王守满
- 作品数：27 被引量：151H指数：8
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 蓝染前哨淋巴结数量对乳腺癌SLNB假阴性率的影响
- 2025年
- 背景与目的:腋窝前哨淋巴结活检术(SLNB)是早期乳腺癌临床分期与治疗决策的重要手段。由于核素示踪剂受限,单独使用亚甲蓝在我国基层医院仍被广泛采用。然而,其对癌转移前哨淋巴结的识别能力及影响假阴性率(FNR)的因素尚不明确。本研究旨在评估蓝染前哨淋巴结在识别癌转移中的准确性,并探讨影响其FNR的临床病理因素,为优化SLNB术提供参考依据。方法:回顾性分析2022年8月—2024年7月中南大学湘雅医院收治的257例女性早期乳腺癌患者临床资料,所有患者均接受亚甲蓝示踪的SLNB术,且术中前哨淋巴结证实存在癌转移。通过单因素分析评估多种临床病理因素与蓝染前哨淋巴结FNR的相关性。结果:蓝染前哨淋巴结阳性率为81.71%,FNR为18.29%,非前哨淋巴结阳性率为26.85%。单因素分析显示,蓝染前哨淋巴结数量与FNR明显有关(P<0.05);其余因素如年龄、肿瘤大小、分子分型、Ki-67指数、体质量指数、亚甲蓝注射部位与剂量等对FNR均无明显影响(均P>0.05)。结论:在单独使用亚甲蓝进行SLNB术时,蓝染前哨淋巴结的数量显著影响FNR。若蓝染前哨淋巴结数量≥4枚,可较准确识别转移淋巴结,适合单独切除;若数量<4枚,建议联合切除蓝染及其周围非蓝染前哨淋巴结,以降低FNR,提升SLNB术准确性。
- 李扬懿黄隽肖志王守满
- 关键词：乳腺肿瘤亚甲蓝前哨淋巴结活组织检查假阴性
- UBR5基因在恶性肿瘤生物学中的研究进展被引量：1
- 2020年
- UBR5基因是近年来备受关注的肿瘤相关基因,到目前为止已发现其在细胞周期调控,细胞凋亡调控,抑癌基因调控,侵袭转移调控等多个方面影响肿瘤的生物学行为。同时也发现,UBR5与多种癌症患者的化疗敏感性以及预后相关。TCGA数据库显示UBR5在许多癌症类型中都有异常表达并与肿瘤的生物学行为相关,但其具体的作用机制仍未完全阐明。随着对UBR5基因研究的进一步深入,对其在癌症中的调控机制的认识会逐渐清晰,这将在肿瘤的分子诊断、靶向治疗以及评价患者预后等方面提供更多信息。笔者在总结国内外最新研究的基础上对UBR5的基因结构及其生理功能,肿瘤的调控及其在肿瘤中的预测价值等方面展开综述。
- 庞健廖立秋王守满
- 乳腺癌前哨淋巴结检出率的影响因素被引量：11
- 2005年
- 为探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的应用价值,分析影响检出率的相关临床因素。笔者采用在乳腺肿瘤所在象限的乳晕皮下组织注射亚甲蓝,先行SLNB,随后行乳腺癌改良根治术或保乳手术。结果示5 0例乳腺癌患者中SLN检出率为9 4.0%,假阴性率1 9.0%,准确性9 1.5%,敏感度8 0.9%;原发肿瘤位于乳腺外上象限者,术前或术中切片确诊与SLN检出有关(P<0.0 5);患者年龄、术前是否化疗、肿块大小与SLN检出率无关(P>0.0 5)。提示SLN可以准确预测原发乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状态。
- 申郑堂欧慧英邬玉辉海健王守满
- 关键词：活组织检查
- 凋亡抑制基因Survivin在乳腺癌中的表达及其意义被引量：3
- 2005年
- 目的探讨凋亡抑制基因Survivin在乳腺癌组织、癌旁乳腺组织和纤维腺瘤组织中的表达及意义。方法用免疫组化S-P法检测80例乳腺癌组织、20例癌旁乳腺组织和18例乳腺纤维瘤中Survivin的表达,分析不同病理组织间的表达关系。结果Survivin基因在乳腺癌中阳性表达率为68.75%(55/80),明显高于癌旁腺体组织(15%、3/20)和乳腺纤维腺瘤(0/18)组织的表达(P<0.05)。结论Survivin基因的抑制凋亡作用可能在乳腺癌的发生、发展过程中起重要作用,提示其可作为乳腺癌一种新的预后判断指标。
- 毛杰海健舒衡平邬玉辉欧慧英罗沙阳王守满
- 关键词：凋亡抑制基因SURVIVIN乳腺癌细胞凋亡
- 不可触及肿物乳腺癌的临床诊断被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨不可触及肿物乳腺癌的早期诊断。方法:对46例查体不可触及肿物的病例进行钼靶X线摄片及超声检查,有乳头溢液者均行乳管镜检查。结果:46例均经病理检查证实为乳腺癌患者,其中钼靶示结节或钙化、结构紊乱等提示乳癌34例,考虑良性肿瘤5例,未见病变7例;超声诊断乳癌31例,考虑良性病变6例,未见占位性病变9例;6例乳头溢液乳管镜均示占位性病变经定位活检确诊。结论:钼靶、超声是早期发现乳腺癌的重要手段,重视早期癌的体征,联合检诊,互相弥补,可提高乳癌的早诊率。
- 邬玉辉陈飞宇欧阳慧英王守满
- 关键词：乳腺癌
- 中国湖南家族性和早发性乳腺癌患者PTEN和NBS1基因突变检测被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨中国湖南人群家族性和早发性乳腺癌患者磷酸酶张力蛋白同源物基因(phosphatase and tensin homolog,PTEN)和Nijmegen断裂综合征1(Nijmegen breakage syndrome 1,NBS1)基因的突变特点及潜在意义。方法:纳入131例家族性和早发性乳腺癌患者,采用变性高效液相色谱法(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)对PTEN基因所有外显子以及NBS1基因外显子5和外显子6的突变位点进行筛查,然后采用DNA直接测序证实。结果:在131例患者中,有2例发生PTEN基因插入突变IVS4+109ins TCTTA,其突变频率为1.15%;首次发现PTEN基因的2个突变225 A>C(h r 160 Pro)与IVS5+13T>C,另一个已报道的错义突变为rs121909229 G>A(Arg 130 Gln)。在NBS1基因上发现3个突变,其中IVS6+43A>G与IVS6+127A>G为首次发现,另一个已报道的同义突变为rs1805794G>C(Glu 185 Gln)。结论:新发现的PTEN和NBS1突变可能是中国湖南人群家族性和早发性乳腺癌的特有突变位点。
- 邬玉辉蒋炳涧戴旭胡学丽王守满姜萍岚胡元萍黄隽
- 关键词：乳腺癌PTEN突变
- 胆囊癌组织中CD44V6、E-Cad的表达及其意义
- 目的：通过对胆囊癌中CD44V6、E-Cad的表达检测，探讨他们的表达及其意义。 方法：应用免疫组织化学的方法检测48例胆囊癌、29例胆囊腺瘤性息肉、25例慢性结石性胆囊炎中CD44V6、E-Cad的表达情况，并分...
- 王守满
- 关键词：CD44V6胆囊癌慢性结石性胆囊炎
- 文献传递
- 湖南省单中心518例年轻乳腺癌临床病理学特征分析被引量：10
- 2020年
- 背景与目的:乳腺癌在所有女性恶性肿瘤中发病率排名首位,且年轻乳腺癌预后相对较差。年轻女性乳腺癌患者由于要面临特有的身体、社会心理、家庭等问题,更应受到关注。本研究通过分析湖南省单中心518例年轻女性乳腺癌患者的相关数据探讨年轻女性乳腺癌患者的临床病理学特点,以期为优化该类患者的治疗提供依据。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院乳腺科2002年1月—2018年4月行手术治疗的518例年龄≤35岁的年轻女性乳腺癌患者资料,另选同期收治的年龄≥65岁的老年女性乳腺癌患者435例作为对照,比较两组患者临床及病理资料的差异。此外,将518例年轻乳腺癌患者的分子分型分布与以往在不同乳腺癌人群中的研究结果进行比较。结果:518例年轻乳腺癌患者中,31~35岁年龄段占69.5%;正常BMI(18.5~<25 kg/m^2)占74.5%;未生育者18.2%;3.3%有乳腺癌家族史;63.7%曾行新辅助化疗;77.0%行改良根治术;57.0%为TNM II期;53.7%无淋巴结转移;80.5%为非特殊类型浸润性导管癌;分子分型以luminal型为主,其中luminal A型占37.6%,luminal B型占29.2%。与老年乳腺癌患者比较,年轻乳腺癌患者的分子分型分布无统计学差异(P>0.05);正常BMI患者比增高(74.5%vs.60.9%);Ⅲ~Ⅳ期比例增高(25.5%vs.20.5%);无淋巴结转移的比例明显降低(53.7%vs.66.2%);保乳手术率及含重建手术的比例均增高(9.3%vs.3.2%;7.5%vs.1.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。518例年轻乳腺癌患者的分子分型分布与笔者以往两项湖南乳腺癌整体人群研究的分子分型分布均有明显差异(均P=0.000),但与国内广东以及美国年轻乳腺癌人群研究的分子分型分布相似(均P>0.05);前者的差异估计与检测方法及分型标准的变化有关。结论:相对于老年女性乳腺癌患者,年轻女性乳腺癌患者疾病进展快,容易发生淋巴结转移,对保乳手术与乳房重建的需求较高。因此,积极进�
- 杨圆王守满陈飞宇
- 关键词：乳腺肿瘤青年人临床病理学特征
- 炎性乳腺癌诊疗现状与进展
- 2025年
- 炎性乳腺癌(IBC)是一种罕见但侵袭性极强的乳腺癌亚型,临床表现进展迅速,预后极差。尽管其发病率仅占全部乳腺癌的2%~4%,但其相关病死率却高达8%~10%。IBC的病因复杂,涉及遗传、激素、环境及社会经济等多重因素,其病理特征以真皮内癌栓为主,分子分型以HER2阳性和三阴性为主,提示较强的侵袭性。IBC的诊断主要依赖临床表现与组织病理学,影像学检查如MRI和PET/CT有助于评估病情范围和转移灶。由于IBC初诊多为局部晚期或转移期,目前尚无特异性治疗方案,临床上多参照非IBC的治疗策略,采取以系统治疗为核心的多学科综合治疗模式。HER2阳性IBC可采用化疗联合双靶向治疗,三阴性IBC患者可能从免疫治疗中获益,而激素受体阳性亚型中CDK4/6抑制剂显示出潜在疗效。IBC的预后仍不理想,早期复发及远处转移常见,主要影响因素包括淋巴结受累、分子分型及新辅助治疗反应。随着TME研究和分子机制的深入,靶向治疗及个体化策略有望改善IBC患者的预后。本文从流行病学、病理学、诊断策略、治疗进展和预后因素等方面对IBC进行综述,旨在为其规范化诊治及未来研究提供参考。
- 曾文静黄隽王守满李扬懿夏伟智张宇龙吴俊申桃红周芳丽曹阿勇
- 胆囊癌组织中CD44V6和E-Cd的表达及意义被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨胆囊癌中CD44V6、E -Cd的表达及意义。方法 应用S -P免疫组织化学方法检测 48例胆囊癌、2 9例胆囊腺瘤性息肉、2 5例慢性结石性胆囊炎中CD44V6、E -Cd的表达情况 ,并分析其与胆囊癌临床病理的关系。结果 E -Cd在胆囊癌、胆囊腺瘤性息肉和慢性结石性胆囊炎中阳性表达率分别为 43 75 %( 2 1/ 48)、72 41%( 2 1/ 2 9)和 96 0 0 %( 2 4/ 2 5 ) ,而CD44V6分别为 64 5 8%( 3 1/ 48)、3 1 0 3 %( 9/ 2 9)、和 4 0 0 %( 1/ 2 5 )。E -Cd、CD44V6与胆囊癌的淋巴结转移有关 (P <0 0 5 ) ,在三种组织中表达差异具有显著性 (P <0 0 5 )。结论 CD44V6在胆囊癌的发生、发展及转移过程中可能起到促进作用 ,而E -Cd可能起到抑制作用。二者综合对预测胆囊癌预后可能有一定意义。
- 王守满汤恢焕
- 关键词：胆囊癌癌组织CD44V6
