- 左心房容积指数及应变评价二尖瓣成形术后左心房逆向重构
- 目的:应用Simpsion双平面法和二维斑点追踪技术测量左心房容积指数和应变参数评价二尖瓣脱垂手术前后左心房功能及逆向重构,为二尖瓣脱垂患者手术时机选择提供参考。方法:选择25例拟行二尖瓣成形术的二尖瓣脱垂患者为病例组,...
- 焦晓芳陈昕张婷婷张静张艺杨军
- 关键词:二尖瓣成形术二尖瓣脱垂左心房功能
- 文献传递
- 30岁以上法洛四联症外科治疗被引量:3
- 2005年
- 目的:总结回顾30岁以上中老年法洛四联症手术治疗经验。方法:50例30岁以上法洛四联症患者,年龄30~66岁,平均(34.7±6.10)岁,合并左上腔3例,右位主动脉弓6例,合并三尖瓣关闭不全1例,主动脉瓣关闭不全1例,房间隔缺损或卵圆孔未闭10例,右冠状动脉畸形1例,均行四联症心内修复术。妥善疏通右心室流出道,用涤纶或心包补片加宽右心室流出道,用涤纶补片修补室间隔缺损,并处理合并畸形。结果:手术死亡1例(2%),晚期死亡1例,其余患者心功能均得到不同程度的改善。结论:中老年四联症心力衰竭,严重红细胞增多症,高血压及高尿蛋白并非手术禁忌。良好的心肌保护和转流,完善的外科修复及严密的术后监护是手术成功的关键,近期和远期效果满意。
- 王辉山汪曾炜朱洪玉张仁福宫汉东张南滨宋恒昌张静
- 关键词:法洛四联症心脏外科手术方法中老年手术期间外科治疗右心室流出道
- 温血心麻痹液心肌保护在法乐四联症矫正术中的应用被引量:3
- 1994年
- 作者选择临床资料相近的法乐四联症心内矫正术的患儿,根据术中使用心麻痹液的不同分为四组。St.Thomas液组(CC组)24例,冷血心麻痹液组(CBC组)21例,终末温血心麻痹液组(TWBC组)12例,持续温血心麻痹液组(CwBC组)12例。通过术后左心室测压,术后CK-Mb测定,显示TWBC组、CWBC组心肌保护效果优于CC组、CBC组(P<0.05)。心肌ATP含量测定TWBC组、CWBC组分别为17.14±8.45μmol/g和18.24±5.65μmol/g,CBC组为2.48±1.29μmol/g(P<0.01)。CP含量分别为8.76±2.14μmol/g、7.62±1.08μmol/g和5.5±0.33μmol/g(P<0.05)。CC组有37%的病例需要正性肌力药物辅助心功,CBC组为19%,TWBC组、CWBC组均为16%。本文结果表明WBC液具有较好的心肌保护效果。
- 陈若为汪曾伟徐凤翔张静
- 关键词:心麻痹液心肌保护法乐四联症
- 严重左心室功能不全冠心病患者的外科治疗被引量:7
- 2005年
- 目的总结有严重左心室功能不全[左心射血分数(LVEF)≤0.35]冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床经验。方法18例有严重左心室功能不全的冠心病患者冠状动脉造影均显示为3支血管病变,在体外循环下行CABG,采用左乳内动脉18支与前降支吻合,采用桡动脉11支及大隐静脉26支与其它血管吻合。所有患者术前、术后均行正电子发射断层18F-脱氧葡萄糖显像(18F-FDGPET)检查,以判定心肌的存活状况。结果手术死亡1例,死于心室颤动。12例使用主动脉内球囊反搏(IABP),术后二次气管内插管3例。随访17例,随访时间14~26个月,所有患者心功能较术前均有不同程度的改善,LVEF(0.51±0.13)较术前(≤0.35)增大。2例出院后出现心绞痛复发。结论CABG是治疗严重左心室功能不全冠心病患者的有效治疗方法,其效果取决于存活心肌的多少及可再血管化的目标血管的数量。术中良好的心肌保护,积极应用IABP及护心通是手术成功的关键。
- 王辉山汪曾炜朱洪玉张仁福张南滨宫汉东宋恒昌张静姜辉
- 关键词:冠心病患者外科治疗^18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层CABG左乳内动脉
- 心脏再同步化治疗对心衰患者舒张功能的影响
- 张静王冬梅臧红云于海波张东红梁延春韩雅玲
- 对晚期癌症患者开展强化姑息照护的临床应用研究被引量:5
- 2018年
- 目的评价强化姑息照护在晚期癌症患者中的应用效果。方法 2015年2月~2016年7月,筛选医院收治的晚期恶性肿瘤姑息治疗患者142例,采用随机数字表达法分组,其对照组、强化照护组各71例,对照组以对症护理、治疗护理、疼痛管理、营养管理为主,强化照护组加强康复护理、心理护理、社会需求护理、灵性护理等护理工作,对比护理质量指标,以及护理前、出院后3个月生活质量评分(FACT-G)。结果强化照护组患者满意率、主要照料人满意率、癌痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月,组内比较观察组社会/家庭状况、情感状况、功能状况、总分高于护理前,组间对比观察组高于对照组,组内对比对照组社会/家庭状况评分低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化姑息照护有助于提升晚期癌症患者生命质量,提高患者及其照料人的满意率,而普通护理患者出院后生命质量无明显改善,甚至可能出现倒退。
- 杨贺郑振东周丽娟黄馨瑶赵艳娟高峰赵莹莹杜成杨江钰刘洪岩张静刘月宋思思
- 关键词:晚期癌症姑息治疗临终护理
- 主动脉弓中断合并心内畸形的外科治疗被引量:5
- 2000年
- 李新民张仁福汪曾炜朱洪玉宋恒昌张静
- 关键词:主动脉弓中断并发症心内畸形外科手术
- 心脏再同步化治疗对心力衰竭患者舒张功能的影响
- 目的评价心脏再同步化治疗对心力衰竭患者舒张功能的影响。方法2003年9月至2009年3月于我院行心脏再同步化治疗的患者22例,男17例,平均年龄(61.34+11.25)岁,术前指标显示均存在舒张功能不全,分别于术前及术...
- 张静王冬梅臧红云于海波张东红梁延春韩雅玲
- 关键词:心脏再同步化治疗心力衰竭左房大小
- 文献传递
- 心脏再同步化治疗对心力衰竭患者舒张功能的影响
- 张静王冬梅臧红云于海波张东红梁延春韩雅玲
- 非体外循环下“Y”型全动脉桥的冠状动脉旁路移植术被引量:1
- 2004年
- 目的 :总结非体外循环下 (off pump)应用左侧乳内动脉与桡动脉“Y”型动脉桥 (Y arterialgraft)冠状动脉旁路移植术的临床经验。方法 :2 0 0 2年 9月至 2 0 0 4年 1月连续对 4 2例冠心病患者行非体外循环下“Y”型全动脉桥的冠状动脉旁路移植术 (YAG OPCABG)。男性 31例 ,女性 11例 ,年龄 (6 6 5±8 4 )岁。手术在全麻非体外循环心脏跳动下进行 ,所有患者均在第三肋间左心耳处行桡动脉与左侧乳内动脉 (LIMA)的“Y”型端侧吻合 ,LIMA与前降支 (LAD)吻合而桡动脉与对角支或钝缘支及后降支或左心室后侧支序贯吻合。应用瞬时血流测定仪测定血管内流量。结果 :全组无死亡 ,无围手术期心肌梗死。 1例后降支行再吻合 ,其余吻合口均通畅并有较好的流量及搏动指数。随访 2~ 17个月 ,生活质量好。结论 :YAG OPCABG具有创伤小 ,全动脉的优点 ,具有良好血流的LLMA并不能影响“Y”桥分支血流量 ,可取得良好的近期临床效果。
- 王辉山汪曾炜朱洪玉张南滨宋恒昌张静姜辉吉喆王镇龙
- 关键词:非体外循环冠状动脉旁路移植术心脏外科手术方法