胡志伟
- 作品数：26 被引量：75H指数：6
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题河北省中医药管理局立项课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 养正透邪祛毒法联合NAC方案化疗对三阴性乳腺癌患者疗效、T细胞亚群及癌因性疲乏的影响被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨养正透邪祛毒法联合NAC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗对三阴性乳腺癌患者疗效、T细胞亚群及癌因性疲乏的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月该院诊治的三阴性乳腺癌患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予NAC方案治疗,观察组患者给予口服自拟养正透邪祛毒方与NAC方案联合治疗。观察两组患者的疗效、T淋巴亚群、炎症因子、癌因性疲乏水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为82.00%(41/50),明显高于对照组的58.00%(29/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素(IL)12和IL-2水平均较治疗前升高,且观察组患者较对照组更高;两组患者CD8^(+)、肿瘤坏死因子α和可溶性白细胞介素-2受体水平,躯体、认知和情感疲乏评分均较治疗前降低,且观察组患者较对照组更低,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为24.00%(12/50)、28.00%(14/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养正透邪祛毒法与NAC方案化疗联合治疗三阴性乳腺癌患者,可明显提高疗效,改善T细胞亚群水平,降低炎症反应,改善癌因性疲乏状况,安全性佳。
- 谷晓娟谢昱伟李萌左晓娜王佳刘欣胡志伟
- 关键词：三阴性乳腺癌T细胞亚群癌因性疲乏
- 自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者的影响被引量：4
- 2024年
- 目的:探讨自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率、中医症候积分及不良反应的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月在我院就诊的102例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各51例,对照组在吉西他滨+顺铂化疗的基础上给予信迪利单抗,观察组在对照组基础上联合自拟健脾除积方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分、肿瘤标志物水平及不良反应。结果:观察组有效率和疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后中医症候积分均显著低于治疗前;治疗后,观察组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清铁蛋白(SF)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)水平均显著低于同组治疗前,观察组SF、SCCA、CEA水平均显著低于对照组。观察组白细胞计数减少、恶心、呕吐症状总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟健脾除积方联合信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌患者治疗效果较好,可改善患者中医症候,具有较高的安全性。
- 李金红蒋玥孟雅楠张振山张志涛胡志伟刘非
- 关键词：晚期非小细胞肺癌
- 食管癌患者放疗期间体质量下降的影响因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨食管癌患者放疗期间体质量下降的影响因素.方法 选取102例接受放疗的食管癌患者为研究对象,收集患者放疗期间的体质量、人口学资料、饮食摄入量、疾病治疗资料、放疗副反应和安德森症状评估量表评分情况,采用多元逐步回归方法分析放疗期间患者体质量下降的影响因素.结果 102例患者放疗前后体质量下降0～5.00 kg,平均（1.64±0.69） kg.多元回归分析显示,体质量下降与能量摄入低（x1）、消化道反应（x2）、肿瘤分期（x3）和放疗剂量（x4）有关,回归方程为y=-0.182＋0.142x1＋0.245x2 ＋0.210x3 ＋0.605x4.结论 维持能量摄入和预防消化道副反应对控制食管癌患者体质量的下降趋势至关重要.
- 孙云川毕建强袁香坤胡建伟胡志伟何新颖黄如敬苗珺珺
- 关键词：食管癌放疗副反应
- 一种用于肺癌合并肺不张放疗时确定GTV的新方法初探被引量：1
- 2017年
- 肺癌合并肺不张放疗中确定GTV边界是一个临床难题，有报道采用强化CT、PET．CT、MRI等确定GTV边界的相关研究，都取得了一定进展，但仍存在一些问题。我科采用了一种经皮肺穿刺注气技术来确定放疗GTV．取得较好效果，现报道如下。
- 孙云川胡志伟杨文博鲁洪岭苗珺珺胡建伟毕建强
- 关键词：GTV肺不张放疗肺癌经皮肺穿刺PET
- 自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其外周血管生长因子的影响被引量：6
- 2024年
- 目的 探究自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其外周血管生长因子的影响。方法 选取2021年6月—2022年12月期间河北省沧州中西医结合医院收治的晚期非小细胞肺癌患者70例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予常规化疗方法,采用信迪利单抗联合含铂双药治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟健脾除积方治疗。每21 d(3周)为一个治疗周期,两组患者连续接受2个疗程的药物治疗,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医临床证候评分、KPS评分、血管生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平。结果 治疗后治疗组总有效率88.57%(31/35)明显高于对照组65.71%(23/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低,功能状态疗效KPS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候评分明显低于对照组,功能状态疗效KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞计数降低、恶心/呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺可提高临床治疗效果,改善中医证候评分,提高生活质量,降低外周血血管生长因子含量,且具有相当的安全性,值得推荐使用。
- 李金红蒋玥孟雅楠张振山张志涛胡志伟刘非
- 关键词：血管生长因子
- 体外冲击波碎石联合八正化石胶囊治疗输尿管壁内段结石的临床观察被引量：8
- 2022年
- 目的 研究体外冲击波碎石联合八正化石胶囊治疗输尿管壁内段结石(湿热下注证)的效果。方法采用单中心随机对照研究,选取90例输尿管下段结石(湿热下注证)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用体外冲击波碎石治疗后给予盐酸坦洛新缓释片,联合组45例在对照组基础上加用八正化石胶囊,比较两组疗效。结果 联合组结石排出时间短于对照组,结石下移平均距离大于对照组,联合组结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组治疗后2周疼痛0、1、2、3级构成比例分别为60.00%、31.11%、8.89%、0.00%;对照组分别为40.00%、37.78%、15.56%、6.67%;差异有统计学意义(P <0.05)。联合组总有效率为95.56%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组石街形成率为2.22%,肾绞痛发生率为13.33%,镇痛药物使用率为6.67%,均低于对照组的11.11%、37.78%、20.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 输尿管下段结石患者体外冲击波碎石后联合八正化石胶囊可缩短结石排出时间,缓解疼痛,提高结石排净率,降低并发症发生率。
- 周广军郑志华张晓亮史晓熠金炳岑王庆海高峰冯娜娜胡志伟
- 关键词：输尿管下段结石体外冲击波碎石湿热下注证
- 芪归补血糖浆和补益脾肾方对非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的改善效果
- 2025年
- 目的探讨芪归补血糖浆联合补益脾肾方对肺脾气虚型非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者的效果,并考察其对癌因性疲乏的改善效果。方法将2022年1月至2024年1月河北省沧州中西医结合医院肿瘤科就诊的124例NSCLC化疗患者,通过随机数字表法分为两组,对照组62例根据个体情况采用常规细胞化疗方案,观察组62例在对照组基础上采用芪归补血糖浆联合补益脾肾方治疗,比较两组中医证候积分、血清肿瘤标志物、免疫功能、肺功能、疲乏程度以及生活质量。结果观察组治疗后水肿便溏、腹胀纳呆、神疲乏力、胸闷气短以及久咳痰稀各项积分[分别为(1.45±0.31)分,(1.63±0.43)分,(2.66±0.55)分,(2.61±0.52)分,(2.34±0.41)分]均低于对照组[分别为(2.06±0.43)分,(1.87±0.47)分,(2.98±0.47)分,(3.25±0.56)分,(2.80±0.43)分],差异均有统计学意义(t=9.061、2.967、3.483、6.594、6.096,均P<0.05)。观察组治疗后血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYRFA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平[分别为(24.57±3.50)ng·mL^(-1),(26.12±3.05)μg·L^(-1),(30.58±1.71)ng·mL^(-1)]低于对照组[分别为(26.58±3.55)ng·mL^(-1),(32.66±3.21)μg·L^(-1),(31.33±1.75)ng·mL^(-1)],差异有统计学意义(t=3.175、11.630、2.414,均P<0.05)。观察组治疗后T淋巴细胞中CD8^(+)亚群比例(26.72±6.43)%低于对照组(28.64±6.81)%(t=2.968,P=0.014),而CD3^(+)、CD4^(+)亚群的比例以及CD4^(+)/CD8^(+)的比值[分别为(74.62±4.33)%,(39.54±3.85)%,(1.73±0.51)]均高于对照组[分别为(71.65±5.43)%,(36.47±4.93)%,(1.32±0.53)]的趋势(t=2.087、3.074、4.136,均P<0.05)。观察组治疗后用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平[分别为(3.12±0.47)L,(63.60±8.36)L·min^(-1),(2.37±0.57)L]均高于对照组[分别为(2.86±0.42)L,(59.64±7.75)L·min^(-1),(2.12±0.51)L],差异有统计学意义(t=3.248、2.735、2.574,均P<0.05)。观察组治疗后Piper疲乏自我估量表认知�
- 柏丽丽蒋玥胡志伟段腾
- 关键词：癌因性疲乏肺癌
- “泻肺补脾益肾”针刺法联合西药综合治疗Ⅰ-Ⅳ度的放射性肺炎的效果评价
- 2018年
- 目的:探讨对于Ⅰ-Ⅳ度的放射性肺炎应用“泻肺补脾益肾”针刺法联合西药综合治疗的效果。方法:将80例放射肺炎患者随机分为对照组和综合组各40例,对照组以常规西药治疗,综合组在西药治疗基础上联合针刺治疗,对比两组的治疗效果及治疗前后的卡氏功能状态评分(KPS)。结果:两组的治疗有效率比较综合组高于对照组(P<0.05),治疗后两组的KPS评分均提高(P<0.05),而综合组高于对照组(P<0.05)。结论:对于Ⅰ-Ⅳ度的放射性肺炎患者在西药治疗的基础上联合“泻肺补脾益肾”针刺法可提高治疗效果,改善患者的健康状况。
- 胡志伟谷晓娟蒋玥谢昱伟刘顺平袁香坤
- 关键词：放射性肺炎针刺
- 八正化石胶囊联合坦洛新辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管壁内段结石临床研究被引量：7
- 2022年
- 目的观察八正化石胶囊联合坦洛新辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管壁内段结石的临床效果。方法选择2020年1月至2021年12月河北省沧州中西医结合医院泌尿外科收治的输尿管壁内段结石患者93例,按照随机数字表法分为2组,2组均接受ESWL治疗,对照组(46例)术后予盐酸坦洛新缓释片治疗,治疗组(47例)术后在对照组的基础上加八正化石胶囊治疗,2组治疗时间均为15 d。比较2组治疗前后中医症状评分、肝肾功能变化,以及结石排净率、结石排净时间、第2次碎石率、抗菌药物使用率、抗菌药物使用天数、肾绞痛发作率、止痛药物使用率及不良事件发生情况。结果治疗后,2组中医症状各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组术后第5、10、15 d结石排净率均高于对照组(P<0.05),结石排净时间和抗菌药物使用天数短于对照组(P<0.05),第2次碎石率和止痛药物使用率低于对照组(P<0.05)。2组抗菌药物使用率和肾绞痛发作率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肝功能指标总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及肾功能指标血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论八正化石胶囊联合坦洛新辅助ESWL治疗输尿管壁内段结石可改善患者临床症状,促进碎石排出,降低止痛药物使用率,改善肝肾功能,且安全可靠。
- 史晓熠张晓亮周广军郑志华金炳岑王庆海胡志伟冯娜娜高峰
- 关键词：体外冲击波疗法
- 养正透邪祛毒复方中药治疗三阴性乳腺癌预防复发的效果及对患者免疫功能的影响
- 2025年
- 目的探究养正透邪祛毒复方中药能否改善三阴性乳腺患者术后免疫微环境,增强机体免疫功能,进而降低三阴性乳腺癌(TNBC)患者复发转移几率,提高其生存获益。方法选取2021年1月-2023年12月河北省沧州中西医结合医院收治的三阴性乳腺癌行根治术后的患者80例,回顾性收集其临床资料,根据治疗方案不同分为2组,其中接受常规放化疗综合治疗的40例为对照组,接受常规放化疗综合治疗辅以养正透邪祛毒复方中药口服的40例为观察组,比较2组的复发转移情况、远期疗效[总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)],比较2组治疗前、治疗第3、6、9月后的免疫相关因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)]、血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)],比较2组化疗不良反应的发生情况(胃肠道反应、神经毒性、骨髓抑制、肝肾功能损伤)。结果2组随访期间观察组复发率(10.00%)低于对照组(27.50%)(P<0.05),观察组转移率(5.00%)低于对照组(20.00%)(P<0.05);2组随访期间,观察组PFS、OS时间均长于对照组(P<0.05);2组治疗3、6、9个月后,IL-6、IL-2、sIL-2R、TNF-α、CEA、CA125、CA153水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组随访期间并发症总发生率观察组(40.00%)低于对照组(85.00%)(P<0.05)。结论养正透邪祛毒复方中药治疗三阴性乳腺癌预防复发转移的效果良好,且能显著降低血清炎性因子水平,提升免疫力,同时降低血清肿瘤标志物水平,减少化疗不良反应。
- 谢昱伟李萌胡志伟刘欣左晓娜王佳
- 关键词：三阴性乳腺癌预防复发免疫功能
