杨岳炜
- 作品数：19 被引量：43H指数：3
- 供职机构：新昌县人民医院更多>>
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- 颅脑损伤患者急性期游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨颅脑损伤患者急性期血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法将82例颅脑损伤患者(观察组)根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻型24例(A组)、中型21例(B组)及重型37例(C组),另选择健康志愿者50名为对照组。测定上述患者FFA、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。结果与对照组比较,A组FPS、FINS、Homa-IR、TC及LDL-C水平差异均有统计学意义(均<0.01),B及C组FFA、FPS、FINS、Homa-IR、TC、TG和LDL-C水平差异均有统计学意义(均<0.05)。B及C组血清FFA与FPS、Homa-IR、TC及HDL-C水平呈现相关性(均<0.05),B及C组血清FFA与FPS、Homa-IR均具有高度的相关性(均<0.05)。结论中、重型颅脑损伤患者急性期血清FFA水平明显升高,与FPS水平及胰岛素抵抗密切相关。
- 杨岳炜彭思民黄俏春揭芳剑陈伟俞国鑫章卫康刘锦霞
- 关键词：颅脑损伤血清游离脂肪酸空腹血糖胰岛素抵抗
- 重型颅脑损伤术后继发创伤性脑梗死的原因分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的危险因素及防治措施。方法回顾性分析经开颅手术治疗的187例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据术后半月内是否出现创伤性脑梗死分为创伤性脑梗死组与无创伤性脑梗死组,对可能造成创伤性脑梗死的因素,如性别、年龄、是否为多发伤、是否出现脑疝、是否合并有创伤性蛛网膜下腔出血等方面,进行统计学分析。结果本组187例重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死21例,其中大面积脑梗死8例,非大面积脑梗死13例,创伤性脑梗死发病率11.23%,5例大面积脑梗死颅内压持续增高并形成脑疝再次手术扩大颅骨窗减压术;重型颅脑损伤术后是否出现创伤性脑梗死与性别无关(P>0.05),与年龄、伤情、多发伤、创伤性蛛网膜下腔出血有关(P<0.05)。结论重型颅脑损伤继发创伤性脑梗死与性别无关,与年龄、是否出现脑疝、是否为多发伤、是否合并有创伤性蛛网膜下腔出血有显著相关性;早期诊断和早期综合治疗才能改善患者预后,提高疗效。
- 黄俏春杨岳炜彭思民揭芳剑陈伟俞国鑫俞若锋章卫康刘锦霞
- 关键词：重型颅脑损伤开颅术创伤性脑梗死
- 3D-CTA对颅内动脉瘤诊断的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨3D-CTA对颅内动脉瘤诊断的临床应用。方法回顾性分析2008年1月至2011年11月,本院49例凝是颅内动脉瘤破裂的自发性蛛网膜下腔出血病人临床资料。结果急诊行3D-CTA检查后30例检出动脉瘤。结论可利用3D-CTA对颅内动脉瘤作出快速诊断。
- 揭芳剑杨岳炜彭思民黄俏春陈伟钱旭东
- 关键词：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤3D-CTA
- 脑动静脉畸形出血的急诊手术被引量：1
- 2013年
- 目的探讨CTA对脑动静脉畸形出血急诊手术的意义。方法回顾性分析脑动静脉畸形出血急诊手术患者15例的临床资料,术前均行脑血管3D-CTA检查,根据CTA结果行手术治疗。结果全组患者术前3D-CTA检查均提示脑动静脉畸形,入院后急诊行开颅血肿清除及脑动静脉畸形切除术。术后死亡1例,植物状态生存2例,轻残2例,其余恢复良好。术后DSA检查12例,脑动静脉畸形全切除9例,1例行主要供血动脉阻断,未行畸形血管切除,2例有脑动静脉畸形部分残留后行伽马刀治疗。结论脑动静脉畸形出血急诊手术清除血肿及切除畸形血管是首选治疗方法,术前3D-CTA检查对手术有重要意义。
- 杨岳炜彭思民揭芳剑黄俏春陈伟俞国鑫俞若锋
- 关键词：脑动静脉畸形脑出血显微外科手术
- 大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果及安全性。方法将162例高血压性脑出血患者按手术方法不同分为观察组（80例）和对照组（82例），对照组给予单纯开颅血肿清除术治疗，观察组给予大骨瓣开颅血肿清除术治疗。计算术前和术后1、3、7d脑血肿量，术后随访3个月评价两组患者的疗效，观察并发症发生情况。结果两组术前血肿量比较差异无统计学意义（t=2．981，P〉0．05）；两组术后1、3、7d血肿量与术前比较均显著下降，且观察组较对照组下降更显著，两组比较差异有统计学意义（t=5．224、5．448、5．415，P〈0．05）。观察组有效率[92．5％（74／80）]明显高于对照组[57．3％（47／82）]，差异有统计学意义（X2=4．020，P〈0．05）；病死率[2．5％（2／80）]明显低于对照组[11．0％（9／82）]，差异有统计学意义（X2=10．937，P〈0．05）。观察组肺部感染发生率为28．8％（23／80），明显低于对照组的65．9％（54／82），差异有统计学意义（X2=5．706，P〈O．05）；观察组再发脑出血和消化道出血发生率分别为3．8％（3／80）、12．5％（10／80），对照组分别为4．9％（4／82）、13．4％（11／82），两组比较差异无统计学意义（X2=2．841、2．674，P〉0．05）。结论大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效肯定，可以降低病死率和减少并发症的发生。
- 揭芳剑杨岳炜彭思民黄倩春陈伟钱旭东
- 关键词：高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除
- 额部创伤伴前颅底粉碎性骨折一期修复被引量：1
- 2009年
- 目的探讨额部创伤伴前颅底粉碎性骨折一期修复的手术方法。方法对5例额部创伤伴前颅底粉碎性骨折的患者在开颅清除额部脑挫裂伤和颅内血肿的同时行前颅底一期修补术，术后辅以腰大池持续引流，并用抗生素预防颅内感染。结果5例患者全部恢复良好，随访1个月至2年未出现脑脊液漏和颅内感染等并发症。结论额部创伤伴前颅底粉碎性骨折在开颅清除额部脑挫裂伤和颅内血肿的同时行前颅底一期修补术，可有效预防脑脊液漏和颅内感染。
- 彭思民杨岳炜黄俏春陈伟章卫康刘锦霞
- 关键词：颅底粉碎性脑脊液鼻漏颅内感染
- CTA诊断永存三叉动脉1例并文献复习被引量：2
- 2012年
- 永存三叉动脉（persistent primitive trigeminal artery,PP-TA）又称原始三叉动脉或持续性三叉动脉,是一种永久性颈内动脉（ICA）和基底动脉（BA）异常吻合血管,是一种较罕见的脑血管变异。笔者报道1例偶然发现的永存三叉动脉,并对永存三叉动脉进行文献复习。
- 彭思民揭芳剑黄俏春陈伟杨岳炜
- 关键词：永存三叉动脉文献复习原始三叉动脉吻合血管基底动脉
- 锁孔开颅脑内镜辅助下治疗基底节出血
- 高血压性脑溢血,死亡率高和致残率高,是危害人民生命健康的主要疾病之一。在脑血管疾病中占三分之一,死亡率是脑血管疾病的首位。近年来其发病率有逐年上升趋势和年轻化倾向,本病多发生在50-60岁,有高血压动脉粥样硬化的病人。一...
- 章卫康刘锦霞杨岳炜俞国鑫彭思民
- 关键词：基底节出血内镜辅助
- 文献传递
- 铁尺穿透两侧颅脑伤1例
- 2007年
- 刘锦霞章卫康俞国鑫杨岳炜彭思民
- 关键词：颅脑伤头颅CT检查颅骨缺损术后改变
- 创伤性基底动脉动脉瘤1例并文献复习被引量：2
- 2012年
- 目的报告1例创伤性基底动脉动脉瘤,总结治疗经验和教训。方法对1例创伤性基底动脉动脉瘤的诊治进行报告,并结合文献对创伤性动脉瘤进行回顾分析。结果创伤性颅内动脉瘤是颅脑损伤的少见并发症,破裂出血可导致灾难性后果。结论创伤性颅内动脉瘤缺乏特有的临床症状,可疑病例可行3D-CTA和DSA检查确诊,开颅手术和血管内治疗是有效的治疗方法。
- 黄俏春揭芳剑陈伟彭思民杨岳炜章卫康刘锦霞
- 关键词：创伤动脉瘤基底动脉
