李向群
- 作品数：28 被引量：209H指数：8
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- 2005-2010年上海市15-29岁年龄组肺结核疫情分析
- 目的分析2005年至2010年上海市户籍人口肺结核病新登记率15～29岁年龄组的上升趋势,探讨如何预防和减少该年龄段人群肺结核病的感染和发病。方法对上海市2005～2010年登记的15～29岁年龄组肺结核患者的性别、年龄...
- 李向群夏珍陈静栾瑞融梅建
- 关键词：结核
- 文献传递
- ≥65岁与<65岁肺结核患者治疗效果的对比分析被引量：2
- 2018年
- 目的对≥65岁与〈65岁肺结核患者的治疗效果进行对比分析，为制定相应的结核病防治策略提供依据。方法选择我国8个省共49个实施单位确诊的2075例涂阳肺结核患者进行分析，其中≥65岁肺结核患者282例，年龄范围65-91岁，平均年龄（73．6±16．4）岁，〈65岁肺结核患者1793例，年龄范围15～64岁，平均年龄（38．3±18．6）岁，采用卡方检验及Fisher精确概率检验比较≥65岁及〈65岁肺结核患者在不良反应、病灶吸收、空洞闭合、2个月末痰培养及治疗转归方面的差异，检验水准为0．05。结果在2075例涂阳肺结核患者中，≥65岁肺结核患者治疗后的不良反应率、病灶未吸收或恶化率分别为24．8％（70／282）及9．9％（20／203），高于〈65岁肺结核患者的22．0％（390／1793）及7．8％（111／1419），但差异无统计学意义（χ2值分别为0．249及0．248，P值均〉0．05）；≥65岁肺结核患者空洞未闭合及增大、2个月末阴转率及治疗失败率分别为17．6％（13／74）、20．2％（44／218）及12．8％（36／282），明显高于〈65岁肺结核患者的8．9％（51／575）、14．6％（217／1491）及7．8％（139／1793），差异有统计学意义（χ2值分别为0．041、0．034及0．001，P值均〈0．05）。结论65岁及以上老年肺结核患者与65岁以下年龄组相比，其不良反应发生率、空洞恶化及病灶未吸收比率、2个月末未阴转率较高，治疗转归更差。
- 马艳黄麦玲杜建舒薇谢仕恒王红红谭守勇李向群傅衍勇马丽萍张联英刘飞鹰胡代玉张艳玲刘宇红李亮
- 关键词：老年人结核年龄组疗效比较研究
- 上海市部分高校结核病防治知识知晓率及健康教育工作调查被引量：42
- 2010年
- 目的通过对上海市部分高校开展结核病健康教育及防治知识信念行为调查,了解我市高校结核病健康教育工作的开展情况及面临的问题,掌握学生对结核病防治知识的知晓情况。方法对1 026名高校学生开展定量问卷调查,对两区在治学生病人、疾控中心结核病防治人员、高校分管学生工作的老师及医务人员共23人开展定性访谈。结果高校学生对核心信息的总知晓率为57.6%。其中可疑症状及减免治疗政策的知晓率仅为30.2%和21.7%。从未主动了解有关肺结核病知识的学生比例达77.4%。学校开展结核病健康宣传工作面临诸多困难。结论高校学生对结核病防治知识的掌握有待加强,学校开展疾病健康宣教需要卫生和教育两部门的共同参与,通力合作,才能切实提高学校结核病健康教育工作的效果。
- 陈静沈梅夏珍洪建军张家琪张祖荣李向群梅建
- 关键词：健康教育问卷调查
- 涂阳肺结核并发糖尿病的危险因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据。方法选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位确诊的1879例涂阳肺结核患者作为研究对象。采用前瞻性研究方法，通过统一设计的调查问卷，问卷的效度和信度分别为9．62及0．89，共发出调查问卷2142份，回收有效问卷1879份，收集患者基本特征、吸烟、饮酒及治疗类型信息，分析肺结核并发糖尿病的危险因素。结果在1879例患者中，单纯性肺结核患者1696例，占90．26％（1696／1879），肺结核并发糖尿病者183例，占9．74％（183／1879）。男性、45～64岁、65岁及以上、体质量指数〈18．5及就职于企事业单位者在单纯肺结核组中分别占70．81％（1201／1696）、27．48％（466／1696）、10．55％（179／1696）、39．50％（670／1696）、5．90％（100／1696）；肺结核并发糖尿病组中分别占82．51％（151／183）、61．75％（113／183）、16．94％（31／183）、21．86％（40／183）、8．74％（16／183）。多因素非条件logistic分析结果表明，男性（对比女性）、45-64岁（对比≤24岁者）、65岁及以上（对比≤24岁者）、BMI〈18．5（对比BMI为18．5～24．0者）及就职于企事业单位（对比农民及外来务工者）是肺结核并发糖尿病的危险因素，OR（95％CI）值分别为1．56（1．01～2.41）、27．45（7．44～101．22）、18．23（7．21～94．47）、2．24（1．34～3．75）及2．91（1．49～5．67）。结论男性、中老年、体质量低及就职于企事业单位的涂阳肺结核患者更易并发糖尿病。
- 马艳谢忠尧尹韶华杜建谢仕恒王红红谭守勇李向群傅衍勇马丽萍张联英刘飞鹰胡代玉张艳玲刘宇红李亮
- 关键词：糖尿病疾病影响状态调查
- 92例久治未愈菌阳肺结核病例社会经济学状况调查分析被引量：1
- 2010年
- 目的对久治未愈菌阳肺结核病例进行社会经济学状况调查,为今后有效控制和减少久治未愈菌阳肺结核病的发生提供科学依据。方法选取2003-2004年上海市新登记疗程超过18个月仍未治愈的菌阳肺结核患者92例为病例组,按性别、年龄、初治、复治群体匹配同期上海市新登记完成治疗的菌阳肺结核患者85例为对照组,通过问卷调查的方法,对久治未愈菌阳肺结核病例社会经济学状况进行调查分析。结果初中以下文化程度、离异/丧偶、自费诊治、家庭负担重的病人更易造成久治未愈肺结核病例发生;由于该类病人病程长、病情复杂,造成诊疗费及个人费用支出较多,带来沉重的经济负担,因病致贫,因贫致病,形成恶性的疾病与经济循环链;肺结核知识知晓率对照组略高于病例组,职业分布中病例组学生的知晓率最高,对照组中干部的知晓率最高。结论对文化程度低、离异/丧偶、自费诊治、家庭负担重的病人要给予更多的关注,必须加大政府投入,特别是困难病人的生活补助和惠及耐药病人的二线抗结核药物的减免,提高政策保障力度;同时,进一步加强临床宣教和社区管理,减少耐药与不规律服药的发生,有效控制和减少久治未愈菌阳病例的形成。
- 李向群陈静张祖荣倪惠莉夏珍梅建
- 关键词：广泛耐药结核
- 2009-2017年上海市学生肺结核疫情特征分析被引量：28
- 2020年
- 目的分析2009-2017年上海市学校结核病疫情变化趋势,为制定防控政策提供参考。方法通过《结核病管理信息系统》收集2009-2017年上海市登记为"学生"的肺结核发病患者资料,包括一般情况、就诊信息、诊断结果等;同时从《2018年上海统计年鉴》获取2009-2017年在校学生人口数资料。通过学生肺结核报告发病率、报告发病例数人群顺位、发病率的变化趋势[以线性回归分析方法计算年度变化百分比(APC)]等指标对2009-2017年上海市学生肺结核疫情的分布特征进行描述。结果 2009-2017年上海市学生肺结核报告发病率维持在15/10万~20/10万,由2009年的19.70/10万(386/1 959 700)下降至2017年的15.31/10万(301/1 966 300),总体呈下降趋势(Y=58.562-0.030X,APC=-2.96;t=-5.158,P=0.001)。并发现学生肺结核报告发病例数随年龄增长而增加,峰值为19~岁组(大学)的61.94%(1963/3169);且男性[63.27%(2005/3169)]明显多于女性[36.73%(1164/3169)](χ^2=18.226,P=0.020)。2009-2017年学生报告发病患者中,本地学生患者比例由2009年的64.77%(250/386)下降至2017年的45.85%(138/301),呈明显下降趋势(Y=83.109-0.042X,APC=-4.11;t=-7.897,P<0.001);而外地学生患者构成比由2009年的35.23%(136/386)上升至2017年的44.15%(163/301),呈明显上升趋势(Y=-108.161+0.053X,APC=5.44;t=7.653,P<0.001)。总的重症患者比率由峰值2011年的47.35%(170/359)下降至2017年的3.65%(11/301),呈明显下降趋势(Y=339.673-0.170X,APC=-15.63;t=-2.243,P=0.060),且外地学生中重症患者比率由峰值2011年的48.34%(73/151)下降到2017年的6.13%(10/163),也呈现明显下降趋势(Y=293.665-0.147X,APC=-13.67;t=-2.616,P=0.035)。结论 2009-2017年上海市学生肺结核报告发病率稳中有降,报告学生肺结核患者主要来自大学校园,外地学生患者逐年增加,但重症患者比例明显降低。
- 肖筱陈静李向群夏珍栾瑞融饶立歆沈鑫
- 关键词：发病率
- 涂阳肺结核并发糖尿病的危险因素分析
- 2017年
- 目的探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据。方法选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位确诊的1879例涂阳肺结核患者作为研究对象。采用前瞻性研究方法，通过统一设计的调查问卷，问卷的效度和信度分别为9．62及0．89，共发出调查问卷2142份，回收有效问卷1879份，收集患者基本特征、吸烟、饮酒及治疗类型信息，分析肺结核并发糖尿病的危险因素。结果在1879例患者叶1，单纯性肺结核患者1696例，占90．26％（1696／1879），肺结核并发糖尿病者183例，占9．74％（183／1879）。男性、45-64岁、65岁及以上、体质量指数〈18．5及就职于企事业单位者在单纯肺结核组中分别占70-81％（1201／1696）、27．48％（466／1696）、10．55％（179／1696）、39．50％（670／1696）、5．90％（100／1696）；肺结核并发糖尿病组中分别占82．51％（151／183）、61．75％（113／183）、16．94％（31／183）、21．86％（40／183）、8．74％（16／183）。多因素非条件logistic分析结果表明，男性（对比女性）、45～64岁（对比≤24岁者）、65岁及以上（对比≤24岁者）、BM[〈18．5（对比BMI为18．5～24．0者）及就职于企事业单位（对比农民及外来务工者）是肺结核并发糖尿病的危险因素，OR（95％CI）值分别为1．56（1．01～2．41）、27．45（7．44～101．22）、18．23（7．21～94．47）、2．24（1．34～3．75）及2．91（1．49～5．67）。结论男性、中老年、体质量低及就职于企事业单位的涂阳肺结核患者更易并发糖尿病。
- 马艳谢忠尧尹韶华杜建谢仕恒王红红谭守勇李向群傅衍勇马丽萍张联英刘飞鹰胡代玉张艳玲刘宇红李亮
- 关键词：结核糖尿病疾病影响状态调查
- 上海市“三位一体”结核病防治模式应用研究
- 为适应疾病谱、死因谱变化和医学模式的改变,上海市于1998年按照预防归口、网络统一、机构整合、综合管理的原则,对结核病防治机构进行了改革,建立了由疾病预防控制中心(CDC)、结核病定点医院和社区卫生服务中心组成的"三位一...
- 袁政安梅建张胜年沈梅沈鑫李向群张祖荣李永祥夏珍周爱娣陈静桂晓虹王莉莉倪惠莉栾瑞融
- 关键词：结核病防治社区卫生服务中心疾病预防控制中心综合管理肺结核病人
- 文献传递
- 上海市学校结核病聚集性疫情分析被引量：37
- 2017年
- 目的 了解分析学校结核病聚集性疫情的发生发展,为有效控制其传播提供参考依据.方法 回顾性分析上海市2011年4月至2015年12月间发生的8起学校结核病聚集性疫情的发生发展和处置情况;开展密切接触者筛查和医学观察,随访追踪其发病情况;对培养阳性菌株进行基因型分型,判断患者间的传播情况.结果 8起疫情共12例指示患者.指示患者均为上海市疾病预防控制系统监测发现,7例在寒、暑假期间发病.筛查密切接触者2353名,随后的2年医学观察中有84例发病,6个月内密切接触者发病占后续发现患者的73.81％（62/84）,6个月至1年中发病占15.48％（13/84）,1年后发病占10.71％（9/84）.对2～9例的聚集性疫情进行分级处置,平均处置延误时间由2013年前的47.00 d下降到2013年后15.50 d（经Wilcoxon秩和检验,P＜0.05）.分子流行病学调查结果显示,2起引起聚集性疫情的8株菌株（一起3株、另一起5株）VNTR14位点基因型拷贝数均相同.结论 应加强学校结核病健康教育,严格落实新生入学体检及学生假期后返校时的传染病自主申报制度,加强疾病预防控制系统的主动监测和对聚集性疫情中密切接触者的管理,及时发现和治疗肺结核患者,有效控制学校结核病聚集性疫情的蔓延和传播.
- 李向群陈静饶立歆江渊李静夏珍栾瑞融沈鑫
- 关键词：院校疾病暴发流行流行病学研究分子流行病学
- 对现行结核病报告系统的再思考
- 目的分析现行的结核病报告系统,探讨适合上海“三位一体”结核病防治工作特点的信息采集方法。方法资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》以下简称《直报》和《结核病管理信息系统》简称《专报》及《上海市结核病登记管理数据库》简称《...
- 李向群夏珍
- 关键词：数据库肺结核病人结核病
- 文献传递
