贺轶锋
- 作品数：24 被引量：114H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响肝癌肝移植预后的高危因素分析及诊治经验被引量：32
- 2006年
- 目的分析影响肝癌肝移植预后的临床病理因素,总结临床诊治经验。方法对198例肝癌肝移植患者临床病理特征进行生存率、无瘤生存率的比较(单因素分析),并通过Cox多因素分析得到有独立意义的预后指标。结果198例肝癌肝移植患者0.5年、1年、2年生存率为89%、78%、65%,无瘤生存率为85%、73%、67%。单因素分析提示肿瘤大小、肿瘤侵犯血管程度、病理Edmondson分级、TNM分期、术前甲胎蛋白(AFP)影响患者无瘤生存率,并且前四个因素与患者生存率相关。Cox多因素分析示肿瘤侵犯血管是影响患者生存和肿瘤复发的独立因素。结论肿瘤侵犯血管是影响肝癌肝移植患者预后的重要因素,术前如何筛选出已有微小转移灶的患者以及如何在移植后预防肿瘤复发是肝癌肝移植发展的重要方向。
- 贺轶锋樊嘉周俭吴志全邱双健黄晓武余耀孙健肖永胜杨国欢宋康王征汤钊猷王玉琦
- 关键词：肝移植肝细胞癌预后因素
- 大鼠小体积肝移植模型的建立及技术改进
- 2012年
- 目的:建立稳定的大鼠30%比例小体积肝移植模型。方法:采用SD大鼠,"二袖套法"行30%比例原位肝移植25例。经腹主动脉插管原位快速灌注获取供肝,冷缺血时间设定为1 h。结果:术后2 d存活率和1周存活率分别为72%(18/25)和64%(16/25)。结论:成功建立了大鼠30%比例的小体积肝移植模型,该模型手术成功率较高、便于操作,与临床部分肝移植(如活体肝移植)的手术十分相似,是研究肝移植缺血再灌注损伤的理想途径。
- 宋康高强周俭贺轶锋孙琦蛮杨国欢史颖弘肖永胜谭长军丁振斌吴志全樊嘉
- 关键词：肝移植动物模型
- Tie2阳性表达的单核细胞在肿瘤血管生成中的作用被引量：1
- 2012年
- 肿瘤的转移和复发与肿瘤血管的生成密切相关，肿瘤新生血管的发生机制以及相关的抗肿瘤治疗策略已成为近期的研究热点。何胜利等[1]研究表明，Tie2／血管生成素（angiopoietin，Ang）体系在肿瘤血管生成中发挥重要作用。Ang是一种分泌型的生长因子家族，该家族主要由4种因子组成，其中Ang-1、Ang-2和它们共同的受体Tie2与血管生成密切相关。
- 王超群贺轶锋余耀
- 关键词：肿瘤血管生成单核细胞阳性表达生长因子家族肿瘤新生血管
- 影响肝内胆管细胞癌肝移植预后的高危因素分析及诊治经验
- 目的 分析影响肝内胆管细胞癌患者肝移植预后的临床病理因素，总结临床诊治经验。方法 收集在我科施行经典原位肝移植术的肝内胆管细胞癌患者，对患者临床病理特征进行生存率、无瘤生存率的比较(Log Rank 检验)，并通过Cox...
- 贺轶锋肖永胜孙健史颖弘黄晓武周俭樊嘉
- 关键词：肝内胆管细胞癌肝移植复发转移
- 肝移植术后下腔静脉和肝静脉并发症的诊治
- 目的研究肝移植术后下腔静脉和肝静脉并发症的发生特点以及如何早期诊治减少移植物失功、提高患者生存率。方法回顾性分析了2001年4月至2013年8月,由我中心施行的1204例次(1179例)肝移植中下腔静脉和肝静脉并发症的发...
- 贺轶锋孙绮蛮樊嘉周俭邱双健黄晓武孙健王晓颖史颖弘王征宋康
- 关键词：肝静脉肝移植术后下腔静脉肝静脉狭窄
- 肝脏良恶性肿瘤行腹腔镜解剖性肝左外叶切除术的初步经验被引量：1
- 2008年
- 目的初步总结肝脏良恶性肿瘤行腹腔镜解剖性肝左外叶切除的安全性及疗效。方法2005年4月至2008年5月共对11例肝脏良恶性肿瘤患者行腹腔镜下解剖性肝左外叶切除术（男性7例、女性4例，平均年龄51．7岁）。其中原发性肝癌4例，伴不同程度肝硬化；结肠癌术后转移性肝癌1例；肝血管瘤5例（2例合并胆囊结石同时切除胆囊）；巨大肝血管平滑肌脂肪瘤1例。肿瘤最大径2．1～12．0cm，平均5．8cm，所有肿瘤均位于肝左外叶（Ⅱ、Ⅲ段）。结果手术时间为120～180min，平均147min。无中转开腹手术病例，无输血，无手术并发症。术后平均住院5．9d。结论对于位于Ⅱ、Ⅲ段的肝脏肿瘤施行腹腔镜下肝左外叶切除术是安全的。
- 王鲁樊嘉钦伦秀孙惠川叶青海武金才柏斗胜王晓颖贺轶锋潘奇陈培周俭汤钊猷
- 关键词：腹腔镜检查肝切除吻合器
- 可切除的肝癌是行肝移植还是肝切除被引量：1
- 2010年
- 在我国，肝癌是死亡率居第2位的恶性肿瘤。对于合并有严重肝硬化（肝功能为ChildB级或C级）的早期肝癌患者，肝移植被认为是最佳的治疗方法。应用Milan标准和加州大学旧金山分校标准，肝癌肝移植获得了满意的临床效果。对于无肝硬化或肝功能处于ChildA级的早期肝癌患者，肝切除往往是优先考虑的治疗方法，但近年来有学者提出对ChildA级的早期肝癌患者首选肝移植的治疗原则。
- 周俭樊嘉贺轶锋
- 关键词：肝癌患者肝切除肝移植严重肝硬化
- 肝移植术后下腔静脉和肝静脉并发症的诊治:附16例次报告被引量：4
- 2014年
- 目的:研究肝移植术后下腔静脉和肝静脉并发症的特点以及如何早期诊治以减少移植物功能失缺。方法:回顾分析2001年4月—2013年9月复旦大学附属中山医院收治1185例肝移植患者(共1210例次肝移植术)的临床资料,分析移植术后下腔静脉和肝静脉并发症的发生率和治疗后患者的预后情况。结果:共发生16例次肝移植术后流出道并发症,发生率为1.3%,其中下腔静脉狭窄7例次,下腔静脉合并肝静脉狭窄6例次,肝静脉流出道梗阻3例次。7例次下腔静脉狭窄中有6例次通过经皮腔内血管成形术(球囊扩张与支架留置)治疗后完全治愈,随访至今除1例次因肝癌复发病死,其余患者未出现移植物功能失缺。6例次下腔静脉合并肝静脉狭窄患者中有5例次留置支架,其中1例次因生长发育造成下腔静脉内支架脱落及肝左静脉内腔再次狭窄,导致肝功能衰竭、上消化道出血而病死;其余4例次恢复良好。3例次肝静脉流出道梗阻患者中有2例次经肝右静脉内留置支架后恢复正常。结论:患者在肝移植术后如出现布加氏综合征的临床表现,需行彩色多普勒B超、增强CT及CT血管成像、介入下血管造影,以判断有无流出道并发症。在介入下置入金属支架是目前治疗肝移植术后流出道并发症的有效方法。
- 贺轶锋周俭邱双健黄晓武孙健王晓颖史颖弘肖永胜王征孙绮蛮樊嘉
- 关键词：肝移植下腔静脉肝静脉
- 肝癌患者肝移植术后肿瘤复发相关的血清蛋白质标记物筛选被引量：8
- 2010年
- 目的 筛选与肝癌患者肝移植术后肿瘤复发相关的术前血清生物标记物,并建立肿瘤复发的预测模型.方法 76例受者被纳入本项研究,其中35例术后发生肿瘤复发和转移（复发组）,其余41例均无瘤存活（无瘤存活组）.移植前收集受者血清,采用表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术获取受者的蛋白质指纹图谱,利用＂生物标记物向导＂软件对两组受者间的蛋白峰进行比较.随机选择60例受者（复发组30例,无瘤存活组30例）的血清蛋白指纹图谱作为建模组,通过＂生物标记物模型＂软件（BPS）建立预测模型.取另外16例（复发组5例,无瘤存活组11例）受者的血清蛋白指纹图谱作为验证组,采用盲法验证该模型的灵敏性和特异性.结果 复发组和无瘤存活组受者的临床资料及病理特征间仅术前肿瘤大小和血管侵犯程度的比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.建立血清蛋白质指纹图谱后,在质荷比（M/Z）2000～3000范围内,共检测出368个蛋白峰,两组间有显著差异的蛋白峰共有22个,其中9个在复发组中表达上调,13个表达下调.通过对原始图谱的初步判断及利用建模组受者上述22个有显著差异的蛋白质,建立决策树预测模型,该模型可以显著地将复发组和无瘤存活组受者区分开.将16例验证组受者的血清蛋白指纹图谱代入决策树预测模型,验证结果显示,5例复发组受者中肿瘤复发4例,无瘤存活1例;11例无瘤存活组受者中无瘤存活受者8例,肿瘤复发3例.该模型的灵敏性为80.0%（4/5）,特异性为72.7%（8/11）.结论 由SELDI-TOF-MS筛选出的血清差异蛋白质可作为肝癌患者肝移植术后肿瘤复发相关的生物标记物,决策树预测模型对肝癌患者接受肝移植的适应证、有无肝外微小转外灶及制定肝移植诊疗计划具有一定临床指导意义.
- 贺轶锋周俭刘银坤邱双健黄晓武崔杰峰代智杨国欢樊嘉
- 关键词：肝移植生物学标记
- 单中心连续203例肝移植临床疗效分析被引量：13
- 2005年
- 目的探讨进一步提高肝移植疗效的措施。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2001年4月至2004年10月连续203例肝移植的临床资料。肝移植患者包括肝细胞癌142例、肝炎后肝硬化36例、暴发性肝功能衰竭7例、Wilson病6例以及其他终末期肝脏疾病12例。其中,尸体供肝移植199例,包括2例减体积肝移植、1例劈裂式肝移植;活体供肝移植4例。采用Cox多元回归分析确定影响肝癌肝移植预后的危险因素。结果203例肝移植患者术后1年、2年生存率分别为85.0%和82.4%。总的排斥反应发生率为12.3%。142例肝癌肝移植患者中有20例复发(复发率14.1%),1年、2年生存率分别为80.2%和78.4%,1年、2年无瘤生存率分别为85.3%和80.3%。多元回归分析显示肿瘤直径和门静脉癌栓是影响无瘤生存率的独立预后因素。结论肝移植是我国治疗各种终末期肝脏疾病的有效手段,同时可使部分肝癌患者获得治愈或延长生命的机会。
- 周俭樊嘉吴志全邱双健王征黄晓武余耀贺轶锋汤钊猷王玉琦
- 关键词：临床疗效分析暴发性肝功能衰竭WILSON病无瘤生存率减体积肝移植活体供肝移植
