刘霄龙
- 作品数:16 被引量:28H指数:3
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- 负压封闭引流技术在下肢严重创伤后软组织缺损感染中的疗效被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨负压封闭引流技术在下肢严重创伤后软组织缺损感染中的临床效果。方法:回顾性分析2013-05~2016-04我院就诊的下肢严重创伤后软组织缺损感染患者106例,按照患者的是否采用VSD技术分为对照组以及观察组。对照组采用常规的外科无菌换药术处理创面,而观察组采用VSD技术处理创面,比较两组患者治疗后创面好转时间,感染加重情况,愈合时间以及住院时间等临床疗效,两组患者治疗前后不同时间点血清TNF-α、IL-6以及PCT水平变化。结果:观察组创面感染加重例数显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者创面好转时间、愈合时间以及住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组在负压封闭引流后5d以及10d,其TNF-α、IL-6以及PCT水平较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术能促进下肢严重创伤后软组织缺损感染的修复,能降低TNF-α、IL-6以及PCT水平,抑制炎症反应。
- 刘霄龙
- 关键词:负压封闭引流技术严重创伤软组织临床疗效
- Ⅱ型后踝骨折患者跟骨钛板临床治疗研究
- 2017年
- 目的探讨跟骨钛板在Ⅱ型后踝骨折中应用的可行性,对相关技术进行研究。方法于2010年7月—2014年10月,将跟骨钛板修整塑形后应用于15例Ⅱ型后踝骨折,进行手术治疗。结果 15例患者,术后随访1~24个月。术后踝关节正侧位X线片均显示骨折已解剖复位,踝穴恢复正常,无踝关节脱位或半脱位。结论跟骨钛板修整塑形后,可对Ⅱ型后踝骨折进行稳定可靠的固定。手术技术要点:(1)手术入路问题,可采用后外侧联合后内侧手术入路,且比正常的切口延长5~7 cm。(2)跟骨钛板的修剪塑形,双排螺孔矩形或类矩形设计,对骨折进行全方位立体固定,使大的骨折块有机的连成一体,增加了固定的稳定性。
- 刘霄龙
- 关键词:跟骨钛板塑形后踝骨折
- 3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效观察
- 2025年
- 目的:探究3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月在濮阳市人民医院(濮阳市3D打印中心)进行治疗的100例Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良患者的临床资料,根据不同治疗方法将其分为对照组和实验组,每组各50例。对照组患者采用髋关节置换术,实验组患者采用3D打印技术结合髋关节置换术。对比两组患者的患髋手术前和术后6个月的髋关节(Harris)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、手术时间及术中出血量。结果:术后6个月,两组患者的Harris评分均高于术前,差异均有统计学意义(t=60.210、57.920,P<0.05)。术后6个月,两组患者的VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(t=37.020、42.110,P<0.05)。实验组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(t=13.170、40.950,P<0.05)。所有患者随访中均未出现明显疼痛复发、假体松动、假体下沉及全髋关节翻修等不良反应。结论:对CroweⅣ型成人髋关节发育不良患者应用3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗可简化手术操作,缩短手术时间,减少术中出血量。
- 张良张振雨张建锋刘霄龙张士杰崔志栋
- 关键词:髋关节置换术
- 影响人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的危险因素及风险预测模型构建被引量:1
- 2025年
- 目的探讨人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)后下肢深静脉血栓(lower e^(x)tremity deep vein thrombosis,LEDVT)的危险因素,并构建THR术后LEDVT的风险预测模型。方法选取2020年1月至2022年12月濮阳市人民医院收治的148例THR患者为研究对象,分析THR术后LEDVT发生率。收集患者临床资料,进行单因素分析和多因素logistic回归分析。构建THR术后LEDVT的预测模型,进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析预测模型的灵敏度和特异度。另选取33例THR患者进行临床验证,采用kappa检验分析预测模型与临床实际的一致性。结果在148例THR患者中,31例患者术后发生LEDVT,发生率为20.95%。与对照组相比,LEDVT组年龄≥75岁、体重指数≥28 kg/m^(2)、合并下肢静脉曲张、术前D二聚体(D-dimer,D-D)≥0.5 mg/L、术前抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)阳性、术前同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)≥15μmol/L、手术时间≥2 h、术后卧床时间≥3 d的比例显著较高,术后使用抗凝药、术后穿医用弹力袜的比例较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥75岁(OR=4.120)、术前D-D≥0.5 mg/L(OR=5.595)、术后卧床时间≥3 d(OR=5.789)是THR术后LEDVT的危险因素(P<0.05)。预测模型:P=e^(x)/(1+e^(x)),X=-3.329+1.416×年龄+1.722×术前D-D+1.756×术后卧床时间。ROC曲线下面积为0.773(95%CI=0.683-0.864,P<0.001),灵敏度为90.32%,特异度为51.28%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示χ^(2)=7.165,P=0.127,提示该回归模型的拟合水平较好。临床验证该模型的准确率为78.79%,一致性检验kappa值为0.497。结论年龄≥75岁、术前D-D≥0.5 mg/L,术后卧床时间≥3 d是THR术后LEDVT的危险因素。本研究构建的THR术后LEDVT风险预测模型的准确率较高,对临床评估THR术后LEDVT的发生风险具有一定的指导意义。
- 刘霄龙张良张士杰李庄严
- 关键词:人工全髋关节置换术下肢深静脉血栓
- 胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定对闭合性胫腓骨中下段骨折患者炎性因子的影响被引量:2
- 2022年
- 目的 分析胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折患者的效果。方法 选取清丰县第三人民医院84例闭合性胫腓骨中下段骨折患者(2019年2月—2020年8月),依照随机数字表分为两组,各42例。对照组接受胫骨远端前外侧切开复位内固定治疗,观察组接受胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗,比较两组治疗效果、踝关节功能及炎性因子水平。结果 术后6个月,观察组手术优良率(92.86%)较对照组(73.81%)高(P<0.05);观察组手术时间及骨折愈合时间较对照组短,切口较对照组小,术中失血量较对照组少(P<0.001);术后3个月、6个月,两组踝关节功能均得到提升,且观察组美国骨科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分量表评分均较对照组高(P<0.01);术后3 d,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ERS)均较术前高,但观察组均低于对照组(P<0.001)。结论 胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折效果显著,能优化手术及术后恢复指标,改善患者踝关节功能,减小对炎性因子水平的影响。
- 吴庆坤刘霄龙陈瑞江王俊启
- 关键词:胫骨微创复位内固定闭合性炎性因子
- 鸡股骨颈注射骨水泥生物力学的研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨鸡股骨颈注射骨水泥后生物力学的改变。方法 200只健康鸡随机分3组:一组(A组70只)单侧股骨颈内注射骨水泥后饲养3个月处死,另一组(B组70只)注入后饲养二月处死,最后一组(C组60只)注入后饲养1个月处死,观察鸡注入骨水泥后生物力学的改变。结果三组注射骨水泥侧较对侧生物力学明显增加,而三组之间无明显差异。结论鸡股骨颈注射骨水泥后,其生物力学强度明显增加。
- 刘培林张世杰刘霄龙夏仁云
- 关键词:生物力学
- 鸡股骨颈注射骨水泥后影像学及病理学的改变
- 2011年
- 目的探讨鸡股骨颈注射骨水泥后,影像学及病理学的改变。方法 200只健康鸡随机分3组:A组70只,单侧股骨颈内注射骨水泥后饲养3个月处死,B组70只,注入后饲养2个月处死,C组60只,注入后饲养1个月处死,观察鸡注入骨水泥后影像学(MRI)及病理学的改变。结果 3组鸡股骨头实验侧与对照侧影像学和病理学未发现有明显变化。结论鸡股骨颈注射骨水泥后,股骨头无明显变化,未出现股骨头坏死。
- 刘培林张世杰刘霄龙夏仁云
- 关键词:股骨颈骨折
- 经皮椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折被引量:3
- 2009年
- 目的探讨陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断和应用经皮椎体成形术治疗的原则。方法对经MR I等明确诊断为陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折且合并顽固性疼痛的患者,择期行经皮椎体成形手术治疗。结果37例患者均疼痛缓解,恢复了正常生活。本组病例随访3个月至3年6个月,其功能恢复按照以下疗效评定标准评定,优:症状和体征完全消失,恢复正常工作和生活;良:症状和体征基本消失,劳累后偶有腰痛或酸胀感,恢复正常工作和生活;可:症状和体征明显改善,遗留轻度腰痛或不适,不能从事正常工作和生活;差:症状和体征无明显改善,不能从事正常工作和生活。本组优31例(83.8%),良6例(16.2%)。结论对有轻微外伤或无明确诱因的顽固性腰痛大于2周的老年患者行站立位过屈和过伸侧位X线检查如发现骨折椎体呈"合页"状,椎体高度有明显改变,可明确陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折的诊断,可以作为陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮椎体成形手术的手术指征,坚定了医生为患者行经皮椎体成形术的决心。应用经皮椎体成形术可以迅速地缓解陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折患者的顽固性疼痛症状,提高患者的生活质量。通过术后强化治疗骨质疏松,防止再骨折,保障了患者的健康,应该在临床上推广应用。
- 李永革张继锋刘霄龙张士杰耿孟录
- 关键词:骨质疏松椎体骨折经皮椎体成形术
- 人工股骨头置换术治疗股骨转移瘤患者的疗效
- 2024年
- 目的探讨人工股骨头置换术(AFHR)治疗股骨转移瘤患者的疗效。方法根据治疗方式的不同将100例股骨转移瘤患者分为观察组(n=49,AFHR治疗)和对照组(n=51,常规治疗)。比较两组患者的治疗效果、术后疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]、下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)]及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率为95.92%,高于对照组患者的80.39%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后1、2、3周,观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3周,两组患者BBS、FMA评分均高于本组术前,观察组患者BBS、FMA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为6.12%,与对照组患者的13.73%比较,差异无统计学意义(P﹤0.05)。结论AFHR治疗股骨转移瘤患者疗效显著,可减轻患者术后疼痛,改善平衡能力和下肢功能,并且不会增加并发症。
- 刘霄龙李庄严张良张士杰
- 关键词:人工股骨头置换术疼痛下肢功能
- 全髋置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较
- 2017年
- 目的对比分析老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术和半髋关节置换术的治疗效果。方法选取2015年4月~2016年4月本院收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机分为全髋组和半髋组各25例。全髋组患者采取全髋置换术,半髋组患者行半髋关节置换术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果全髋组患者术中出血量、手术时间与半髋组相比明显较高;全髋组患者治疗优良率与半髋组相比明显较高;全髋组患者术后并发症发生率与半髋组相比明显较低(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术治疗的效果及安全性更高。
- 刘霄龙
- 关键词:老年股骨颈骨折全髋关节置换术半髋关节置换术