付慈禧
- 作品数:2 被引量:5H指数:1
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院放疗科更多>>
- 发文基金:卫生部直属医疗机构临床学科重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上颌窦癌74例的治疗与影响预后的因素被引量:4
- 2001年
- 目的 :研究上颌窦癌 74例的治疗与影响预后的因素。方法 :1985年 1月— 1995年 12月本院治疗 74例上颌窦癌 ,男、女之比 1.6∶1,中位年龄 5 5岁 (2 5— 76岁 ) ,病理 :鳞癌 5 5例 ,腺癌 8例 ,未分化癌等 11例。T2 4例、T3 32例、T4 38例按AJCC分期 ,确诊时 2 0例有颈部淋巴结转移 ,其中 15例为同侧上颈部。全组原发灶单纯放疗 43例 ,放疗 +手术 31例 ,放疗肿瘤剂量 41天 5 0Gy/ 2 8次— 5 5天 78Gy/ 39次。用Kaplan Meier计算生存率、局控率、转移率 ,用Log Rank进行结果之间的比较 ,用Cox比例风险模型行多因素分析。结果 :全组五年生存率 33.9% ,原发灶五年失控率 5 6 .2 % ,颈部淋巴结五年失败率 2 0 .0 % ,五年远处转移率 19.7%。单纯放疗组、放疗+手术组五年生存率分别为 16 .4%、5 6 .1% (P =0 .0 0 0 3) ,5 4例N0 病例中 7例在治疗中 (后 )出现颈部淋巴结转移 ,5例为同侧上颈部。N(+)组、N(- )组的五年生存率分别为 2 0 %和 41.9% (P =0 .0 0 76 )。结论 :综合治疗有益于上颌窦癌疗效的提高。上颌窦癌治疗失败的原因主要是原发灶 ,而颈部淋巴结转移多在同侧上颈部 。
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- 关键词:上颌窦癌预后影响因素
- Ⅰ-Ⅱ期鼻咽癌单纯超分割后加速放疗的结果被引量:1
- 2007年
- 目的研究单纯超分割后加速放疗对Ⅰ~Ⅱ期鼻咽癌局部控制、生存的影响和并发症状况。方法全组88例鼻咽癌患者于1995年12月至1998年4月行首次单纯放疗,鼻咽原发灶采用。60Coγ线或6MVX线外照射,其中前4周采用超分割1.2Gy/次,2次/天,间隔≥6小时,5天/周,剂量为48Gy分40次;后2周采用加速超分割1.5Gy/次,2次/天,间隔≥6小时,5天/周,剂量为30Gy分20次,全疗程的总剂量为78Gy分60次6周完成。结果急性黏膜反应中鼻咽黏膜反应0级2例,1级22例,2级38例,3级24例,4级2例。T1、T2期鼻咽5年局部控制率分别是97.1%、93.9%(X^2=0.004,P:0.952)。Ⅰ期、Ⅱ期的5年生存率分别是87.5%、86.1%(X^2=0.195,P=0.659),N0、N1的5年远处转移率分别为6.2%、15%(X^2=3.982,P=0.046),颅神经损伤13.6%。结论鼻咽癌超分割后加速能使T2、Ⅱ期的5年局部控制率和生存率较高,与T1、Ⅰ期相比无明显下降,同时未增加后期并发症。N1的远程转移率较NO高,可考虑在该组患者中合用全身化疗。
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- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法加速超分割