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不同术式治疗婴儿食管裂孔疝的疗效分析被引量：2: 2024年; 目的探讨腹腔镜下手术与开腹手术治疗婴儿食管裂孔疝(EHH)患儿的临床疗效。方法选择2017年1月至2023年9月于昆明市儿童医院采取手术治疗的46例EHH婴儿为研究对象。按照手术方法,将其分为开腹组(n=22,采取开腹EHH修补术+Nissen胃底折叠术)与腔镜组(n=24,采取腹腔镜下EHH修补术+Nissen胃底折叠术)。采用回顾性分析方法,收集2组患儿手术治疗情况及术后并发症发生率、EHH复发率等,并采用Mann-Whitney U检验与连续性校正χ2检验,或Fisher确切概率法进行统计学分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。患儿监护人对诊疗均知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果对46例患儿均成功完成手术,无一例患儿死亡。腔镜组患儿手术中位时间为192.0 min(112.5 min,243.8 min),显著长于开腹组的97.5 min(81.0 min,120.0 min),术后开始经口进食中位时间为2.0 d(2.0 d,4.0 d),较开腹组的4.0 d(3.0 d,4.0 d)短,并且差异均有统计学意义(Z=-3.59,P<0.001;Z=-2.39,P=0.017)。2组患儿术中出血量及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后,5例(20.8%)患儿发生EHH复发,术后并发症包括腹胀为1例(4.2%),呕吐为4例(16.7%),胃食管反流(GER)为3例(12.5%),消化道出血为2例(8.3%);再次手术修复EHH为1例(4.2%)。开腹组患儿术后腹胀、GER发生率均为4.5%(1/22)。2组患儿术后复发率与腹胀、呕吐、GER、消化道出血等并发症发生率和再手术率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对42例患儿随访的平均时间为27.6个月(1~83个月)。随访过程中,开腹组1例患儿长期存在反酸、胸痛等GER症状;腔镜组术后5例EHH复发,其中4例通过保守治疗好转,1例因保守治疗效果不佳,经再次腹腔镜下EHH修补术后治愈。结论腹腔镜下EHH修补术+Nissen胃底折叠术,以及开腹EHH修补术+Nissen胃底折叠术,均可有效治疗婴儿; 马永钰杨仕武王舒钰陈君如曹辛洪伟罗忠明温瑷菡高云鹏陈健吴骏; 关键词：疝修补术食管裂孔疝修补术胃底折叠术婴儿

基于3D打印的婴幼儿先天食道畸形手术头颈支护枕: 基于3D打印的婴幼儿先天食道畸形手术头颈支护枕，由头部固定板、颈部承托板和颈部过渡板组成，头部固定板上部设有头部固定凹槽；颈部承托板为的底部呈拱形，其顶部凹入形成颈部贴合面；颈部过渡板倾斜设置并与颈部承托板连接，颈部过渡...; 曹辛吴骏陈建金东旭杨仕武陈君如王若谷张鸿; 文献传递

一种体外循环流量控制装置: 本实用新型公开了一种体外循环流量控制装置，包括第一夹持片、第二夹持片、控制旋钮，所述第一夹持片和第二夹持片为弧形结构，凹面相对，一端铰接在一起，另一端开设有螺纹孔，通过锁定螺栓固定，所述第一夹持片表面中部开设有螺纹孔，螺...; 洪伟曹辛陈健尤国宙罗忠明吴骏高云鹏张鸿王若谷杨仕武; 文献传递

基于三维重建技术小儿复杂肺段切除术的临床研究: 2025年; 目的探讨基于三维重建技术进行小儿复杂肺段切除术的临床疗效。方法回顾性分析昆明市儿童医院心胸外科2021年1月至2024年8月收治的52例先天性肺畸形患儿的临床资料,其中男28例,女24例;中位年龄为26个月;中位体重为9.3 kg。根据手术方式将患儿分为胸腔镜肺叶切除术组(30例)与胸腔镜复杂肺段切除术组(22例),比较分析两组手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、术后住院时间及肺部感染、肺不张、支气管胸膜瘘等术后并发症的发生情况。组间比较根据数据分布特点,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或Fisher精确概率法进行统计分析。结果肺叶切除术组中有2例中转开胸,复杂肺段切除术组有1例中转开胸、1例中转肺叶切除术。复杂肺段切除术组患儿的手术时间为(239.3±115.9)min,长于肺叶切除术组的(158.4±74.4)min,差异有统计学意义(P=0.007)。两组患儿术中出血量、胸腔引流管留置时间、术后住院时间及术后总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论基于三维重建技术的小儿复杂肺段切除术安全可行,对于病灶累及多叶的患儿可保留更多正常的肺组织。; 刀娅代如涛马永钰张熙晨曹辛陈君如杨仕武吴骏; 关键词：肺切除术肺段切除术三维重建儿童

胃镜辅助下探条扩张术治疗先天性食道闭锁术后食道狭窄被引量：2: 2020年; 目的评价胃镜辅助下探条扩张术治疗先天性食道闭锁(CEA)术后食道狭窄的安全性和有效性。方法对2014年1月至2018年9月昆明市儿童医院收治的14例先天性食道闭锁术后食道狭窄患儿采用胃镜辅助下探条扩张术。根据行扩张治疗时患儿的月龄将14例患儿分为两组(≤6月为I组6例,>6月为II组8例)进行回顾性分析。结果 (1)两组患儿在性别、呕吐症状、出生体重、早产儿、合并其它畸形及食道闭锁类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在狭窄指数、狭窄段直径方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患儿在扩张次数方面比较,扩张次数,差异有统计学意义(P<0.05)。本组14例患儿均扩张有效,无术后并发症及再狭窄发生。II组患儿有1例扩张后由于食道裂孔疝及右侧腹股沟斜疝行腹腔镜下同期行食道裂孔疝及腹股沟斜疝修补术。结论胃镜辅助下探条扩张术治疗CEA术后食道狭窄安全、有效。术后食道狭窄早期诊断及进行扩张,扩张次数明显减少,有利于患儿恢复。; 吴骏杨仕武陈君如罗忠明尤国宙曹辛; 关键词：先天性食道闭锁吻合口狭窄

一种小儿鸡胸矫形装置: 本实用新型公开了一种小儿鸡胸矫形装置，包括后背垫板、前胸底板、肩带部，所述后背垫板和前胸底板均采用棉布缝制包裹起来，所述肩带部两端通过缝制分别固定连接在后背垫板和前胸底板上端，肩带部中间开设有领口，所述后背垫板两侧固定连...; 洪伟曹辛吴骏尤国宙罗忠明陈健王若谷张鸿高云鹏杨仕武; 文献传递

婴儿微创注射、冲洗器: 婴儿微创注射、冲洗器，包括注射器、注射器支座、连接器、合并接头，导管、推柄；所述的婴儿微创注射、冲洗器有单注射器和双注射器两种型号；所述的注射器支座为两个圆筒侧面相接，支座的中间有长方形开槽，所述的支座里设置有注射器，所...; 吴骏杨仕武陈君如; 文献传递

胸腔镜手术治疗新生儿先天性膈疝疗效研究: 2024年; 目的探讨胸腔镜新生儿先天性膈疝(CDH)修补术的治疗疗效。方法选择2016年5月至2023年4月于昆明市儿童医院心胸外科采取胸腔镜手术治疗的19例CDH新生儿为研究对象。对其临床资料,如性别、出生体重及出生胎龄、CDH所在位置、手术治疗情况及治疗疗效进行回顾性分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果这19例CDH患儿的临床资料及治疗疗效分析如下。①临床资料:男性患儿为7例(36.8%),女性为12例(63.2%),CDH位于左、右侧膈肌各为14例(73.7%)、5例(26.3%);均为足月产儿,出生体重为(3.2±0.3)kg。②治疗策略:对其均采取胸腔镜手术治疗,手术日龄为4 d(2 d,7 d),手术时间为(129.0±40.6)min,术中出血量中位数为3 m L(1 m L,10 m L);术后胸腔引流管放置中位时间为7 d(2 d,48 d)。③治疗疗效:胸腔镜手术中转开胸手术患儿为1例;顺利出院为18例,胸腔镜手术治疗成功率为94.7%;1例于术后第2天出现呼吸循环衰竭,放弃治疗;预后良好患儿为16例(84.2%),失访为3例;CDH术后复发为2例。结论采取胸腔镜下CDH修补术治疗新生儿CDH,具有术中出血量少、存活率高、预后良好等特点,治疗有效、可行。; 王舒钰杨仕武陈君如巢凯马永钰刀娅洪伟高云鹏代如涛柏亚明曹辛吴骏; 关键词：胸腔镜疗效比较研究

新生儿食道裂孔疝附加Toupet术诊治体会被引量：2: 2014年; 目的：探讨新生儿食道裂孔疝附加抗反流手术的方法和效果。方法对6例新生儿食道裂孔疝患儿的诊治情况进行总结和分析。结果6例患儿手术顺利，术后痊愈出院。随访3～6个月，体重明显增加。结论重症新生儿食道裂孔疝应尽早手术，同期附加Toupet手术，效果良好。; 吴骏曹辛洪伟张鸿高云鹏杨仕武; 关键词：新生儿食道裂孔疝手术

一种儿童漏斗胸矫形手术穿通引导钳: 本实用新型公开一种儿童漏斗胸矫形手术穿通引导钳，包括固定钳体、活动握环、活动钳头和连接件，所述固定钳体为一体成型，后端为固定握环，中间为长20‑25cm、宽为0.5‑1cm的引导板，引导板上中间设有电刀引导槽，固定钳体前...; 吴骏曹辛杨仕武陈君如洪伟尤国宙王若谷陈健张鸿高云鹏罗忠明; 文献传递

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杨仕武

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