高瑾
- 作品数：30 被引量：100H指数：5
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 309例新生儿振幅整合脑电图分析被引量：5
- 2021年
- 目的对不同疾病的振幅整合脑电图(aEEG)进行分析,探讨其在新生儿脑损伤中的应用价值。方法选取我院2018年1月至12月收治住院的有脑损伤高风险状态的新生儿309例,在入院24~48 h内完成aEEG检查进行分析。结果足月儿中新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿惊厥的aEEG评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),缺氧缺血性脑病患儿异常率最高,其次为惊厥患儿。早产儿aEEG评分随着胎龄的不同逐渐变化,逐渐出现连续的电压,睡眠-觉醒周期逐渐成熟。结论aEEG是评价新生儿脑功能的重要手段,aEEG异常患儿是出院后随访的重点关注人群。
- 杜琨高瑾邱丽玲沈璟
- 关键词：脑损伤振幅整合脑电图新生儿
- 原发疾病对新生儿红细胞输注效果影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨原发疾病对新生儿红细胞输注效果的影响。方法整群选取2014年1—12月于该院进行输注红细胞悬液的新生儿共90例,将患儿分为败血病组、肺炎组、ABO溶血病组,比较不同疾病组输注红细胞悬液后24 h内Hb的变化。结果不同组在红细胞输注后的Hb值各有差异,各组间输注效果比较差异有统计学意义,P<0.05。结论在对新生儿进行红细胞输注的时候要随时检测各种疾病对患儿Hb值的影响变化,进行合理的输注。
- 赵玫李旺高瑾杜琨宝凌云
- 关键词：疾病新生儿红细胞输注
- 小儿无痛性消化性溃疡致重度贫血误诊2例
- 2002年
- 石世同刘洪玉高瑾
- 关键词：消化性溃疡贫血无痛性误诊
- 营养不良型大疱性表皮松解症1例
- 2014年
- 1病例资料
患儿男，出生6小时．因“下肢皮肤缺损、口腔糜烂6小时”入院。患儿系第2胎第2产，足月顺产，出生体重3100g。无宫内窘迫及窒息史。患儿出生后出现下肢皮肤大面积缺损，右足趾甲缺失，口腔黏膜糜烂、结痂（图1、2）。拒奶，无发热，抽搐。遂收入院。父母体格健康，母亲孕期体健。2年前其母亲曾顺产一男婴，有类似皮肤表现，1岁时死亡。
- 舒虹冯建华陈欣玥高瑾
- 关键词：大疱性表皮松解症营养不良型下肢皮肤缺损口腔糜烂母亲孕期大面积缺损
- 165例新生儿脓毒症临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的研究新生儿脓毒症临床流行病学特征。方法回顾性调查2008年1-12月入住该院新生儿科的患儿病例资料3 655例,统计新生儿脓毒症的发生率、人口学特征、感染特点、病死率及死亡的危险因素等。结果依据2005年颁布的国际儿科脓毒症诊断标准,本研究新生儿脓毒症的发病率、病死率分别为4.51%,26.67%。单因素分析显示,与脓毒症死亡相关的因素有:日龄、意识改变、毛细血管再充盈时间(CRT)、脉压差、体温、心率及呼吸变化、消化道出血、硬肿症、腹胀、酸中毒、血糖水平、多器官功能障碍(MODS)、血小板、C-反应蛋白(CRP)、扩容治疗、强化胰岛素治疗、多巴胺治疗、呼吸支持治疗。多因素Logistic回归显示,体温、血小板计数、脓毒症治疗中液体复苏及呼吸支持治疗与脓毒症的死亡呈正相关。结论新生儿脓毒症是新生儿病房中发生率高、病死率高的危重症,与脓毒症的死亡最相关的危险因素有:体温、血小板计数、扩容治疗及呼吸支持治疗。
- 高瑾赵玫宝凌云梁琨
- 关键词：新生儿脓毒症
- 瑞丽地区新型冠状病毒Omicron变异株感染儿童的流行病学及临床特征分析
- 2024年
- 目的分析瑞丽地区新型冠状病毒Omicron变异株感染儿童的流行病学及临床特征。方法选取2022年2—4月于瑞丽市中医傣医医院住院隔离的101例新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿作为研究对象,根据患儿感染年龄分为A组(1个月~<3岁,n=16)、B组(3~<7岁,n=24)与C组(7~15岁,n=61)。收集患儿临床资料,观察患儿的临床特征,检测白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)水平,患儿入院后行新型冠状病毒及抗体检测,记录患儿的治疗方案,观察患儿的转归情况。结果C组年龄大于A、B组,B组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组接种新冠疫苗占比均高于A组,差异有统计学意义(P<0.017)。3组发热、呼吸道症状占比及热峰、热程、住院时间比较差异无统计学意义,但C组住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组IL-6、CRP、D-D、LDH升高占比及入院后第1次核酸Ct值ORF1ab基因与N基因比较差异无统计学意义;3组肺部CT异常、IgG阳性占比比较差异有统计学意义(P<0.05),C组CT异常占比低于A组,B、C组IgG的阳性占比均高于A组,差异有统计学意义(P<0.017);3组IgM均为阴性。A组肺部CT提示双肺弥漫磨玻璃影2例;B组右肺下叶外基底段见类圆形单发磨玻璃密度影1例;C组肺部CT均未见异常。3组给予对症处理和中药治疗,均未使用抗病毒药物、抗菌药物及糖皮质激素,均未吸氧;所有患儿均治愈,无重型、危重型及死亡病例发生。结论儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株以发热及呼吸道症状为主,年龄越小其症状越明显,需针对Omicron变异株采取有效的防控措施,提高疫苗接种率及普及免疫加强针。
- 赵晓芬何娟高瑾马建松
- 关键词：新型冠状病毒儿童流行病学
- 新生儿急性生理学评分与危重评分在新生儿疾病诊治中的应用
- 李杨方高瑾赵玫宝凌云吴玉芹陶娜刘玲
- 最终得出两种评分系统均能准确判断新生儿疾病的危重程度，认为SNAP方法利于国际间的学术交流。科技查新小结：国内公开文献中尚未见到对比病例数超过该课题研究的报道，也未见到与该课题所得结论相同的报道，云南省内未见到与该项目研...
- 关键词：
- 关键词：新生儿疾病疾病治疗
- 小潮气量通气治疗新生儿低氧性呼吸衰竭被引量：1
- 2013年
- 目的探讨小潮气量通气治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的疗效。方法40例低氧性呼吸衰竭的新生儿（小潮气量组）应用小潮气量通气治疗，20例低氧性呼吸衰竭的新生儿（常规潮气量组）应用常规潮气量通气治疗。比较两组患儿机械通气治疗的呼吸机参数、动脉血气、氧合指数及并发症、死亡率。结果两组呼吸末正压、吸气峰压、吸入氧浓度、平均气道压比较，差异无统计学意义；在通气12h后小潮气量组PaO2较常规潮气量组上升，PaCO2升高，差异有统计学意义。小潮气量组的气压伤发生率及死亡率比常规组降低，差异有统计学意义。结论小潮气量通气等肺保护性通气策略可改善氧合，减少并发症，降低死亡率。
- 杜琨高瑾肖曙芳
- 关键词：低氧性呼吸衰竭小潮气量通气
- 早产低出生体质量儿喘息的高危因素临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的通过对合并有喘息的早产低出生体质量儿这一特殊人群进行研究，以期发现导致婴幼儿发生喘息的高危因素。方法选取2012年12月至2013年11月昆明市儿童医院新生儿重症监护病房（NICU）收治的孕周〈37周、出生体质量〈2 500 g的早产低出生体质量儿143例，出院后进行随访，发生喘息者为研究对象。分析研究对象在新生儿期的一般情况、家庭情况和治疗方式，分析导致发生喘息的危险因素。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析，单因素分析采用χ^2检验、秩和检验筛选可能的危险因素。多因素分析采用Logistic回归分析，P〈0.05为差异有统计学意义。结果1．早产低体质量儿发生喘息的危险因素为：持续呼吸道正压（CPAP）无创通气（χ^2＝8.531，P＝0.003）、机械通气（χ^2＝4.800，P＝0.028）、剖宫产（χ^2＝6.787，P＝0.009）、需要使用肺泡表面活性剂（PS）（χ^2＝5.455，P＝0.020）、住院使用抗生素（χ^2＝5.192，P＝0.023）、父亲吸烟（χ^2＝5.406，P＝0.020）、母亲吸烟（χ^2＝8.531，P＝0.003）、母亲有过敏史（χ^2＝8.297，P＝0.004）、同胞有过敏（χ^2＝8.297，P＝0.004）及喘息史（χ^2＝9.774，P＝0.002）、家庭环境有粉尘及刺激性气体（χ^2＝12.831，P＝0.000）。2.使用Logistic回归分析发现独立危险因素有CPAP无创通气（OR＝58.414，95%CI：3.317～1 028.646，P＝0.005）、母亲吸烟（OR＝11.953，95%CI：1.309～109.120，P＝0.028）、同胞过敏（OR＝135.769，95%CI：4.914～3 751.419，P＝0.004）、家庭环境（OR＝83.738，95%CI：4.416～1 587.982，P＝0.003）；保护因素为顺产（OR＝0.045，95%CI：0.004～0.574，P＝0.017）。3.对危险因素进行灵敏度、特异度的分析，发现父亲过敏史灵敏度最高（83.3%），住院使用抗生素的特异度较高（76.7%）。结论本研究发现CPAP无创通气、母亲吸烟、同胞过敏、家庭环境
- 高瑾叶冬梅潘晓洁赵玫宝凌云李明王霖吴澄清
- 关键词：早产低出生体质量喘息
- 新生儿色素失禁症一例
- 2006年
- 患儿女，日龄24d，足月顺产，出生体重2800g。因反复全身皮疹21d入院。患儿生后3d无明显诱因出现全身皮疹，以四肢、颈背部及腋下居多。皮疹初呈水疱样，破溃后留有暗红色色素沉着。在外院诊断为“脓疱疹”，给予氧化锌等药外用治疗后皮疹仍反复出现。病程中患儿无发热、抽搐，饮食及大小便正常。患儿家族中无此类病史，父母身体健康，非近亲结婚。入院体检：体重3300g，
- 崔珊李扬方吴玉芹高瑾赵玫
- 关键词：新生儿色素失禁症全身皮疹入院体检足月顺产近亲结婚颈背部
