钟旭辉
- 作品数：106 被引量：376H指数：11
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市重点实验室北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学经济管理更多>>
- 岗位胜任力为导向的教学理念在儿科住院医师规范化培训中的实践
- "岗位胜任力"为导向的教育是第三代国际医学教育改革的核心内容之一.2012年开始北京大学第一医院和加拿大皇家内科和外科医师协会(RCPSC)合作，正式成立"北大医院-RCPSC毕业后医学教育合作中心"，旨在吸收和借鉴RC...
- 齐建光吴晔闫辉张欣钟旭辉王玉燕陈永红姜玉武高嵩王颖李海潮
- 关键词：岗位胜任力住院医师毕业后医学教育
- 非透析慢性肾脏病患儿左心室肥厚的回顾性研究
- 2024年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患儿左心室肥厚的相关危险因素。方法回顾性分析北京大学第一医院儿童肾内科自2012年9月至2023年6月入院的CKD未行肾脏替代治疗的G2~G4期患儿132例临床资料。根据患儿病历资料,按照2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)中关于CKD的分期及左心室壁厚度水平将132例患儿分为左心室肥厚组(n=32)与非左心室肥厚组(n=100)。比较两组间统计指标的差异,两组左心室壁厚度水平与各项指标分别进行相关分析,多因素Logistic回归分析筛选CKD合并有左心室肥厚的相关危险因素。利用受试者工作特征曲线(ROC)判断高血压及血肌酐对CKD患儿左心室肥厚的预测价值。结果研究共收集符合条件者132例,男童87例(65.9%),女童45例(34.1%);CKD的病因主要以遗传性肾脏疾病44例(33.3%)为主,其次分别为肾小球疾病36例(27.3%)、先天性肾脏及尿路畸形21例(CAKUT)(15.9%)、肾小管和(或)肾间质疾病17例(12.9%)、肿瘤导致肾损害7例(5.3%)及不明原因7例(5.3%);CKD时高血压例数为58例,发生率43.94%,高血压在各分期的发生率分别为G2期50%,G3期44.62%,G4期39.53%;贫血例数为94例,发生率71.2%,在各分期的发生率分别为G2期41.67%,G3期58.46%,G4期90.7%;左心室肥厚发生率为24.24%。高血压患儿中有39例患儿服用降血压药物,其中有24例(61.54%)患儿服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和(或)血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI);单因素Logistic回归分析显示,左心室肥厚组和非左心室肥厚组在收缩压、舒张压、血肌酐和是否患高血压等方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,患高血压和血肌酐的上升与左心室肥厚有显著相关性(OR=11.689、1.004,95%可信区间4.039~33.831、1.000~1.009,P<0.05)。根据模型绘制ROC曲线示截断值为0.33,灵敏度为0.844,特异度为0.700,曲线下面积0.813。结论多因素Logistic回归分析显示非透析CKD患儿左�
- 仇三玲徐可王芳钟旭辉苏白鸽刘晓宇陈鹏肖慧捷
- 关键词：儿童左心室肥厚
- 不同遗传型Alport综合征临床特点比较被引量：5
- 2014年
- 目的:回顾性总结分析不同遗传型Alport综合征临床特点,以期对该病有更全面正确的认识和理解。方法:将2005年1月至2009年12月在北京大学第一医院儿科就诊、经基因检测诊断为X连锁显性遗传型Alport综合征(X-linked dominant inheritance Alport syndrome,XLAS)的男性患者与同期诊断为常染色体隐性遗传型Alport综合征(autosomal recessive inheritance Alport syndrome,ARAS)患者的临床和病理特点进行比较。结果:XLAS男性患者54例,ARAS患者14例。与XLAS男性患者相比较,ARAS患者以发作性肉眼血尿多见(P<0.001),两组的家族史不同(P=0.016);两组在起病年龄构成、首发症状、蛋白尿程度、肾外表现以及肾小球基底膜病变方面差异均无统计学意义。结论:XLAS男性患者和ARAS患者临床表型存在一定差异,可为区分遗传方式提供线索。
- 王芳丁洁张宏文张琰琴肖慧捷姚勇钟旭辉俞礼霞
- 关键词：遗传性肾炎表型
- 儿童原发性肾病综合征合并高尿酸血症临床分析被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨儿童原发性肾病综合征合并高尿酸血症的发生情况、影响因素及临床意义.方法 对107例原发性肾病综合征患儿的临床资料进行回顾性统计分析,比较合并高尿酸血症组与尿酸正常组患儿性别、血压、激素疗效、血肌酐、尿素、血尿酸/血肌酐比值、血脂、肌酐清除率等指标的差异,并进行相关性分析,讨论高尿酸血症发生的影响因素.结果 107例原发性肾病综合征患儿中合并高尿酸血症48例（45％）.高尿酸血症组发生高血压16例（33％）,血清甘油三酯水平为2.59（1.62 ～ 3.87） mmol/L,血肌酐浓度为43.85（33.38～56.38） μmol/L,尿素水平6.11 （3.77～8.40） mmol/L,血尿酸/血肌酐比值9.30（7.03 ～ 12.72）,肌酐清除率141.74（103.57 ～ 160.97）ml/（min· 1.73 m2）,与尿酸正常组相比差异均有统计学意义（P均＜0.05）.Spearman相关分析显示,原发性肾病综合征患儿血清尿酸水平与高血压、血尿酸/血肌酐比值呈低度正相关（r分别为0.260、0.282,P均＜0.01）,与血清肌酐、尿素水平呈中度正相关（r分别为0.463、0.488,P均＜0.01）,与肌酐清除率呈低度负相关（r=-0.361,P＜0.01）.结论 原发性肾病综合征患儿合并高尿酸者高血压发生率高于尿酸正常者,血清肌酐、尿素、血尿酸/血肌酐比值高于尿酸正常者,肌酐清除率低于尿酸正常者.在治疗肾病的同时不要忽略高尿酸血症的治疗及预防.
- 肖慧捷李倩王芳姚勇钟旭辉
- 关键词：高尿酸血症肾病综合征儿童尿素肌酐
- 从IgA血管炎角度分析儿童IgA肾病和紫癜性肾炎的临床病理
- 目的 从IgA血管炎角度分析器官特异性IgA血管炎(IgA肾病)与系统性IgA血管炎(紫癜性肾炎)的临床和病理的差异.方法 回顾性分析1993年6月至2014年11月住院的IgA肾病和紫癜性肾炎患儿的临床、病理和转归.结...
- 段翠蓉肖慧捷钟旭辉王芳管娜刘晓宇丁洁
- 关键词：IGA肾病过敏性紫癜紫癜性肾炎儿童
- 皮肤基底膜Ⅳ型胶原α5链染色正常的X连锁Alport综合征的临床基因分析
- 锁Alport综合征是由编码Ⅳ型胶原α5链的COL4A5基因突变导致的遗传性肾脏病.COL4A5基因突变会导致Ⅳ型胶原α5链的蛋白结构异常,从而影响皮肤基底膜Ⅳ型胶原α5/5/6螺旋的形成.因此皮肤基底膜Ⅳ型胶原α5链染...
- 张琰琴丁洁王芳张宏文肖慧捷姚勇钟旭辉刘晓宇管娜俞礼霞刘景城杨霁云
- 关键词：COL4A5基因基因诊断
- 27例中国Dent病患儿诊治状况分析
- 分析和总结27例中国Dent病患儿的临床特点、基因资料及治疗情况,以提高对该病的认识.对2009年12月-2017年8月北京大学第一医院儿科收治的27例经基因检测明确诊断为Dent病患儿的临床特点、基因检测结果、诊治情况...
- 邓海月张琰琴肖慧捷姚勇张宏文刘晓宇苏白鸽管娜钟旭辉王芳丁洁
- 关键词：小儿患者基因检测
- Dent病单中心诊治状况分析
- 邓海月张琰琴肖慧捷姚勇张宏文刘晓宇苏白鸽管娜钟旭辉王芳丁洁
- 自身抗体与狼疮性肾炎的发病机制被引量：8
- 2006年
- 系统性红斑狼疮是儿科常见的自身免疫性疾病之一，其发病的根本机制是机体免疫功能的紊乱，外周血中可出现多种自身抗体，通过自身抗体一自身抗原的相互作用，引发一系列免疫反应，最终导致全身多个器官、系统的损害。肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的器官之一，狼疮性肾炎在很大程度上决定着患儿的预后。自身抗体在狼疮性肾炎的发生、发展过程中占有非常重要的地位，特别是抗dsDNA抗体、抗核小体抗体等，其血中抗体水平与狼疮性肾炎的临床表现、活动性指标等密切相关。自身抗体在狼疮性肾炎的发病过程中扮演怎样的角色，通过什么途径导致肾脏损害？综合相关文献，自身抗体导致狼疮性肾炎主要有3种可能机制，以下分别加以介绍，并着重叙述抗体通过核小体介导与肾脏结合的发病机制。
- 钟旭辉黄建萍杨霁云
- 关键词：多种自身抗体狼疮性肾炎发病机制抗DSDNA抗体抗核小体抗体肾脏损害
- 环孢素A口服溶液不同给药剂量对注射器内残留量的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:考察环孢素A口服溶液不同给药剂量对一次性注射器内残留量的影响。方法:将40支一次性无菌注射器均分为0.9%氯化钠注射液组和环孢素A口服溶液组,两组又均分为4个亚组。分别测定两组注射器内溶液的残留量,并计算残留百分比。结果:环孢素A口服溶液组各亚组一次性无菌注射器内环孢素A的残留百分比均显著高于0.9%氯化钠注射液组,差异有统计学意义(P<0.05)。环孢素A口服溶液各亚组间除0.5 ml组与0.8 ml组间比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童采用一次性无菌注射器口服给予环孢素A时抽取的剂量越小,注射器内药物的残留百分比越大;当注射器抽取环孢素A溶液剂量在0.1 ml时,注射器内药物的残留量百分比最高。
- 魏婷张欣许俊羽盛晓燕钟旭辉周颖崔一民
- 关键词：环孢素A注射器残留量
