给氧浓度对超氧化物歧化酶活性及基因表达的影响 被引量:1 2000年 王冰 姜毅 周丛乐关键词:缺氧 SOD 活性 基因表达 极低出生体重儿诊治及随访 被引量:1 1996年 极低出生体重(VLBW)儿存活率的高低反应了一个医院的医疗护理水平,但是在增加存活率的同时如何提高其存活质量、减少后遗症的发生,仍然是广大医务工作者及患儿家长关心的问题。找院l991~1992年两年共收治VLBW儿19例,由于采取综合措施,加强监护和管理,使其存活率及存活质量有很大提高,现报告如下。 姜毅 郭玮关键词:VLBW 极低出生体重儿 随访 患儿家长 后遗症 医疗护理 新生儿窒息血浆和红细胞膜脂质过氧化物动态观察 1995年 研究17例新生儿窒息后1周内血浆和红细胞膜脂质过氧化物(LPO)动态变化,并与10例正常新生儿脐血、12例单纯黄疸病人血对比,结果窒息组生后1天、3天血浆和红细胞膜LPO明显高于对照组,生后7天两组相近。血浆和红细胞膜LPO之间相关无显著性。血浆LPO随日龄的增加而增加,红细胞膜LPO的变化与窒息有关,窒息组高于对照组,且随着窒息复苏后时间的延长,红细胞膜LPO逐渐降低,对照组一周内变化不大。 姜毅 苗鸿才关键词:新生儿窒息 血浆 红细胞膜 脂质过氧化物 新生大鼠缺氧缺血性脑病脑内脂质过氧化物的变化 被引量:5 1996年 本文测定生后6~7天大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)时脑组织内脂质过氧化物(LPO)的动态变化,以及HIE后吸不同浓度氧对脑组织LPO的影响。结果显示,HIE发生后2h脑内LPO即明显增高,12h达到高峰,24h后开始下降,至72h恢复正常。表明HIE时脑内自由基产生增加,由其引发的脂质过氧化损伤主要发生在发病初期,特别是病后24h之内。HIE大鼠吸入不同浓度O_2后测定脑组织中LPO变化,结果吸纯O_2组脑组织内LPO生成最多,其次为吸50%O_2组,吸空气组生成较少,但仍高于正常对照组。表明新生大鼠HIE后脑组织内脂质过氧化反应增强,且其增强的程度与缺氧后再给氧浓度密切相关。 姜毅关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 脂质过氧化 围产期缺氧性脑损伤患儿神经系统后遗症的早期预测探讨 被引量:51 2000年 目的 探讨围产期缺氧性脑损伤患儿神经系统后遗症的早期预测方法。方法 对 5 8例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行回顾性分析。将 2 5例有明显神经系统后遗症的患儿和 33例无后遗症的患儿进行对照分析 ,包括围产期缺氧情况、临床神经系统症状出现、持续时间、惊厥发作、脑功能状况及急性期后特征性影像学改变作了对照比较。结果 两组患儿各项比较差异均有显著性。有后遗症组表现 :围产期缺氧所致的生后严重抑制状态 ,神经系统症状出现早 ,生后 6h内发生者为48% ,症状持续 10d以上者占 40 % ,5 4%的患儿惊厥发生在 2 4h内 ,频发病例为 85 %。脑功能严重紊乱 :脑电生理活动表现为广泛、长时间异常放电 ,有临床下发作或全导低电压 ,爆发抑制等严重抑制状态。脑氧合功能异常 ,常有自发的发作性脑氧合降低现象。 88%的患儿在急性期后影像学检查表现为广泛的脑实质性病变或脑室及脑室周围病变。结论 综合分析围产儿缺氧后临床的抑制状况、神经系统症状发生、持续时间、惊厥发作情况、脑功能状态及影像学直观的脑内晚期病变特征 。 周丛乐 姜毅 冯琪 张家洁 刘赛军 崔惠英关键词:围产期 神经系统后遗症 缺氧缺血性脑病 苯巴比妥负荷量治疗新生儿缺氧缺血性脑病的治疗药物监测 被引量:6 1999年 目的 探讨苯巴妥对新生儿窒息和缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效及其合理用法。方法 :新生儿重度窒息伴 HIE患儿 37例 ,先给予苯巴比妥负荷量 2 0 mg/ kg,12小时后给予维持量 5 mg/ kg·日 ,共 7天。观察治疗效果和毒副作用 ,同时监测用药后 3小时、3天和 7天的药物血浓度。结果 :患儿意识、肌张力、反射等在 1~ 3天内恢复 ;脑水肿 3~ 7天内明显恢复 ;ABR于 4周大致正常 ,9~ 2 8天内痊愈出院 ;仅有一过性嗜睡 ,2~ 7天恢复正常 ,不影响新生儿神经行为评分。苯巴比妥用后 3小时即达有效稳态血浓度 ,3天、7天一直稳定在治疗范围。结论 :初步证实苯巴比妥负荷量治疗新生儿窒息和 HIE有一定疗效且无明显毒副作用。 王丽 周丛乐 徐中羲 姜毅 吴希如关键词:苯巴比妥 缺氧缺血性脑病 新生儿 药物监测 复苏氧浓度对新生缺氧缺血大鼠脑组织超氧化物岐化酶活性及基因表达的影响 被引量:2 1998年 氧疗是围产期窒息复苏的重要环节,随着高浓度氧的应用,氧的毒性作用渐引起人们的重视;本研究通过测定不同浓度氧复苏时的缺氧缺血性脑病(HIE)新生大鼠脑组织超氧化物岐化酶(SOD)活性及其基因表达的变化,从分子水平探讨高氧自由基脑损伤的机理一、材料及方法1.新生大鼠 HIE 模型制作及动物分组:7日龄 wistar 大鼠,结扎左侧颈总动脉后缺氧(置于8%浓度氧)2小时。 姜毅 王冰 周丛乐关键词:基因表达 超氧化物岐化酶 复苏后 高浓度氧 氧浓度 超氧化物歧化酶和维生素E对新生大鼠缺氧缺血脑组织脂质过氧化物的影响 被引量:11 1997年 本研究通过给新生缺氧缺血脑病(HIE)大鼠腹腔注射不同剂量的超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E(VitE)加维生素C(VitC),观察这些药物对HIE大鼠脑组织脂质过氧化物(LPO)的影响:分别用于大剂量的SOD和VitE+VitC治疗时,HIE大鼠脑内LPO水平与仅注射生理盐水组相比无明显下降甚至增加(SOD大剂量组)。当将SOD和VitE+VitC剂量分别降低10倍和2倍时,HIE鼠脑LPO水平明显降低并接近正常组。表明适当剂量的SOD及VitE+VitC可以通过降低脑内LPO水平而减轻由缺氧缺血所致的脑损伤。但当其剂量过大时反而有可能加重这一损伤。 姜毅关键词:缺氧缺血性脑病 超氧化物歧化酶 维生素 极低出生体重儿静脉营养临床观察 被引量:4 1994年 本文总结了12例极低出生作重儿成功应用静脉营养的经验。患儿胎龄26—36周,出生体重1200-1499克,应用静脉营养时间7-35天不等,氨基酸和脂肪乳每日从0.5g/kg·d开始,最大量分别为2.5-3g/kg·d和2-3g/kg·d,同时应用维生素和微量元素.结果发现静脉营养应用5天以后体重稳步增长,平均每日增加约30克,此时氨基酸和脂肪乳用量达1.5—2g/kg·d,热卡达80cal/kg·d。静脉营养期间所有病人血电解质、血脂、血浆蛋白、BUN均在正常范围,除2例病人外肝功能也在正常范围,2例发生胆汁瘀积,并发现当患儿有严重原发病时血糖易随葡萄糖输注速度而波动。 郭玮 姜毅关键词:极低出生体重儿 静脉营养 常压高浓度氧对正常新生大鼠脑组织的影响 被引量:7 2000年 戈平 姜毅关键词:新生大鼠 缺氧缺血性脑病 常压高浓度氧