郭海清
- 作品数：20 被引量：70H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市朝阳区艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病综合防治艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京市体检人群代谢相关脂肪性肝病的患病率、影响因素和纤维化风险分层分析
- 2025年
- 目的本研究旨在对体检人群进行代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)筛查,通过无创血清评分系统识别进展期纤维化低、中、高危患者,对其进行分层管理。方法纳入2017年12月—2019年12月北京市体检中心的体检人群共3125例进行横断面研究,分为MAFLD组(n=1068)和非MAFLD组(n=2057),按照BMI水平,进一步将MAFLD组分为瘦型MAFLD组(BMI<24 kg/m^(2),n=125)和非瘦型MAFLD组(BMI≥24 kg/m^(2),n=943),对比各组之间的人口学、既往史、实验室检查和肝脏超声等指标。计算MAFLD组患者肝纤维化4项(FIB-4)指数、非酒精性脂肪肝纤维化评分(NFS)、AST/PLT指数(APRI)及BARD评分,评估患者进展期肝纤维化风险。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验,计数资料的比较采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。采用Logistic回归分析研究各观察指标对MAFLD的影响。结果MAFLD组年龄(Z=-9.758)、男性占比(χ^(2)=137.555)、体质量(Z=-27.987)、BMI(Z=-32.714)、腰围(Z=-31.805)、臀围(Z=-26.342)、腰臀比(Z=-28.554)、ALT(Z=-25.820)、AST(Z=-16.894)、GGT(Z=-25.069)、ALP(Z=-12.533)、TG(Z=-27.559)、TC(Z=-7.833)、LDL-C(Z=-8.222)、UA(Z=-20.024),以及合并代谢综合征(MetS)(χ^(2)=578.220)、高血压(χ^(2)=241.694)、2型糖尿病(χ^(2)=796.484)和血脂紊乱(χ^(2)=369.843)患病率均显著高于非MAFLD组(P值均<0.05),HDL-C显著降低(Z=23.153,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.45,95%CI:1.203~1.737)、ALT(OR=1.05,95%CI:1.046~1.062)、LDL-C(OR=1.23,95%CI:1.102~1.373)及合并MetS(OR=5.97,95%CI:4.876~7.316)是MAFLD的独立影响因素。瘦型MAFLD组患者年龄(Z=3.736)、HDL-C(Z=2.679)显著高于非瘦型MAFLD组(P值均<0.05),而男性占比(χ^(2)=28.970)、体质量(Z=-14.230)、BMI(Z=-18.188)、腰围(Z=-13.451)、臀围(Z=-13.317)、ALT(Z=-4.519)、AST(Z=-2.258)、GGT(Z=-4.592)、UA(Z=-4.415)、中重度脂肪肝占比、合并MetS(χ^(2)=42
- 郭海清李明亮刘峰张晶
- 关键词：患病率纤维化
- 欧洲与亚太关于慢加急性肝衰竭诊断标准具有显著差别
- 刘晓慧郭海清林伟韦新焕马丽霞金承钢武文芳张晶段钟平
- 杨梅素对HepG2细胞凋亡的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨杨梅素对人肝癌细胞系HepG2凋亡的影响及其机制。方法以不同浓度的杨梅素孵育HepG2细胞,在不同时间分别采用倒置显微镜观察细胞形态学变化;采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;采用乳酸脱氢酶(LDH)活力定量测定试剂盒测定细胞上清液LDH活性;采用流式细胞术检测细胞凋亡率;采用蛋白质印迹法检测细胞凋亡途径关键蛋白的表达。结果杨梅素对HepG2细胞的凋亡诱导作用呈现剂量和时间依赖性。杨梅素作用于HepG2细胞,随杨梅素浓度增加,细胞凋亡率增加。与正常对照组相比,100μmol/L杨梅素作用于HepG2细胞24 h后,细胞存活率明显降低[(100.02±5.97)%vs.(71.60±3.75)%,P=0.006];早、晚期细胞凋亡率明显升高[(10.19±2.61)%vs.(2.52±2.05)%,P=0.003;(11.71±3.34)%vs.(3.69±1.13)%,P=0.004],差异均有统计学意义。随杨梅素浓度增加,线粒体途径的促凋亡因子BAX蛋白表达量增加,而抗凋亡因子BCL-2蛋白表达量降低。结论杨梅素能够诱导HepG2细胞凋亡,可能具有潜在的抗肝癌活性;线粒体途径在此过程中起重要作用。
- 郭海清任锋陈亚利张向颖段钟平孙华张晶
- 关键词：杨梅素HEPG2细胞凋亡线粒体途径
- 基于体检人群调查代谢相关脂肪性肝病患者特征及生活方式
- 2025年
- 目的对体检人群进行代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)筛查,观察MAFLD患者特征,并对比MAFLD组与非MAFLD组在生活方式方面的差异。方法纳入2015年12月—2019年12月北京市某体检机构体检人群共6206例进行横断面研究,按照新版MAFLD诊断标准将体检人群分为MAFLD组和非MAFLD组;按照BMI水平,进一步将MAFLD组分为瘦型MAFLD组(BMI<24 kg/m^(2))和非瘦型MAFLD组(BMI≥24 kg/m^(2)),对比各组之间的人口学指标、学历、工作压力、身体测量指标及睡眠、饮食、运动等生活方式的差异。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验,计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。结果MAFLD组1926例(31.0%),非MAFLD组4280例(69.0%)。MAFLD组年龄(Z=-14.459,P<0.001)、男性占比(χ^(2)=72.004,P<0.001)、工作压力(χ^(2)=7.744,P=0.005)、体质量(Z=-43.508,P<0.001)、BMI(Z=-47.621,P<0.001)、腰围(Z=-48.515,P<0.001)、臀围(Z=-42.121,P<0.001)、腰臀比(Z=-43.535,P<0.001)均显著高于非MAFLD组,但学历较低(χ^(2)=33.583,P<0.001)。在行为方面,MAFLD组睡眠时间较少(χ^(2)=5.820,P=0.016),进餐速度更快(χ^(2)=74.476,P<0.001)。在饮食方面,MAFLD组摄入了更多的高钠、高糖、高热量(χ^(2)=42.667,P<0.001)及低膳食纤维饮食(χ^(2)=4.367,P=0.008)。在运动方面,MAFLD组无运动习惯占比高(χ^(2)=10.278,P=0.001)。进一步分析显示,瘦型MAFLD组202例(10.5%),非瘦型MAFLD组1724例(89.5%)。瘦型MAFLD组年龄(Z=3.368,P=0.001)、学历(χ^(2)=9.647,P=0.002)显著高于非瘦型MAFLD组,而男性占比(χ^(2)=27.664,P<0.001)、体质量(Z=-18.483,P<0.001)、BMI(Z=-23.286,P<0.001)、腰围(Z=-18.565,P<0.001)、臀围(Z=-18.097,P<0.001)均显著低于非瘦型MAFLD组;在行为方面,非瘦型MAFLD组进餐速度较快(χ^(2)=4.549,P=0.033)。结论北京市体检人群中MAFLD患病率较高,且存在不良生活方式的人数较非MAFLD人群更多。
- 郭海清李明亮刘峰柳雅立张晶
- 关键词：体格检查
- 哪些人容易得脂肪肝?
- 2024年
- 一般来说,单纯性脂肪肝患者的病情进展较缓慢,约0.6%~3%的患者在10~20年内发生脂肪肝相关肝硬化,其中40%~62%的患者可能在5~7年内发生脂肪肝相关肝癌。与同年龄、性别的普通人群相比,脂肪肝患者发生终末期肝病、肝癌的风险,以及肝脏相关死亡率和全因死亡率显著增加。因此,我们需要做到早发现,进而早干预。那么,哪些人容易得脂肪肝呢?1、肥胖:肥胖又分为原发性肥胖和继发性肥胖。原发性肥胖又称为单纯性肥胖,是指单纯由遗传和生活方式等因素所造成的肥胖,在肥胖人群中占大多数。继发性肥胖是指继发于其他疾病,如甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征、库欣综合征等所导致的肥胖。
- 郭海清张晶
- 关键词：继发性肥胖库欣综合征单纯性肥胖肥胖人群终末期肝病全因死亡率
- 肝损伤新诊断标志物调钙素的ELISA检测试剂盒
- 本发明“肝损伤新诊断标志物调钙素的ELISA检测试剂盒”，属于生物领域。本发明提供了一株新的小鼠杂交瘤细胞系GB118，保藏号为CGMCC：6909。该细胞系能够产生高效价，特异性，灵敏性好的单克隆抗体。本发明基于该单克...
- 李莉张晶韦新焕刘晓慧郭海清马丽霞赵鹏谢立
- 文献传递
- 北京市体检人群代谢相关脂肪性肝病发生和消退的影响因素分析
- 2025年
- 目的 本研究拟调查体检人群中与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发生和消退相关的临床及代谢因素。方法 纳入2013年12月—2019年12月北京市某体检机构的体检人群共6 809例进行回顾性观察研究,平均随访时间(52.1±13.5)个月。按照新版MAFLD诊断标准将体检人群分为MAFLD组和非MAFLD组,对比首次(基线)及末次体检各组之间的人口学指标、身体测量指标和实验室指标等。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验;计数资料的比较采用χ^(2)检验。采用Logistic回归分析研究各观察指标对MAFLD发生和消退的影响。结果 基线时非MAFLD组为4 533例(66.6%),其中15.6%在末次体检时发生MAFLD,这些患者在基线时年龄较大(Z=-6.739),男性居多(χ^(2)=178.534),体质量(Z=-22.302)、BMI(Z=-22.818)、腰围(Z=-23.117)、臀围(Z=-18.446)、收缩压(Z=-13.301)、舒张压(Z=-13.491)、空腹血糖(Z=-11.787)、TG(Z=-16.623)、LDL-C(Z=-10.256)、ALT(Z=-14.250)、AST(Z=-7.481)水平及代谢综合征(MetS)占比(χ^(2)=185.283)明显高于未发生MAFLD人群,并且有更多的患者在末次体检时出现了体质量、腰围、臀围、TG、TC、ALT、AST的升高(P值均<0.05),这部分患者基线时HDL-C水平较低(Z=15.416),在末次体检时较基线下降的人数也更多(P值均<0.05)。基线时MAFLD组为2 276例(33.4%),其中23.8%在末次体检时出现MAFLD消退,这些患者在基线时年龄较小(Z=2.185),女性居多(χ^(2)=20.340),体质量(Z=-8.909)、BMI(Z=-10.205)、腰围(Z=-11.183)、臀围(Z=-7.178)、收缩压(Z=-3.627)、舒张压(Z=-3.443)、TG(Z=-5.945)、ALT(Z=-9.664)、AST(Z=-5.904)水平及MetS占比(χ^(2)=42.082)明显低于MAFLD未消退人群,并且有更多的患者在末次体检时出现了体质量、腰围、臀围、血压、TG、TC、ALT、AST的下降(P值均<0.05),这部分患者基线时HDL-C水平较高(Z=6.778),在末次体检时升高的人
- 郭海清刘晓慧李明亮刘峰柳雅立张晶
- 关键词：患病率统计学
- 非生物型人工肝技术及其临床应用新进展被引量：11
- 2013年
- 重型肝炎及肝衰竭是威胁广大患者生命的严重疾病,非生物型人工肝在国内外被广泛应用于该病的治疗,然而疗效评价不一。本综述将重点介绍临床应用较多的6种非生物型人工肝的较高等级疗效评价研究的设计方案和研究结果,并结合肝衰竭的病理生理学特点和人工肝原理对其有效性进行分析和横向比较,分析现有人工肝技术的优缺点和适应证。此外,还总结了非生物型人工肝临床应用的安全性及对策,并归纳了未来该领域在技术和临床研究方面的需求和发展趋势。
- 刘晓慧郭海清张晶段钟平
- 关键词：肝功能衰竭血浆置换血液透析滤过
- 肝损伤新诊断标志物调钙素的ELISA检测试剂盒
- 本发明“肝损伤新诊断标志物调钙素的ELISA检测试剂盒”，属于生物领域。本发明提供了一株新的小鼠杂交瘤细胞系GB118，保藏号为CGMCC：6909。该细胞系能够产生高效价，特异性，灵敏性好的单克隆抗体。本发明基于该单克...
- 李莉张晶韦新焕刘晓慧郭海清马丽霞赵鹏谢立
- 文献传递
- 急性戊型肝炎肝衰竭不良预后的影响因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨急性戊型肝炎肝衰竭不良预后的影响因素,为早期识别和干预提供依据。方法选取2018年1月至2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院收治的急性戊型肝炎肝衰竭患者46例,收集患者的人口学资料、病史、基线实验室数据及出院时的转归情况,并根据转归情况分为死亡/肝移植组和好转组,分析急性戊型肝炎肝衰竭不良预后的影响因素。结果46例急性戊型肝炎肝衰竭患者中男性占87.0%(40/46),出院时发生死亡/肝移植13例,好转33例。死亡/肝移植组女性患者比例和肝性脑病发生率均高于好转组(30.8%比6.1%,61.5%比27.3%),中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、INR和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分均高于好转组([6.89±4.51)×10^(9)/L比(4.58±2.60)×10^(9)/L,(213.75±92.57)U/L比(168.45±57.41)U/L,(3.59±1.60)比(2.13±0.80),(31.38±12.05)分比(23.48±6.43)分],胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)和凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)低于好转组([2876.7±967.24)U/L比(4299.9±1820.57)U/L,(24.08±13.49)%比(39.85±14.90)%],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=9.319,95%CI:1.074~80.846,P=0.043)、MELD评分高(OR=1.114,95%CI:1.008~1.231,P=0.035)的患者更容易发生死亡/肝移植。结论急性戊型肝炎肝衰竭男性患者发病率较高,而女性、基线MELD评分高的患者更容易发生死亡/肝移植,应早期预防并加强治疗,以降低死亡或肝移植风险。
- 陈晓云刘晓慧宋静静梁珊郭海清柳雅立杜晓菲郑小勤仇丽霞曹振环张晶
- 关键词：急性戊型肝炎肝衰竭预后终末期肝病模型
