朱韧
- 作品数:24 被引量:100H指数:4
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺癌合并静脉血栓栓塞症89例临床分析
- 目的静脉血栓栓塞症(VTE)是肺癌的严重并发症之一,不仅增加治疗难度,而且降低患者生存质量及减少生存期,因此越来越受到临床医师重视,成为近期研究的热点问题之一。本研究旨在探讨肺癌合并VTE患者的临床相关因素,为肺癌合并V...
- 朱韧刘锦明李爱武徐建芳张海平
- 关键词:静脉血栓栓塞症VTE
- 文献传递
- 医院感染管理科利用单病种质量管理推进抗菌药物管理的成效
- 2025年
- 目的构建精准、高效的单病种管理模式,降低抗菌药物使用强度。方法收集2022年1月至2024年3月上海市肺科医院外科住院患者数据,选取单病种管理排名靠前的6种恶性肿瘤进行研究。以2022年1月至2023年6月期间未进行以单病种方案抗菌药物管理的外科患者为对照组,以2023年7月至2024年3月期间进行以单病种方案进行抗菌药物管理的外科患者为管理组。通过制定和执行标准化的抗菌药物使用政策和指南,对各科室进行监督和效果评估。结果共纳入对照组21746人、管理组15635人。在引入单病种管理模式后,各单病种非限制级抗菌药物的使用比例从管理前的73.2%~77.0%提高至管理后的78.3%~84.4%,限制级抗菌药物的使用比例显著降低(P<0.001)。抗菌药物使用强度即抗菌药物累计消耗量(defined daily doses,DDDs)从管理前的113.0~159.9显著下降至36.0~44.0(P<0.001)。相对于对照组,干预组患者的平均住院时间变化不大,但个别病种患者的住院时间有所增加,可能与更精细的用药调整有关。结论单病种管理模式能优化抗菌药物的使用,降低抗菌药物使用强度,提升整体医疗质量和患者安全性。
- 常睿陈翔尹鹤峰朱韧
- 关键词:单病种管理抗菌药物
- 每周化疗合并局部放疗治疗晚期肺癌的临床研究
- 2004年
- 目的 对比每周化疗加局部放疗与单纯化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 对初次化疗失败的非小细胞肺癌患者行每周化疗合并局部放疗 ,对初次化疗有效的病例继续行同一方案化疗。结果 放化疗组有效率为 6 6 .6 % ,单纯化疗组有效率为 70 .2 % ,二者之间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。二者副作用 - 级白细胞减少的发生率 ,放化疗组较单纯化疗组明显下降 (P<0 .0 5 )。
- 张洁黄迪泽徐瑛朱韧
- 关键词:非小细胞肺癌化疗放疗
- 胸部血管滤泡性淋巴组织增生21例分析被引量:1
- 2008年
- 背景与目的:血管滤泡性淋巴组织增生(Castleman's disease,CD)是一种罕见的淋巴组织异常增生性疾病。本研究分析经病理证实的21例CD患者的临床特征。方法:回顾性分析1971年1月-2007年12月胸部CD21例,其中男性10例,女性11例,平均年龄(38.6±6.5)岁。局限型19例,播散型2例,经X线胸片、CT、开胸手术和病理证实。结果:全部病例均为透明血管型。X线和CT扫描:19例局限型平均直径为(5.2±1.2)cm大小的单发软组织肿块,位于左肺门3例,右肺门2例,肺内3例,胸壁2例和纵隔9例;2例播散型为纵隔内多组淋巴结增大[直径1.5~4.0cm,平均(2.3±0.9)cm],无浅表淋巴结和其他脏器累及。平扫CT值平均42Hu,增强扫描呈显著强化,高达112Hu。术前CT误诊率90.5%。结论:胸部CD确诊主要依靠病理检查。局限型CD手术切除可以治愈,播散型CD手术切除疗效不佳,应选择多种模式治疗方法。
- 徐建芳周彩存易祥华朱韧李爱武
- 关键词:血管滤泡性淋巴组织增生胸部预后
- 多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌被引量:26
- 2006年
- 朱韧倪健
- 关键词:非小细胞肺癌多西他赛顺铂卡铂联合化疗
- 紫杉醇联合卡铂治疗老年和中青年晚期非小细胞肺癌的研究被引量:4
- 2008年
- 目的研究紫杉醇联合卡铂治疗老年和中青年晚期非小细胞肺癌患者的疗效、预后和毒副反应。方法对2002年1月~2005年12月我院收治的50例≥70岁的肺癌患者(老年组)和同一时间随机选择的50例〈70岁肺癌患者(中青年组)分别给予紫杉醇联合卡铂方案化疗。结果老年组有效率37.5%,中青年组有效率38.8%,差异无显著性(P〉0.05)。老年组中位生存时间为11.8个月,1年、2年生存率分别为31.3%、6.3%,中青年组中位生存期11.3个月,1年、2年生存率28.6%、4.1%,无显著性差异(P〉0.05)。主要毒副反应是骨髓抑制,Ⅲ及Ⅳ中性粒细胞减少老年组34.0%,中青年组30.0%,差异无显著性(P〉0.05)。结论年龄不是影响肺癌患者疗效、预后和毒副反应的主要因素。
- 朱韧徐建芳周彩存
- 关键词:非小细胞肺癌化疗紫杉醇卡铂
- 非小细胞肺癌胸内淋巴结转移规律与放疗设野的探讨
- 2000年
- 赵丽华吴红宇张帆朱韧姜格宁
- 关键词:肺肿瘤放射疗法淋巴结转移放疗设野
- 肺癌合并肺血栓栓塞症65例临床分析
- 目的:分析探讨肺癌合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点,以期提高对本病的认识及诊治水平.方法:回顾性分析同济大学附属上海市肺科医院2002年1月~2011年12月期间596例PTE住院患者完整的临床资料,其中65例患者合...
- 闫景霞宫素岗程克斌朱韧刘锦铭
- 关键词:肺癌肺血栓栓塞症临床症状
- 地塞米松联合硫酸镁预防长春瑞滨所致静脉炎被引量:4
- 2010年
- 目的长春瑞滨是目前最常用的化疗药物之一,它是缓和的发疱剂,能引起静脉炎。本研究旨在探讨地塞米松联合硫酸镁预防长春瑞滨所致静脉炎的效果。方法前睁1.生观察我科300例初治晚期非小细胞肺癌患者,化疗方案包含长春瑞滨,每周期评估静脉炎的程度。全组分为试验组和对照组各150例,试验组使用长春瑞滨前后用地塞米松2.5mg静脉注射,50%硫酸镁湿敷静脉穿刺点以上皮肤,从静脉用药前10min至结束后4—6h;对照组仅用药前后给予地塞米松2.5mg静脉注射,未用硫酸镁湿敷。结果试验组静脉注射长春瑞滨791次,其中39次(4.93%)发生静脉炎;对照组予807次静脉注射长春瑞滨,98次(12.14%)发生静脉炎,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组有8例发生静脉炎(5.33%),对照组19例发生静脉炎(12.67%),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论地塞米松联合硫酸镁能预防长春瑞滨治疗非小细胞肺癌患者所致静脉炎的发生,增加患者对化疗的依从性。
- 朱韧徐建芳
- 关键词:地塞米松硫酸镁静脉炎肺肿瘤
- 年龄与并发症对老年晚期非小细胞肺癌患者治疗和生存期的影响被引量:7
- 2008年
- 目的:本研究旨在比较年龄与并发症对老年(年龄≥70岁)晚期(ⅢB或Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的治疗和生存期的影响。方法:回顾性分析2005年1月—2005年12月确诊的行为状态(performance status,PS)较好(PS≤1)且接受化疗的127例老年晚期非小细胞肺癌患者,并根据年龄和合并症将患者分为:70~74岁组和≥75岁组以及无(0)、轻度(1~2)和重度(≥3)组,分析其与临床特征、治疗经过和生存资料之间的关系。结果:70~74岁组患者中较多接受联合顺铂的治疗(51.2%),而≥75岁组接受联合顺铂治疗的比例仅为20.6%(P=0.003)。重度组患者接受姑息放疗的比例37.0%,显著高于无和轻度组的21.7%和11.7%(P=0.014)。但不同组患者在性别、病理类型、疾病分期以及是否进行二线化疗等方面均无统计学差异。在生存时间上,70~74岁组和≥75岁组患者的1年生存率分别为41.4%和35.3%(log-rank,P=0.319);不同并发症由无到重度组患者的1年生存率分别为53.5%、41.3%和20.8%(log-rank,P=0.071)。单因素和多因素COX回归分析发现,年龄和轻度并发症并不能显著增加患者的死亡风险,仅重度并发症才是增加老年晚期非小细胞肺癌患者死亡风险的独立预后因素,相对危险度(95%可信区间):2.09(1.06~4.15)、2.56(1.18~5.76);P=0.034、0.023。结论:不同年龄和并发症的老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗存在差异。重度并发症是老年晚期非小细胞肺癌患者生存时间的独立预后因素。
- 李爱武周彩存徐建芳朱韧罗洁陈善豪
- 关键词:老年人年龄并发症