董璠
- 作品数：10 被引量：67H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无湿化中低流量吸氧预防心血管疾病患者肺部感染的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨无湿化中低流量吸氧对心血管疾病患者肺部感染的影响，为心血管疾病患者寻求良好的吸氧方式，以降低肺部感染率。方法选取2011年3月－2014年3月心血管疾病患者341例，随机分为两组，对照组168例患者实施常规湿化吸氧，观察组173例患者实施无湿化吸氧，分别于开始吸氧后2、4、6、8、10、12、24、48 h通过鼻导管进行细菌培养，于吸氧开始后24、48、72 h调查两组患者鼻腔和口咽部干燥程度。结果开始吸氧后2h两组患者导管均无细菌检出，4h观察组鼻导管仍无细菌检出，对照组细菌检出阳性率为1．78％，两组比较差异无统计学意义；开始吸氧后6、8、10、12、24、48 h对照组患者鼻导管细菌检出阳性率为4．16％～63．69％，观察组为0．58％～1．73％，观察组细菌检出阳性率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；开始吸氧后24、48、72 h两组患者鼻腔和口咽部干燥程度相比，差异均无统计学意义。结论对心血管疾病患者实施无湿化中低流量吸氧较湿化吸氧可减少肺部感染发生率，而不增加患者的不适感。
- 李转珍刘瑞卿尤炎丽董璠郭莎莎李志娟
- 关键词：心血管疾病肺部感染
- 血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者营养状态、甲状旁腺素及钙磷代谢水平的影响被引量：3
- 2024年
- 目的 探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合应用于维持性血液透析(MHD)患者对其营养状态、甲状旁腺素(iPTH)及钙磷代谢水平的影响。方法 选取河南科技大学第一附属医院开元院区2022年10月至2023年12月60例MHD患者为研究对象。采用随机数字表法分为两组,每组30例。常规组行HD常规疗法,联合组在常规组基础上与HP联合进行治疗。连续治疗2个月后,比较两组iPTH、营养状态[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)和血清白蛋白(ALB)]、钙磷代谢紊乱情况和不良反应。结果 治疗2个月后,联合组血磷、钙磷乘积低于常规组,血钙高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组血尿素氮、iPTH水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组Hb、PA和血清ALB明显降低,联合组Hb、PA和ALB水平与入组时比较,差异未见统计学意义(P>0.05),且明显高于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者行HP联合HD治疗,可较单纯HD治疗有效降低患者iPTH水平,预防继发性甲状旁腺功能亢进发生,还可有效调节其血磷、钙代谢,改善其钙磷代谢紊乱,且对其营养状态无明显不良影响。
- 闫齐敏董璠刘安邦
- 关键词：维持性血液透析血液灌流血液透析钙磷代谢紊乱营养状态甲状旁腺素
- 带遮雨蓬的医用平车的制作与应用被引量：6
- 2014年
- 临床工作中,辅助检查是诊治疾病的一项不可缺少的内容,医护人员常用普通平车转运危重患者或行动不便,需要卧床的患者到功能检查科进行辅助检查,由于普通平车顶部无遮挡物,遇雨雪天气或烈日炎炎时,患者可能被雨雪淋或暴晒,导致患者不舒适而影响病情;若采用雨伞来遮挡雨雪,效果非常不好;直接在患者身上盖遮雨布,会盖住患者头部,使患者的呼吸,遮雨布固定不好会被风吹走,平车转运过程中,还存在着很大不安全隐患,稍有不慎造成患者坠床。为了解决上述问题,作者自行设计、
- 李转珍董璠刘瑞卿
- 个性化心理护理干预结合健康教育对慢性心衰患者生活质量的影响被引量：23
- 2015年
- 目的探讨个性化心理护理干预结合健康教育对慢性心力衰竭(心衰)患者生活质量的影响。方法 78例慢性心衰患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组对患者行健康教育干预,观察组行个性化心理护理干预结合健康教育,比较两组患者治疗后生活质量各评分值与出院后1年随访结果。结果治疗前,两组患者社会功能、躯体功能、物质功能、心理功能及生存质量总评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各指标评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访1年后,观察组的平均住院次数与住院天数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化心理护理干预结合健康教育可有效提高慢性心衰患者的生活质量,建立护患间良好关系,利于患者病情的康复,有临床推广价值。
- 董璠
- 关键词：个性化心理护理健康教育慢性心力衰竭生活质量
- 血液净化联合不同时机的营养治疗对急性胰腺炎继发性感染临床疗效的影响及危险因素的分析
- 2024年
- 目的探讨血液净化联合不同时机的营养治疗对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)继发性感染的临床疗效及其影响因素。方法回顾性分析2021年1月—2023年7月在河南科技大学第一附属医院肾脏内科收治的80例AP继发性感染患者的临床资料,根据血液净化和营养治疗的开始时间,将患者分为四组。比较四组患者的一般资料、严重程度评分、感染相关指标、并发症发生率和病死率,并分析影响临床疗效的危险因素。结果治疗后,四组患者的严重程度评分、感染相关指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且A组优于B组、C组和D组(P<0.05)。A组的并发症发生率和病死率均低于B组、C组和D组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血液净化和营养治疗的开始时间、治疗后的严重程度评分和感染相关指标是影响临床疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论血液净化联合不同时机的营养治疗能够改善AP继发性感染患者的临床疗效,且血液净化和营养治疗的开始时间、治疗后的严重程度评分和感染相关指标是影响临床疗效的重要危险因素,应予以重视。
- 李晓董璠王静
- 关键词：血液净化营养治疗急性胰腺炎继发性感染临床疗效
- 连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒血症的疗效及对D-二聚体、降钙素原的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒血症的临床疗效及对患者D-二聚体、降钙素原的影响。方法回顾性纳入河南科技大学第一附属医院2021年1月至2022年12月收治的重症脓毒血症患者56例。根据治疗方案不同,分为血液净化组和血液净化联合乌司他丁组。比较两组患者治疗总有效率、总住院时间、抗生素持续使用时间、治疗7 d后APACHEⅡ评分和30 d生存率,以及治疗前后D-二聚体水平、降钙素原水平。结果治疗7 d后,血液净化联合乌司他丁组患者治疗总有效率(92.86%)显著高于血液净化组(71.43%)(P<0.05)。血液净化联合乌司他丁组患者总住院时间、抗生素使用时间、治疗7 d后APACHEⅡ评分均显著低于血液净化组,30 d生存率显著高于血液净化组(P<0.05)。治疗7 d后,血液净化联合乌司他丁组患者D-二聚体水平和降钙素原水平均显著低于血液净化组(P<0.05)。结论连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒血症具有较高的临床疗效,可以显著减少患者总住院时间、抗生素使用时间、治疗7 d后APACHEⅡ评分,降低患者体内D-二聚体水平和降钙素原水平,提高患者30 d生存率,值得在临床重症脓毒血症治疗中推广。
- 董璠郭振王俊霞
- 关键词：重症脓毒血症血液净化乌司他丁D-二聚体降钙素原
- 基于自我调节模式的持续性护理对尿毒症维持性血液透析病人的影响被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨基于自我调节模式(CS-SRM)的持续性护理在尿毒症维持性血液透析病人中的应用效果。方法:选取医院2020年5月—2021年5月收治的95例尿毒症维持性血液透析病人,以入院顺序分组,对照组47例采取常规护理,在对照组基础上观察组48例予以基于CS-SRM的持续性护理,比较两组病人干预前后希望水平、应对策略、并发症发生情况、生活质量。结果:干预后观察组希望水平高于对照组(P<0.05);干预后观察组面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.25%,低于对照组的23.40%(P<0.05);干预后观察组Spitzer生活质量指数(SQOL)评分高于对照组(P<0.05)。结论:尿毒症维持性血液透析病人以基于CS-SRM的持续性护理后,不仅提高了病人的希望水平,降低了并发症发生率,且病人应对策略更积极,生活质量得到改善。
- 刘新红杨盼董璠
- 关键词：持续性血液透析尿毒症
- 护理临床实习带教问题分析及对策
- 2012年
- 目的：收集我院临床护理实习学生带教工作中存在的问题，分析其发生的原因并制定相应的对策，以提高临床护理带教质量和护理师资队伍的综合素质。方法。采用我院自行设计的实习感想调查表，对实习学生进行调查。结果：护理临床带教老师综合素质参差不齐、授课水平欠佳、个人行为作风不端正是影响实习带教水平的主羹因素。结论：通过采取：①重视护理师资力量的培养与训练；②定期反馈实习感想，严格规范临床带教程序及制度的方法，使临床护理带教工作规范化，得到实习学生的好评，顺利完成实习带教任务。
- 董璠
- 关键词：实习带教
- 联动护理干预在慢性肾衰竭行血液透析患者动静脉瘘护理中的应用被引量：22
- 2022年
- 目的 探讨联动护理干预在慢性肾衰竭行血液透析患者动静脉瘘护理中的应用效果。方法 选取2019年12月—2021年5月医院收治的慢性肾衰竭行血液透析动静脉瘘患者86例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规护理干预,观察组实施联动护理干预,观察两组患者干预前后临床指标、并发症发生情况。结果 护理干预后,观察组患者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、舒张压改善情况优于对照组;观察组患者护理满意程度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。虽然观察组患者在血栓、出血、血管狭窄、感染以及血管瘤等并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对慢性肾衰竭行血液透析动静脉瘘患者实施联动护理干预,可达到改善患者白细胞计数、血小板计数、改善舒张压,提高护理满意度,降低并发症发生率的目的。
- 高萌姬杏丹董璠
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析动静脉瘘
- 连续性血液净化患者无缝隙护理管理模式的构建及实践被引量：1
- 2021年
- 连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)由肾脏替代疗法发展而来,采用连续或间断的方式将患者机体多余水分、溶质以及有害物质进行清除,在缓解患者病情、调节免疫状态方面作用突出[1]。CBP操作难度大,且存在较高的风险,对护理人员专业技能及综合素质有着较高的要求。随着现代护理服务质量的持续改进,无缝隙护理管理模式被应用于临床,提前将可能出现的风险因素进行罗列,在护理团队中进行警示,做好预防应对措施,团队成员将各项护理工作紧密衔接,使护理工作更具有条理性与目的性[2]。本研究将其应用于CBP患者,观察其临床效果。
- 董璠王文佼
- 关键词：连续性血液净化满意度
