杨建平
- 作品数：15 被引量：63H指数：4
- 供职机构：常州市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局资助项目江苏省中医药管理局课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期CPM锻炼对髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨早期CPM机锻炼对髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能的影响及安全性分析。方法:回顾性分析2012年5月-2014年12月本院行手术治疗单侧髌骨粉碎性骨折患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组采用支具固定及主动功能锻炼,试验组在对照组功能锻炼的基础上进行早期CPM机被动锻炼,观察术后第1天、1周、1月及3月的视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS评分)。结果:两组均获得临床完整随访,经过治疗后,两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P=0.051);早期(术后第1天和1周)试验组VAS评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1月和3月两组间的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术后KOOS评分比较,差异有统计学意义(P=0.012);试验组KOOS评分除第1天外均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期CPM锻炼可以改善髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能。
- 蒋涛吕正祥杨建平林铭
- 关键词：CPM髌骨粉碎性骨折膝关节功能
- 股神经阻滞与改良“鸡尾酒”阻滞在全膝关节置换术后快速康复中的比较研究
- 2025年
- 目的 对比多模式镇痛下改良“鸡尾酒”阻滞与股神经阻滞对全膝关节置换术后快速康复的影响。方法 选取2020年3月至2022年3月60例同期接受单侧初次全膝关节置换术患者,随机分为股神经阻滞(FNB)组和改良“鸡尾酒”组,所有患者围手术期均采用多模式镇痛方案并进入快速康复通道。比较两组术后膝关节静息及活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)、补救性盐酸哌替啶使用例数及不良反应、股四头肌肌力、首次下地活动时间、美国膝关节协会评分(AKSS)、手术时间、住院时间及手术相关并发症。结果 两组在手术时间、住院时间及手术相关并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。FNB组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h静息及活动时的VAS评分均明显高于改良“鸡尾酒”组,除术后2 h静息VAS评分外,两组其余VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。术后FNB组使用补救性盐酸哌替啶例数明显多于改良“鸡尾酒”组,两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,FNB组股四头肌肌力明显低于改良“鸡尾酒”组,两组组间差异有统计学意义(P<0.05),此后各时间点FNB组股四头肌肌力均略低于改良“鸡尾酒”组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。FNB组术后首次下地活动时间明显长于改良“鸡尾酒”组,两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未有跌倒现象发生。术后各时间点FNB组AKSS评分均低于改良“鸡尾酒”组,术后7 d两组AKSS评分差异有统计学意义(P<0.05),此后各时间点两组AKSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 改良“鸡尾酒”法操作简单安全,镇痛效果及时效性佳,对股四头肌肌力影响小。与单次股神经阻滞相比,在多模式镇痛下使用改良“鸡尾酒”阻滞更利于全膝关节置换术快速康复的实施。
- 周鸣杨建平
- 关键词：股神经阻滞膝关节置换快速康复
- 麻醉下手法松解与传统推拿治疗冻结肩的对比研究被引量：10
- 2015年
- 冻结肩的概念最早由Duplay提出，主要是指关节囊粘连性炎症导致的肩关节僵硬，临床主要表现为肩关节的疼痛及主被动功能活动障碍，多见于50岁左右的人群，严重影响了患者的日常生活。
- 蒋涛鲁常胜林铭杨建平
- 关键词：麻醉下手法松解传统推拿冻结肩
- 单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较被引量：35
- 2014年
- 目的：比较单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效和安全性.方法：回顾性分析接受单球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗的44例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的病例资料,男9例,女35例;年龄61 ～89岁,中位数72岁;均为单节段椎体压缩骨折;骨折部位,T102例、T116例、T1214例、L115例、L26例、L31例;单侧扩张22例,双侧扩张22例.对2组手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、疼痛视觉模拟评分、伤椎前缘高度丢失百分比、伤椎中部高度丢失百分比、Cobb角进行比较.结果：2组患者均顺利完成手术,单侧经皮椎体后凸成形术组较双侧经皮椎体后凸成形术组手术时间短、X线曝光次数少、骨水泥注入量少[（32.60±9.51）min,（49.70±10.87） min,t=3.742,P=0.002;（15.50±8.37）次,（25.70 ±9.87）次,t=2.982,P=0.008;（3.38±0.83） mL,（6.01±1.21）mL;t =5.664,P=0.000].术后X线及CT检查显示,双侧经皮椎体后凸成形术组骨水泥呈团块状分布于伤椎两侧或均匀弥散,单侧经皮椎体后凸成形术组骨水泥偏一侧呈团块状分布或越过中线弥散分布.2组患者均获随访,随访时间8 ～18个月,中位数11.5个月;骨折均愈合,愈合时间3～6个月,中位数4.5个月.术前2组患者疼痛视觉模拟评分、伤椎前缘高度丢失百分比、伤椎中部高度丢失百分比及Cobb角的组间差异均无统计学意义[（8.518±1.921）分,（8.786±1.580）分;t=0.505,P=0.616;（29.727 ±4.524）％,（30.261±4.192）％;t=0.406,P=0.687;（24.750±3.872）％,（25.022 ±4.682）％;t =0.210,P=0.835;24.543°±4.021°,25.121°±3.954°;t =0.481,P=0.633].术后1d,2组患者疼痛缓解,疼痛视觉模拟评分均较术前降低（t=25.561,P=0.000;t=35.927,P=0.000）;伤椎前缘高度丢失百分比、伤椎中部高度丢失百分比及Cobb角均较术前减小（t=42.400,P=0.000;t=38.572,P=0.000;t=47.929,P=0.000;t=27.563,P
- 杨建平谢国华薛峰陆根华牟晓峰
- 关键词：脊柱骨折椎体后凸成形术骨质疏松性骨折
- 不放置引流管对中重度膝骨关节炎初次全膝关节置换术后快速康复的影响被引量：6
- 2019年
- 目的:观察不放置引流管对中重度膝骨关节炎初次全膝关节置换术后快速康复的影响。方法:采用随机数字表将符合要求的70例中重度膝骨关节炎患者随机分为引流管组和非引流管组,每组35例。2组患者均行全膝关节置换术且在安装骨水泥假体时使用止血带,引流管组在切口闭合前放置负压引流管并持续留置48h,非引流管组正常闭合切口而不放置负压引流管。记录并比较2组患者的手术时间、住院时间、理论失血总量、输血情况、膝关节主动屈曲90°所需时间、血红蛋白下降值、膝关节疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、膝关节周径增加率、膝关节屈曲度、美国膝关节协会评分(kneesocietyscore,KSS)及并发症发生情况。结果:①一般指标。2组患者手术时间、住院时间及理论失血总量比较,组间差异均无统计学意义[(87.11±7.16)min,(85.42±5.49)min,t=1.105,P=0.273;(7.74±2.20)d,(7.17±1.84)d,t=1.179,P=0.243;(1268.00±299.86)mL,(1170.00±182.62)mL,t=1.639,P=0.106];引流管组11例输血、非引流管组8例输血,2组患者输血率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.650,P=0.420);引流管组膝关节主动屈曲90°所需时间长于非引流管组[(5.63±1.06)d,(4.91±1.15)d,t=2.206,P=0.009]。②血红蛋白下降值。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=1.005,P=0.342);2组患者血红蛋白下降值总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.598,P=0.211);手术前后不同时间点之间血红蛋白下降值的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=16255.255,P=0.000);2组患者血红蛋白下降值均呈先上升后平稳再下降趋势,且2组的变化趋势完全一致[(31.26±2.84)g·L^-1,(44.80±3.61)g·L^-1,(44.09±3.97)g·L^-1,(9.77±2.07)g·L^-1,F=10065.255,P=0.000;(30.00±3.09)g·L^-1,(43.86±3.93)g·L^-1,(43.14±3.85)g·L^-1,(9.14±1.94)g·L^-1,F=6776.683,P=0.000]。③膝关节疼痛VAS评分。时间因素与分组因素不存在�
- 杨建平吕正祥蒋涛谢国华
- 关键词：引流管康复
- 全关节镜下双隧道高强线套扎“8”字固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的短期临床研究
- 2025年
- 目的探讨全关节镜下双隧道高强线套扎“8”字固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的短期临床疗效。方法回顾性分析2018年2月至2023年2月采用全关节镜下双隧道高强线套扎“8”字固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折28例。对比术前与末次随访时膝关节主动屈曲活动度、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm膝关节功能评分。术后2个月影像学检查评估骨折复位和愈合情况,所有患者均采用后抽屉试验评估膝关节功能的稳定性。观察术中及术后并发症的发生情况。结果28例患者手术均顺利完成。所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,未出现切口感染,术中及术后未出现腘窝神经血管损伤、下肢深静脉血栓形成、骨折再次移位、膝关节伸直受限等并发症。所有患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9.2个月。术后2个月,影像学检查显示骨折复位满意且均达到骨性愈合。所有患者末次随访时膝关节功能稳定,屈伸活动正常,膝关节主动屈曲活动度为122.54°±6.26°,IKDC评分为(90.43±2.57)分,Lysholm膝关节功能评分为(90.68±2.13)分,均高于术前(P<0.05)。结论全关节镜下双隧道高强线套扎“8”字固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折具有诸多优点,微创且安全有效,能促进膝关节功能恢复,减少术后并发症,且该技术学习曲线较低,骨折复位满意且固定牢靠,值得临床推广应用。
- 查方景杨建平王彦吕正祥尚茂玮戴喆一曹谦
- 关键词：后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜
- 一种桡骨远端骨折可调节夹板
- 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域,本实用新型公开了一种桡骨远端骨折可调节夹板，包括第一夹板和第二夹板，所述第一夹板的两侧呈对称设置有固定座，所述第二夹板的两侧呈对称设置有制动座，所述固定座内插设有调节杆，调节杆的另一端...
- 杨建平
- 文献传递
- 单侧双通道内镜技术与显微镜下髓核摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效比较
- 2025年
- 目的与显微镜下髓核摘除术(MSLD)相比较,探究单侧双通道内镜(UBE)技术治疗老年腰椎间盘突出症(LDH)的价值。方法选取2019年5月至2022年12月本院收治的80例老年LDH患者,依据所采取的手术方式不同分为UBE组(n=40,行UBE下髓核摘除术)、MSLD组[n=40,行显微镜下髓核摘除术(MSLD)],比较两组围术期相关指标(手术时间、住院时间),随访12个月,比较两组临床疗效、各随访时间点下肢与腰部的疼痛视觉模拟评分(VAS),炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肌酸激酶(CK)及血红蛋白(Hb)水平、手术节段椎间隙高度、Oswestry功能障碍指数(ODI),记录两组并发症情况。结果UBE组与MSLD组比较,两组疗效优良率(92.50%vs 90.00%)、并发症发生率(2.50%vs 7.50%)差异无统计学意义(P>0.05);UBE组手术时间、住院时间短于MSLD组(P<0.05);UBE组术后3 d、术后1个月腰部VAS评分低于MSLD组(P<0.05);术后3 d UBE组CRP、IL-6、TNF-α、CK水平均低于MSLD组,Hb水平高于MSLD组(P<0.05);UBE组术后1个月ODI指数低于MSLD组(P<0.05),UBE组术后12个月手术节段椎间隙高度高于MSLD组(P<0.05)。结论UBE下髓核摘除术与MSLD治疗老年LDH均能获得良好临床效果,前者创伤更小、术后恢复快、短期可显著减轻患者疼痛、炎症与应激反应,促进腰椎功能恢复、减少椎间隙高度丢失,安全可靠,值得在临床推广实践。
- 王彦王雨高俊杨建平
- 关键词：老年腰椎间盘突出症椎间隙高度
- 一种具有活血化瘀功效的外敷药膏
- 本发明涉及外敷膏药技术领域，尤其涉及一种具有活血化瘀功效的外敷药膏，包括以下重量份的原料：三七4～12份、姜黄7～9份、王不留行3～6份、血竭0.5～2份、自然铜3～10份、赤芍3～12份、丹皮1～3份、当归2～6份、川...
- 杨建平
- 一种骨科关节腔载虫草素凝胶专用注射装置
- 本实用新型涉及骨科器械技术领域，尤其涉及一种骨科关节腔载虫草素凝胶专用注射装置,解决了现有骨科关节腔载虫草素凝胶注射过程患者体位调节固定不便的缺点，包括装置底座，所述装置底座的顶部设置有立架，所述立架的两侧均通过螺栓固定...
- 杨建平
