衰竭
- 气管切开病人超声雾化连接装置
- 本实用新型公开了一种气管切开病人超声雾化连接装置,包括吸痰套管及连接弯管,吸痰套管包括吸痰连接座、接头及连接管、出气口及进气口,在吸痰连接座上设有吸痰孔及带有突起部的胶塞,突起部插在吸痰孔内,出气口与接头相接,进气口与连...
- 傅卫军陈仲清王慧蔡淑敏陈土珍
- 文献传递