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miR-143过表达对骨肉瘤143B细胞侵袭和迁移能力的影响被引量：5: 2017年; 目的研究miR-143过表达对人成骨肉瘤143B细胞侵袭及迁移能力的影响。方法通过慢病毒携带miR-143过表达载体转染骨肉瘤143B细胞,实验分为3组。实验组转染miR-143过表达序列,对照组转染阴性对照NC序列,空白组为空白PBS。分别采用实时荧光定量PCR、Western blot、Transwell小室侵袭实验和细胞划痕实验检测各组基因、蛋白的表达以及细胞侵袭和迁移能力。结果实验组miR-143基因和蛋白的表达,相较于对照组和空白组显著增加(P<0.05),而基质金属蛋白酶-13(MMP-13)基因和蛋白的表达相较于对照组和空白组显著减少(P<0.05);实验组穿膜细胞数显著低于对照组和空白组(P<0.05);实验组细胞划痕愈合率显著低于对照组和空白组(P<0.05)。结论 miR-143过表达通过靶向MMP-13基因,进一步抑制成骨肉瘤143B细胞侵袭及迁移能力。; 李勇齐巍王保苍范超; 关键词：骨肉瘤基质金属蛋白酶-13 细胞侵袭细胞迁移

椎体轴位像椎弓根投影法在经皮椎弓根钉内固定术中的应用: 2020年; 目的比较椎体轴位像椎弓根投影法结合经皮椎弓根钉内固定与切开复位内固定治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-02—2018-02诊治的100例胸腰椎压缩骨折,50例采用椎体轴位像椎弓根投影法结合经皮椎弓根钉内固定术治疗(经皮组),50例采用切开复位内固定术治疗(开放组)。比较2组术后1 d E角偏差及置钉点偏差,比较2组术后1周与术后1年伤椎Cobb角、椎体前缘高度。结果100例均完成手术并获得随访,随访时间12~18.2个月,平均15.4个月。术后1 d经皮组E角偏差与置钉点偏差较开放组小,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、术后1年2组伤椎Cobb角以及术后1周2组椎体前缘高度比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年经皮组椎体前缘高度较开放组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎弓根钉内固定术前行椎体轴位像椎弓根投影法分析可明确置钉的进钉点、角度、深度、可置钉安全区域,在三维空间里找到关节突及椎板表面对应位置,能有效减少椎弓根、椎管损伤及神经损伤的概率。; 安毅刘兰泽李勇李晶郭晓辉刘建生金鑫郭志良韩硕; 关键词：胸腰椎压缩骨折

44例原发性骨巨细胞瘤初次手术治疗回顾研究: 目的探讨原发性骨巨细胞瘤初次手术方式、方法与复发率的关系。方法 2014 年1 月-2018 年4 月44 例原发性骨巨细胞瘤初次手术治疗，术式包括囊内病灶刮除植骨(内固定)术，囊内病灶刮除骨水泥填充(内固定)术，边缘...; 闫明王保苍李勇郭志权王海军; 关键词：骨巨细胞瘤手术复发

一种高精度牵引增重装置: 本实用新型涉及骨科治疗牵引技术领域，公开了一种高精度牵引增重装置，包括增重底板、多个增重块和底座，所述增重底板上端面靠后端处固定设置有U型板，所述U型板上端面固定设置有限位顶板，多个所述增重块两侧靠后端位置均开设有插槽，...; 张剑锋王保苍马庆春梁守磊李勇王辉

右锁骨蜡泪样骨病一例被引量：3: 2017年; 蜡泪样骨病（ Melorheostosis ）是临床上一种罕见的原因不明的骨骼发育障碍性疾病。常常侵犯一侧肢体，且下肢多见，增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注，酷似蜡烛表面的烛泪，故名蜡泪样骨病，又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡油样骨病、肢骨纹状肥大症等[1-2]。本病可根据 X 线特有的改变及病理学检查确诊，国内外均罕见，唐山市第二医院骨病科于2016年收治1例，现报道如下。; 郑翰林王保仓李勇闫明王辉; 关键词：锁骨骨硬化症 X 病理学

反式肩关节置换治疗肱骨上段骨肿瘤疗效分析: 2020年; 探讨瘤段切除反式肩关节置换手术在治疗肱骨上段骨肿瘤的近期疗效情况。方法:随机选取2016-01月至2018-01月收治12例肱骨上段骨肿瘤患者,均采取瘤段切除反式肩关节置换术进行治疗,随访观察术后1年患者生存状况、术后肩关节活动能力以及术后并发症情况。结果:纳入12例患者术后均发生感染症状,1例患者在术后1年内因肺转移导致死亡,死亡率为8.33%;术后关节功能评分相比术前明显改善(P<0.05);患者术后关节前屈、外旋及外展活动度相比术前明显增加(P<0.05);患者术后1例发生假体半脱位,并发症率8.33%,术后经功能恢复性锻炼后纠正。结论:肱骨上段骨肿瘤患者采用瘤段切除反式肩关节置换手术治疗效果明确,患者近期生存率高、并发症率低,且术后上肢功能评分恢复状况良好,近期疗效满意。; 闫明王保仓李勇王辉刘洪涛; 关键词：近期疗效

氨甲环酸在Campanacci Ⅱ级肱骨骨巨细胞瘤外科治疗中的应用被引量：1: 2021年; 目的:探讨氨甲环酸在CampanacciⅡ级肱骨近端骨巨细胞瘤外科治疗中应用的有效性、安全性以及应用氨甲环酸对CampanacciⅡ级肱骨近端骨巨细胞瘤术后复发率及功能的影响。方法:收集2004年06月至2019年12月有完整资料的CampanacciⅡ级肱骨近端骨巨细胞瘤患者20例,均采用刮除骨水泥填充内固定术治疗。按照是否应用氨甲环酸分为两组,氨甲环酸组:手术切开皮肤前10 min,氨甲环酸20 mg/kg静脉滴注完毕,术后24 h内每间隔3~4 h给药1次(每次10 mg/kg)。对照组:手术前后均未应用氨甲环酸治疗。比较2组病人总失血量、术中出血量、术后引流量、隐性失血量、复发率及术后MSTS评分。结果:氨甲环酸组术中出血量(750.00±73.60)mL、术后引流量(277.00±40.43)mL、手术总失血量(1 121.30±74.85)mL、HCT差值(0.05±0.02)低于对照组术中出血量(877.50±93.13)mL、术后引流量(334.00±28.17)mL、手术总失血量(1 304.50±108.07)mL、HCT差值(0.09±0.02),结果具有统计学差异(P<0.05)。氨甲环酸组隐性失血量(94.30±13.10)mL与对照组(93.00±13.51)mL比较,结果无统计学差异(P> 0.05)。氨甲环酸组复发率(10%)与对照组(20%)比较,结果无统计学差异(P> 0.05)。氨甲环酸组MSTS评分[(28.20±1.14)分]与对照组[(28.40±0.97)分]比较,结果无统计学差异(P> 0.05)。结论:氨甲环酸在CampanacciⅡ级肱骨近端骨巨细胞瘤的刮除骨水泥填充术中应用是安全有效的,不仅降低手术总失血量、术中出血量、术后引流量,而且不影响肿瘤复发率及术后肢体功能恢复。可作为肱骨近端骨巨细胞瘤的新辅助治疗手段。; 李勇张剑锋闫明安毅梁守磊翟晓娜王保苍; 关键词：氨甲环酸骨巨细胞瘤刮除术复发

半肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性肿瘤的疗效分析: 2023年; 目的探讨半肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性肿瘤的术前、术后关节功能变化及疼痛改善的情况。方法本研究收集唐山市第二医院骨病科2014年1月至2020年12月有完整资料的5例肱骨近端原发恶性肿瘤患者,其中男3例,女2例;年龄13~26岁,平均(19.60±5.20)岁。骨肉瘤2例,尤文肉瘤1例,软骨肉瘤1例,滑膜肉瘤1例。Enneking分期ⅠA期1例,ⅡA期3例,ⅡB期1例。5例患者均行瘤段广泛切除、半肩关节假体置换手术治疗。通过X线、CT、MRI及局部超声观察肿瘤局部复发情况,测量主动外展角度、前屈角度、内旋角度、外旋角度及评估肌肉骨骼肿瘤学会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),比较术前及术后6个月肩关节功能变化及疼痛改善情况。结果 5例患者均获得随访,随访时间18~60个月,平均(41.00±13.91)个月。5例患者伤口均Ⅰ期愈合,未出现肿瘤局部复发、伤口感染、假体松动等术后并发症。1例滑膜肉瘤患者术后12个月复查发现肿瘤转移至左胸部,行胸壁肿瘤手术切除后4周复查发现双肺转移病灶并出现左大腿转移灶;1例术后出现右侧桡神经麻痹症状,给予营养神经治疗,4个月后症状逐渐消失;2例出现假体向上脱位。术前主动外展角度、前屈角度、内旋角度、外旋角度、MSTS评分、VAS与术后6个月比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半肩关节肿瘤假体置换是治疗肱骨近端原发恶性肿瘤的一种保肢手术方式,术后局部疼痛症状明显改善,但肩关节功能下降,需进一步对假体行改进研究。; 王辉李勇徐红刘洪涛李建军马姗姗张剑锋; 关键词：恶性骨肿瘤关节功能并发症

肿瘤假体联合人工补片技术重建髌韧带止点治疗胫骨近端骨肉瘤被引量：3: 2018年; 目的:探讨肿瘤假体联合人工补片技术治疗胫骨近端骨肉瘤术后膝关节主动背伸功能改善情况。方法:选取2003年3月至2015年12月在我科治疗且有完整资料的胫骨近端骨肉瘤患者20例,男性12例,女性8例,平均年龄14. 5岁(9~27岁)。按照手术方式不同分为两组,组1为仅采用肿瘤假体置换治疗胫骨近端骨肉瘤(10例),组2为肿瘤假体联合人工补片技术重建髌韧带止点治疗胫骨近端骨肉瘤(10例)。术后6个月测量膝关节主动背伸最大角度,对所获得数据进行统计学分析。结果:组1术后膝关节主动背伸角为(14. 4±4. 84)°,组2术后膝关节主动背伸角为(73. 8±8. 59)°,组2术后膝关节主动背伸角大于组1术后膝关节主动背伸角(P=5. 76E-14 <0. 05),差异具有统计学意义。结论:采用肿瘤假体联合人工补片技术治疗胫骨近端骨肉瘤术后膝关节主动背伸功能得到明显改善,值得临床推广。; 李勇王保苍闫明王辉刘洪涛齐巍; 关键词：骨肉瘤人工补片保肢

三种手术方式修复膝周骨肉瘤切除后的骨缺损: 2025年; 目的探讨修复膝周骨肉瘤切除后骨缺损的3种手术方式优缺点。方法回顾性分析2009年9月至2024年12月唐山市第二医院收治的膝关节周围骨肉瘤患者23例,其中男14例,女9例;年龄6~32岁,中位年龄13.5岁;股骨远端9例,胫骨近端14例;Enneking分期ⅡA期13例,ⅡB期10例。所有患者均通过穿刺活检明确诊断,治疗方案为术前化疗(4周期)-瘤段广泛切除-术后化疗(12周期),化疗方案为甲氨喋呤(10 g/m^(2)/2周)+异环磷酰胺(15 g/m^(2)/3周)+阿霉素(90 mg/m^(2)/2周)+顺铂(120 mg/m^(2)/2周)。21例行假体置换修复骨缺损;1例行瘤段灭活再植修复骨缺损;1例行骨搬移(Ilizarov技术)修复骨缺损。术后随访通过X线、CT、MRI、局部超声及ECT,观察肿瘤局部复发及远处转移情况。应用肌肉骨骼肿瘤学会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分对术后6个月患肢功能进行评价。采用Graphpad Prism软件分析患者生存率。结果术后随访12~183个月,中位随访时间78.0个月,均未出现局部复发。21例行肿瘤假体置换患者中,3例出现术后伤口感染,1例术后84个月出现假体断裂,1例术后24个月出现假体松动。1例行骨搬移病例,术后针道反复感染,被迫多次中止化疗并给予抗炎治疗,术后36个月骨缺损部位成骨不佳,再次手术行3D打印假体置换术。总体保肢率91.3%。8例因肺转移后死亡;2例单发肺转移后行手术切除转移灶。总体生存率65.2%。排除2例术后感染截肢病例,19例肿瘤假体置换病例术后6个月MSTS评分(23.8±1.9)分;1例瘤段灭活再植病例术后6个月MSTS评分21分;1例骨搬移病例术后6个月MSTS评分20分。结论假体置换是目前修复膝关节周围骨肉瘤切除后骨缺损的主要方式,能实现早期恢复。今后要对肿瘤假体结构和材料不断优化,以减少假体松动及断裂等并发症的发生;灭活再植技术保留了自体骨结构,虽然术后骨缺损处延迟愈合,但费用较低可作为备选�; 金鑫李勇刘欣梁守磊徐红郭晓辉张雅琪孙昌俊; 关键词：骨肉瘤骨搬移

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李勇

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