管明
- 作品数：18 被引量：48H指数：5
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- 腹腔间隔室综合征4例诊治体会被引量：2
- 2004年
- 目的探讨腹腔间隔室综合征的病因、诊断和治疗。方法回顾4例腹腔间隔室综合征的临床资料及治疗方法,结合文献进行分析。结果4例均行开腹减压;其中1例彻底敞开减压,1例以无菌3升袋根据切口大小整形后连续缝合在皮肤及皮下筋膜上暂时关腹,另2例行腹壁无张力缝合,暂时性关腹。死亡率25%(1/4)。结论腹腔间隔室综合征一旦诊断明确,应早期实行腹腔减压术。
- 杜云飞张冰陈焰杜锐锋和红春林翔海管明苏晓
- 关键词：腹腔间隔室综合征
- 磁共振胰胆管成像对腹腔镜下经胆囊管胆道探查术可行性的评估价值被引量：6
- 2014年
- 目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对腹腔镜下经胆囊管胆道探查术可行性的评估价值。方法对78例胆道结石患者在术前用MRCP进行腹腔镜下经胆囊管胆道探查术的可行性评估,将病例分为腹腔镜下经胆囊管胆道探查(LTCBDE)组及腹腔镜下胆总管切开探查(LCBDE)组。根据实际完成的手术方式,评价MRCP对LTCBDE可行性评估的价值。结果术前MRCP评估分组:LTCBDE组:30例,LCBDE组:48例。LTCBDE组30例完成27例,3例改行LCBDE。LCBDE组48例完成43例,5例完成LTCBDE。结论MRCP可作为腹腔镜下经胆囊管胆道镜探查术可行性的评估方法,并对手术操作具有指导作用。
- 和红春杜锐锋李晗宇王鹏张冰陈焰杜云飞林翔海管明苏晓胡新辉
- 关键词：MRCP腹腔镜胆道镜
- 腹腔镜胆总管探查取石术36例临床体会被引量：6
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开探查取石术的术前评估、手术方法及术后处理。方法对36例胆总管结石患者经过严格的术前评估后采用腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术,结合胆道镜治疗肝外胆管结石。结果该组36例均顺利在腹腔镜下完成手术。术后发生胆漏4例,经引流后愈合。32例术后40d左右拨除T管,顺利恢复。4例胆道造影发现或怀疑残余结石于术后2个月行经窦道胆道镜检查,3例残余结石胆道镜经窦道成功取石。无出血、胆管损伤、腹腔脓肿等并发症。结论腹腔镜胆总管探查与开腹胆总管探查相比具有创伤小、术后恢复快、生活质量较高等优点。
- 杜锐锋和红春张冰陈焰杜云飞苏晓管明
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术胆总管结石
- 规则性肝切除治疗肝胆管结石被引量：2
- 2014年
- 肝胆管结石病因及病理复杂,残石率、复发率及再手术率高。迄今为止仍然是肝胆外科的难治性疾病之一。自2008年1月～2013年1月,我科对符合条件的41例肝胆管结石病人进行规则性肝切除治疗,疗效满意,现报道如下。临床资料全组病例术前均行B超,腹部CT及上腹部MRI＋MRCP检查,入选者临床分型符合I型,II型,III b型。
- 和红春杜锐锋张冰陈焰胡新辉杜云飞林翔海苏晓管明李晗宇
- 关键词：规则性肝切除术肝胆管结石
- 负压封闭引流治疗腹部切口感染的临床疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨应用负压封闭引流(VSD)治疗腹部术后切口感染的效果。方法:2004年1月～2010年6月笔者对20例患者采用VSD方法处理腹部感染切口,与同期28例采用传统开放换药治疗腹部切口感染者进行对比。结果:与传统开放换药相比VSD组在换药次数、愈合时间和瘢痕状况方面比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:VSD与开放换药比较有治疗痛苦小、愈合时间短,愈合后切口瘢痕轻等优点。
- 林翔海杜锐锋陈焰张冰苏晓管明
- 关键词：腹部负压封闭引流切口感染脂肪液化瘢痕
- 普通器械联合胆道镜行微切口胆道探查的临床疗效评价被引量：1
- 2005年
- 目的评价普通器械联合胆道镜行微切口胆道探查的临床疗效,以积累其疗效的统计学资料。方法将1213例单纯胆道探查或合并胆囊切除病例随机分为A、B两组。A组采用普通手术器械联合胆道镜,行微切口探查术;B组采用切口的传统探查方式。然后统计分析两组的出血量、疼痛程度等相关指标,以对比术中处理技巧及术后效果。结果A组平均出血量、切口疼痛、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院天数均小于B组(P<0.05);两组胆漏、胆管损伤、术后腹腔出血及切口感染等并发症率无统计学差异(P>0.05)。结论普通器械加胆道镜微切口胆道探查术式具有创伤小、痛苦轻、对手术器械无特殊要求等优点,其康复效果优于传统术式,统计学上是一种可靠的微创术式。
- 付必莽张冰陈焰杜锐锋杜云飞和红春林翔海管明胡新辉
- 关键词：普通器械胆道镜微切口胆道探查
- 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术常见问题和手术技巧探讨
- 2013年
- 近年来,LC逐渐成为急性胆囊炎的常规术式[1],但同时该术式导致的医源性胆道损伤(IBD)I的发生率也明显增加,国内报道的发生率为0.32%～0.75%[2],实际操作中如何预防和减少IBDI的发生将是这一术式存在和发展的关键问题所在。笔者所在医院对2011年3月～2012年12月共135例急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作患者进行了腹腔镜胆切除术,其中131例顺利完成LC术,中转开腹4例，顼报告如下。
- 管明张冰陈焰杜锐锋杜云飞和红春林翔海苏晓李晗宇
- 关键词：急性胆囊炎LC手术技巧
- 雄黄中毒导致急腹症9例临床分析被引量：2
- 2014年
- 雄黄是一种含硫和砷的矿石，又有石黄、黄金石、鸡冠石等名称。将其加热到一定温度后在空气中可以被氧化成为剧毒成分：三氧化二砷，即砒霜。在我国雄黄的主要产区位于云南、贵州、四川等南方省份。其提取物及化合物可用于冶金工业、皮革制造业及防腐、杀虫剂；在医药卫生上可作药物及强刺激剂，高品位的雄黄矿石可直接作中药。
- 苏晓张冰陈焰杜锐锋杜云飞和红春林翔海管明胡新辉吴成勇
- 关键词：雄黄急腹症三氧化二砷中毒冶金工业医药卫生
- 急性非结石性胆囊炎21例诊治分析被引量：5
- 2003年
- 目的 :探讨急性非结石性胆囊炎的病因、诊断和治疗。方法 :回顾 2 1例急性非结石性胆囊炎临床资料并结合文献进行分析。结果 :17例手术治疗 ,其中胆囊切除 12例、胆囊大部切除 2例、胆囊切除 +胆道探查引流 3例 ,保守治疗 4例 ,全组死亡 2例。结论 :急性非结石性胆囊炎为临床少见病 ,早期诊断、合理治疗是提高治疗率、降低病死率的关键。
- 杜云飞张冰陈焰杜锐锋和红春林翔海管明苏晓
- 关键词：急性非结石性胆囊炎病因急性胆囊炎急性结石性胆囊炎
- 胰管结石的诊断及治疗被引量：2
- 2003年
- 目的 :为探讨胰管结石的诊断及治疗。方法 :通过对该院近五年来 3例胰石症的诊断及治疗进行总结 ,并结合文献报告进行分析。结果 :胰管结石的真正成因目前尚未完全明了 ,多发生在慢性胰腺炎基础之上 ,上腹痛、脂肪泻、糖尿病为其典型症状 ,在疾病的早期多表现为腹痛 ,脂肪泻及糖尿病少见。通过B超、逆行胰胆管造影 (ERCP)及CT等影像学检查可以对绝大多数病人作出正确的诊断。治疗包括内窥镜及手术治疗 ,以手术为主要治疗方法 ,并以胰管切开取石、胰管空肠Roux -en -Y型吻合为首选术式 ,效果良好。结论 :胰管结石是诱发胰腺癌的高危因素 ,并影响胰腺内外分泌功能 ,确诊后应争取早日手术治疗 ,可明显改善患者的生活质量。
- 杜锐锋林世杰张冰陈焰杜云飞和红春林翔海苏晓管明
- 关键词：胰管结石B超逆行胰胆管造影CT腹痛脂肪泻
