付红光
- 作品数：37 被引量：243H指数：9
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛的效果被引量：48
- 2018年
- 目的研究舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法选择2016年1月至2017年3月于本院行剖宫产手术的初产妇150例,年龄20～35岁,体重54～89kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机将产妇分为三组,每组50例。舒芬太尼组(S组):舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼10mg;纳布啡组(N组):纳布啡2mg/kg+托烷司琼10mg;舒芬太尼复合纳布啡组(SN组):舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1mg/kg+托烷司琼10mg。记录术后1、3、6、9、12、24和36h静息和咳嗽时的疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分;PCIA实际按压次数;恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果三组静息时VAS评分、镇静Ramsay评分和呼吸抑制发生率差异无统计学意义;SN组咳嗽时VAS评分明显低于S组和N组(P<0.05)。SN组PCIA实际按压次数明显少于S组、N组(P<0.05)。N组和SN组恶心呕吐发生率明显低于S组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后PCIA可获得满意的镇痛效果。
- 王楠董铁立付红光
- 关键词：舒芬太尼剖宫产术静脉自控镇痛
- 舒更葡糖钠对妇科腹腔镜手术患者术后肌松作用的拮抗效果
- 2025年
- 目的探讨舒更葡糖钠对妇科腹腔镜手术患者术后肌松作用的拮抗效果。方法选取在郑州大学第二附属医院接受妇科腹腔镜手术的100例患者,随机为两组,每组50例。N+A组:新斯的明+阿托品。S组:舒更葡糖钠。术毕,记录肌松恢复时间和拔管时间;记录肌松拮抗后5 mim(T_(1))、15 min(T_(2))和30 min(T_(3))肌松残余率;记录麻醉前(T_(4))、拔管后5 min(T_(5))和拔管后30 min(T_(6))的动脉血气分析、膈肌移动度(DM)及膈肌厚度比率(DTF);记录术后第1天(T_(7))和第2天(T_(8))的40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分、排气时间、排便时间和不良反应的发生率。结果N+A组肌松恢复时间和拔管时间长于S组(P<0.05)。T_(1)和T_(2)时N+A组的肌松残余率高于S组(P<0.05)。T_(5)时刻N+A组的DTF和DM低于S组(P<0.05)。T_(5)和T_(6)时N+A组的动脉血氧分压(PaO_(2))低于S组(P<0.05);T_(5)和T_(6)时N+A组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))高于S组(P<0.05);T_(4)时N+A组的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))低于S组(P<0.05)。N+A组在T_(7)和T_(8)时的QoR-40评分均低于S组(P<0.05)。N+A组术后的排气时间和排便时间均长于S组(P<0.05)。与N+A组比较,S组患者术后的低氧血症和恶心呕吐的发生率均较低(P<0.05)。结论舒更葡糖钠能够快速有效地逆转妇科腹腔镜手术患者的术后肌松残余,促进患者围手术期自主呼吸尽早恢复,降低患者术后不良事件的发生率,提高患者围手术期的恢复质量,加快患者康复。
- 袁峰董真真程闪孙凯付红光吴树彪李姗张珍珍
- 关键词：妇科腹腔镜手术罗库溴铵
- 右美托咪啶对老年肺癌患者单肺通气时肺损伤及CHOP蛋白表达的影响被引量：18
- 2020年
- 目的探讨右美托咪啶对胸腔镜肺叶切除术老年肺癌患者肺损伤及CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)表达的影响。方法前瞻性研究。选取2018年10月至2019年3月郑州大学第二附属医院择期拟行辅助胸腔镜手术肺叶切除术的老年肺癌患者共120例,随机数字表法分为右美托咪啶组(D组,n=60)和对照组(C组,n=60)。比较两组患者术后清醒和自主呼吸恢复时间、苏醒期躁动发生情况。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、单侧肺通气即刻(T2)、单侧肺通气后1 h(T3)、双肺通气即刻(T4)、手术结束时(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、氧分压(PaO2)、肺泡-动脉氧分压的差值[P(A-a)O2]、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道压力峰值(Ppeak)的情况。比较两组T0、T1、T2、T3、T4和T5时刻肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和IL-10等炎症指标以及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等氧化应激指标;检测肺组织中的肺泡损伤数比值(IQA)、凋亡指数(AI)、CHOP mRNA及蛋白表达。结果D组患者术后清醒和自主呼吸恢复时间均显著短于C组(均P<0.05);两组患者T1~T5时刻MAP、HR水平显著低于T0时刻。C组患者T3~T5时刻Ppeak水平均显著高于D组(均P<0.05)。D组患者T1~T5时刻PaO2均显著高于C组,P(A-a)O2水平均显著低于C组(均P<0.05)。D组患者T1~T5时IL-6、IL-8和MDA水平均显著低于C组,IL-10和SOD水平均显著高于C组(均P<0.05)。两组患者T4时刻IQA、AI及CHOP mRNA和蛋白表达水平均显著高于T2时刻(均P<0.05),且D组T4时刻IQA、AI及CHOP mRNA和蛋白表达水平显著低于C组(均P<0.05)。结论右美托咪啶能够减轻胸腔镜肺叶切除术老年肺癌患者肺损伤的程度,其机制可能与右美托咪啶抑制术中炎性因子的表达、改善氧化应激状态及降低CHOP介导的肺组织细胞凋亡等有关。
- 刘贵春孙凯付红光董铁立袁峰
- 关键词：右美托咪啶肺通气肺损伤
- 脉冲射频对神经病理性痛大鼠脊髓ATP-P2X4-NLRP3信号通路的影响被引量：2
- 2019年
- 目的评价脉冲射频对神经病理性痛大鼠脊髓三磷酸腺苷(ATP)-P2X4-NOD样受体蛋白-3(NLRP3)信号通路的影响。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠40只,2~3月龄,体重220~260 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):假手术组(S组)、神经病理性痛组(NP组)、假脉冲射频组(SPRF)和脉冲射频组(PRF组)。采用慢性坐骨神经压迫性损伤法制备大鼠神经病理性痛模型,建模后第7天时,PRF组大鼠进行脉冲射频。分别于建模前(T0)、建模后3、7、10、14、21和28 d(T1-6)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL),随后处死大鼠取脊髓,采用Western blot法检测P2X4和NLRP3表达,ELISA法检测IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α含量。结果与S组比较,NP组、SPRF组和PRF组T1-6时MWT和TWL降低,脊髓P2X4和NLRP3表达上调,IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α含量升高(P<0.05);与NP组和SPRF组比较,PRF组T3-6时MWT和TWL升高,P2X4和NLRP3表达下调,IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α含量降低(P<0.05)。结论脉冲射频减轻大鼠神经病理性痛的机制与抑制ATP-P2X4-NLRP3信号通路有关。
- 付红光白倩刘逸翔杨现会孙凯李彬董铁立
- 关键词：导管消融术脊髓
- 右美托咪定对老年患者食管癌根治术后早期认知功能及血清炎症因子水平的影响被引量：13
- 2020年
- 目的研究老年患者行食管癌根治术过程中应用右美托咪定对其早期认知功能和血清炎症因子水平的影响。方法选取2018-02—2019-02在郑州大学第二附属医院接受食管癌根治术的80例老年患者进行研究,随机分为试验组和对照组各40例。在全麻双腔支气管插管后,试验组静脉泵注右美托咪定,对照组静脉泵入等量生理盐水。采用简易智力状态检查法(MMSE)对2组老年患者在麻醉开始前(T1)、手术结束后第1天(T3)、手术结束后第3天(T4)的认知功能进行评价,同时记录T1、手术结束时(T2)、T3、T4时的炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清白细胞介素-1β(IL-1β)以及血清神经生物学标志物(S100β)和神经特异性烯醇化酶(NSE)。结果与T1时间点相比,2组在T3、T4时间点的MMSE评分降低(P<0.05)。与对照组相比,试验组在T3、T4时间点的MMSE评分增高(P<0.05);与T1时间点相比,2组在T2、T3、T4时间点的TNF-α、IL-1β水平均增高(P<0.05),与对照组相比,试验组在T2、T3、T4时间点的TNF-α、IL-1β水平均降低(P<0.05);与T1时间点相比,2组在T2、T3时间点的S100β和NSE水平均增高(P<0.05),与对照组相比,试验组在T2、T3时间点的S100β和NSE水平均降低(P<0.05)。结论全麻插管后静脉泵入右美托咪定,不仅可有效减轻老年食管癌患者术后的认知功能下降水平,还可降低炎症因子和血清S100β、NSE水平。
- 于冰冰王志涛白倩付红光袁峰杨现会董铁立
- 关键词：食管癌根治术
- 右美托咪定对神经外科手术患者术中唤醒质量的影响被引量：10
- 2016年
- 目的：观察右美托咪定对神经外科手术患者术中唤醒质量的影响及安全性。方法：选取全身麻醉状态行神经外科手术患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。对照组患者靶控输注丙泊酚（血浆靶浓度3~5μg/ml）和瑞芬太尼（效应室靶浓度2~6 ng/ml）行麻醉诱导和维持,唤醒前30 min将瑞芬太尼血浆靶浓度降至0.5 ng/ml;观察组患者靶控输注丙泊酚（血浆靶浓度3~5μg/ml）和瑞芬太尼（效应室靶浓度2~6 ng/ml）行麻醉诱导和维持,唤醒前30 min静脉输注盐酸右美托咪定注射液0.3μg/kg,以0.1μg/（kg·h）维持。观察两组患者术前2 h（T_1）和拔管后（T_2）平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、收缩压（SBP）、动脉血氧饱和度（SaO_2）、血清免疫球蛋白（Ig）A、IgM、IgG、肿瘤坏死因子（T_NF）-α、白细胞介素（IL）-6、IL-8水平及唤醒期间不良反应发生情况。结果：两组患者T_1时HR、MAP、SBP、SaO_2、IgA、IgG、IgM、T_NF-α、IL-6、IL-8水平及T_2时Sa O2水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者T_2时HR、MAP、SBP、IL-6、T_NF-α、IL-8显著低于对对照组,IgA、IgM、IgG显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者呛咳的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者躁动、术中知晓、呼吸抑制、体动、心动过缓等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：右美托咪定对神经外科手术患者术中唤醒质量影响较小,且能降低炎性反应,不良反应发生率低。
- 杨现会白倩吕淼淼付红光孙凯董铁立
- 关键词：盐酸右美托咪定神经外科手术
- 连续胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌改良根治术的效果观察
- 2025年
- 目的 探讨连续胸椎旁神经阻滞对乳腺癌改良根治术的效果。方法 选择2021年12月至2024年3月南阳市中心医院收治的87例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=44)与联合组(n=43)。对照组予以全身麻醉,联合组在对照组的基础上加用连续胸椎旁神经阻滞。比较两组不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP),不同时间点的血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分,术中麻醉及术后镇痛药物使用情况。结果 手术开始30 min(T1)、手术结束(T2)时,对照组MAP水平高于麻醉前(T0),联合组HR、MAP水平低于T0,且联合组MAP、HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3时,两组血清IL-6水平均高于T0,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3时,两组血清IL-10水平均高于T0,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,联合组VAS评分、Ramsay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术中瑞芬太尼、术中丙泊酚用量、术后镇痛泵按压次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连续胸椎旁神经阻滞可降低乳腺癌改良根治术患者心率、血压波动及炎症反应,减少镇痛药物的应用,提高术后苏醒质量并抑制痛敏反应。
- 杨茂森高项羽刘雪印付红光
- 关键词：乳腺癌改良根治术疼痛炎性细胞因子生理指标
- 酮咯酸氨丁三醇对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用被引量：3
- 2016年
- 目的观察酮咯酸氨丁三醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的脑保护作用。方法采用改良线拴法阻断大鼠大脑中动脉2h，再灌注24h制备大脑中动脉阻塞模型（MCAO），将48只sD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和酮咯酸氨丁三醇组（4mg／kg），对其进行神经功能评分、2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色测定脑梗死面积并检测大鼠再灌注后脑组织中细胞因子[白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]的表达。结果神经功能评分和脑梗死面积：与模型组[（2．78±0．93）分，（39．96±15．12）％]比较，酮咯酸氨丁三醇组[（1．59±0．61）分，（25．04±8．14）％]神经功能评分和脑梗死面积降低（P〈0．05）；细胞因子（IL-1β、IL-6、TNF-α）的表达：与假手术组[（0．128±0．006）、（0．105±0．312）、（1．498±0．701）μg／L]比较，模型组[（0．371±0．026）、（0．217±0．056）、（2．762＋0．141）μg／L]含量增高（P〈0．05）；与模型组比较，酮咯酸氨丁三醇组[（0．164±0．005）、（0．147±0．028）、（1．873±0．207）μg／L]含量降低（P〈0．05）。结论酮咯酸氨丁三醇对大鼠脑缺血再灌注损伤具有脑保护作用。
- 董真真魏巍董铁立袁峰付红光张清勇
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇脑缺血再灌注损伤脑保护
- 靶控输注不同浓度舒芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜肾部分切除术患者的镇静效果比较
- 2025年
- 目的比较靶控输注(TCI)不同浓度舒芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜肾部分切除术患者的镇静效果。方法队列研究。抽取2021年12月至2024年2月于南阳市中心医院确诊并择期全身麻醉下行腹腔镜肾部分切除术治疗的117例患者(美国麻醉医师协会分级为Ⅰ~Ⅱ级)。所有手术患者全身麻醉诱导和维持均采用TCI舒芬太尼和丙泊酚。采用密闭信封法随机将患者分为3组,I组39例(舒芬太尼TCI维持麻醉时效应室浓度为0.08 ng/mL),Ⅱ组39例(舒芬太尼TCI维持麻醉时效应室浓度为0.10 ng/mL)和Ⅲ组39例(舒芬太尼TCI维持麻醉时效应室浓度为0.12 ng/mL)。观察记录3组患者舒芬太尼用量、丙泊酚用量、睁眼时间、气管拔管时间及恶心呕吐、寒颤发生率,记录术后30 min内及术后30 min~24 h镇痛药物使用例数,同时观察记录3组患者拔管后20 min的血气分析指标及血糖水平。结果Ⅰ组舒芬太尼用量低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),且Ⅰ组睁眼时间、气管拔管时间短于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。拔管后20 min,3组血气分析指标以及血糖水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。3组术后恶心呕吐、寒颤发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后30 min内及术后30 min~24 h,3组镇痛药物使用率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肾部分切除术麻醉患者推荐应用效应室靶浓度为0.08 ng/mL的舒芬太尼复合丙泊酚,其麻醉效果更好,能够有效缩短患者术后睁眼时间、气管拔管时间,使患者尽快恢复。
- 杨茂森高项羽刘雪印付红光
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚靶控输注腹腔镜肾部分切除术
- 盐酸戊乙奎醚对冠心病非心脏手术心肌保护的研究被引量：6
- 2015年
- 目的评估盐酸戊乙奎醚对冠心病患者行非心脏手术心肌保护的作用。方法选取60例ASAⅡ~Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级、择期全麻下的开腹手术患者,随机均分为两组：治疗组（P组,n=30）麻醉诱导前静注盐酸戊乙奎醚0.05mg/kg;对照组（C组,n=30）给予等容量生理盐水。分别于诱导前（T0）、术毕1h（T1）、术毕12h（T2）和术毕24h（T3）采静脉血测定血清缺血修饰蛋白（IMA）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和c Tn I水平。结果两组患者T0时IMA、hs-CRP和c TnⅠ均为正常值,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组T1~3时IMA、hs-CRP和c TnⅠ与T0比较均明显升高（P〈0.05）,与C组比较,P组明显小于C组（P〈0.05）。结论盐酸戊乙奎醚对冠心病患者非心脏手术期间可产生心肌保护效应,有在临床上深入推广的价值。
- 高项羽刘喆孙凯付红光
- 关键词：盐酸戊乙奎醚冠心病非心脏手术心肌保护
