朱帝文
- 作品数：43 被引量：142H指数：7
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技支疆项目新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- ^(125)I粒子条联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸初步疗效评价被引量：7
- 2015年
- 目的探讨125I粒子条联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的安全性及有效性。方法收集55例梗阻性黄疸患者,随机分为治疗组(支架+125I粒子条组)28例,对照组(单纯支架组)27例。均采用DSA引导下经皮肝穿刺途经行胆道支架植入术,治疗组同时将125I粒子条植入至支架与胆道壁间。观察两组患者介入术前及术后肝功能指标、术后并发症、支架通畅率及生存时间。结果 55例患者支架释放位置良好,手术过程成功,未出现支架移位现象。术后两组患者临床症状明显改善、均未出现胆道穿孔、出血等严重并发症。术后3、6个月时,两组患者间血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、胆汁酸的差异有统计学意义(P均<0.05)。术后随访12个月,治疗组未发现放射粒子脱落。治疗组中位生存期为8个月,95%可信区间6.1~9.9个月,对照组中位生存期为5个月,95%可信区间3.3~6.7个月,二者差异有统计学意义(χ2=19.39,P<0.05)。结论采用125I粒子条联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸能够明显提高支架通畅时间,延长患者生存期。
- 阿斯哈尔.哈斯木顾俊鹏张海潇纪卫政朱帝文任伟新
- 关键词：恶性梗阻性黄疸胆道支架
- 贝伐单抗联合TACE治疗TACE-抵抗性肝癌13例疗效观察被引量：18
- 2015年
- 目的探讨经导管灌注贝伐单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE),治疗TACE-抵抗性肝细胞肝癌的安全性及有效性。方法 2012年10月—2013年9月,行介入治疗的584例肝细胞肝癌患者中,13例患者出现TACE-抵抗,并行经导管灌注贝伐单抗联合TACE。术后依据m RCIST标准评价肿瘤反应,观察患者体能评分、肝功能改善情况,以及患者无疾病生存期和总生存期。结果 13例患者中PR 2例,SD 8例,PD 3例。ECOG评分改善者6例,肝功能改善者6例,中位无疾病进展生存期为356.5 d,中位生存期410.0 d;无治疗相关性死亡及严重并发症。结论经导管灌注贝伐单抗联合TACE,在治疗TACE-抵抗性肝癌中疗效肯定,方法安全。
- 曹耿飞纪卫政顾俊鹏朱帝文张海潇任伟新
- 关键词：肝癌贝伐单抗TACE
- 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的效果
- 2025年
- 目的:探究肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌的效果。方法:选取2023年2月—2024年2月在新疆医科大学第一附属医院就诊的原发性肝癌患者80例,分为对照组和观察组,各40例。对照组进行TACE治疗,观察组进行TACE联合RFA治疗。比较两组临床疗效、肝功能、炎性因子水平。结果:观察组客观缓解率高于对照组(P=0.001);TACE术后2个月,两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平降低,白蛋白与球蛋白比值升高,观察组优于对照组(P<0.001);TACE术后2个月,两组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、白细胞介素-10水平降低,观察组低于对照组(P<0.001)。结论:TACE联合RFA治疗原发性肝癌的效果较好,能够改善患者肝功能,降低炎性因子水平。
- 李一帆朱帝文鲍应军顾俊鹏任伟新
- 关键词：肝动脉化疗栓塞射频消融术原发性肝癌
- 超声在筛检大鼠肝泡状棘球蚴病模型中的应用价值被引量：14
- 2009年
- 目的评价超声在筛检大鼠肝泡状棘球蚴病模型中的应用价值。方法采用经皮肝脏穿刺注射泡状棘球蚴组织混悬液的方法,制备原发性HAE模型,40只Wistar大鼠接种6个月后行B超检查及开腹探查。结果B超检查示21只大鼠感染泡状棘球蚴,19只未感染,感染率52.50%。开腹探查证实B超检查21只阳性中1只未感染,19只未感染中1只为阳性。B超检查的灵敏度为95.24%,特异性为94.74%,假阳性率为4.27%,假阴性率5.27%。结论B超检查诊断大鼠肝泡状棘球蚴感染的灵敏度及特异度均较高,可做为一种无创性筛选大鼠肝泡状棘球蚴感染的方法。
- 朱帝文任伟新顾俊鹏许晓冬张海潇
- 关键词：超声检查
- PTFE覆膜支架与裸支架在TIPSS治疗门静脉高压症中的疗效比较被引量：3
- 2014年
- 目的:比较聚四氟乙烯(PTFE)覆膜支架和裸支架在经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPSS)治疗门静脉高压症中的临床疗效。方法:52例门静脉高压症患者分别采用裸支架(裸支架组,32例)与覆膜支架(覆膜支架组,20例)行TIPSS治疗,比较两组患者术后分流道的通畅率、肝性脑病的发生率、门静脉压力变化、血液学检查结果及腹水缓解率。结果:两组患者均成功施行TIPSS术,覆膜支架组术后随访(8.11±4.9)个月,裸支架组(8.34±4.4)个月。随访6个月过程中两组通畅率差异无统计学意义(P>0.05),但随访12个月过程中,覆膜支架组通畅率高于裸支架组(P<0.05);两组患者术后门静脉压力均明显降低(均P<0.05),但两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05);两组肝性脑病发生率差异无统计学意义(P>0.05);裸支架组术后白细胞的升高程度高于覆膜支架组(P<0.05),两组间其他血液学指标差异无统计学意义(均P>0.05);两组腹水缓解率差异无统计学以(P>0.05)。结论:TIPSS治疗门静脉高压症中使用PTFE覆膜支架的远期分流道通畅率高于裸支架。
- 鲍应军顾俊鹏纪卫政张海潇朱帝文任伟新
- 关键词：门静脉TIPSS覆膜支架
- 瑞戈非尼联合程序性死亡受体-1抑制剂二线治疗中晚期肝细胞癌的效果观察
- 2025年
- 目的比较瑞戈非尼联合程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂、瑞戈非尼单药二线治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的效果和安全性。方法2018年1月—2023年4月新疆医科大学第一附属医院行二线治疗的中晚期HCC患者61例,31例应用瑞戈非尼联合PD-1抑制剂者为联合组,30例应用瑞戈非尼者为单药组,治疗期间酌情行经动脉化疗栓塞(TACE)治疗。随访至2024年4月,比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),记录治疗期间不良事件(TRAEs)发生情况;绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank法比较分析2组总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)。结果(1)联合组瑞戈非尼起始剂量80 mg(45.20%)、TACE辅助治疗比率(25.80%)及瑞戈非尼治疗周期[(7.258±6.287)个]与单药组[46.70%、16.70%、(4.733±3.903)个]比较差异均无统计学意义(χ^(2)=7.136,P=0.028;χ^(2)=0.759,P=0.384;t=-1.877,P=0.065)。(2)末次随访时,联合组DCR(64.50%)高于单药组(40.00%)(χ^(2)=4.731,P=0.030),ORR(29.00%)与单药组(13.30%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.241,P=0.134)。(3)联合组中位PFS[7个月(95%CI:5.58~8.43)]长于单药组[4个月(95%CI:1.35~6.65)](P=0.012),中位OS[15个月(95%CI:7.79~22.21)]与单药组[11个月(95%CI:7.85~14.15)]比较差异无统计学意义(P=0.134)。(4)2组均未发生Ⅳ级TRAEs,联合组治疗期间总TRAEs发生率(77.42%)、Ⅲ级TRAEs发生率(6.45%)与单药组(60.00%、3.33%)比较差异均无统计学意义(χ^(2)=2.157,P=0.142;χ^(2)=0.317,P=0.573)。结论与瑞戈非尼单药治疗相比,中晚期HCC患者二线治疗应用瑞戈非尼联合PD-1抑制剂方案可提高ORR,延长PFS,TRAEs可耐受。
- 朱帝文范元媛鲍应军李一帆顾俊鹏路鹏飞任伟新
- 关键词：肝细胞癌中晚期程序性死亡受体-1
- Viatorr支架与覆膜支架联合裸支架在TIPS治疗门静脉高压症中的疗效对比被引量：3
- 2019年
- 目的:比较Viatorr支架与覆膜支架联合裸支架在经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗门静脉高压症病人中,分流道通畅率及肝性脑发病率。方法:2014年5月至2017年9月,本中心收治的肝硬化门静脉高压接受TIPS治疗的病人中,使用Viatorr支架46例,覆膜支架联合裸支架79例。对手术前后门静脉压力的变化、术后分流道通畅率及肝性脑病发病率进行比较。结果:Viatorr支架与覆膜支架联合裸支架两组手术前、后门静脉压力的变化差异无统计学意义。随访12个月,Viatorr支架组分流道通畅率97.8%,覆膜支架联合裸支架组分流道通畅率83.5%。Viatorr支架组肝性脑病发病率4.3%,覆膜支架联合裸支架组肝性脑病发病率11.4%。结论:TIPS使用Viatorr支架,可明显提高分流道近期通畅率,在肝性脑病发病率方面两者差异无统计学意义。
- 鲍应军顾俊鹏张海潇朱帝文任伟新
- 关键词：门静脉高压
- ^(125)I粒子条联合血管支架植入治疗原发性肝癌合并门脉癌栓17例被引量：5
- 2021年
- 目的探讨^(125)I粒子条联合门静脉血管支架植入治疗原发性肝癌合并门脉癌栓的安全性及疗效。方法回顾性分析2015年2月至2020年1月在新疆医科大学第一附属医院诊疗的17例原发性肝癌合并门脉癌栓患者的临床资料,17例均行经皮穿刺门静脉内^(125)I粒子条联合血管支架植入术。每例患者植入粒子数量10~45粒,粒子活度0.8 mCi/粒,处方剂量100~120 Gy。植入血管支架数量1~2枚。评价指标包括手术成功率、术后并发症、门脉压力改善情况、累计生存率和支架通畅性。结果17例患者手术均获成功。1例术后并发穿刺道出血,1例支架未开通(门脉开通率94.1%)。门脉支架植入前患者平均门脉压力为(35.0±3.0)cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa),支架植入后平均门脉压力为(27.2±5.4)cmH_(2)O,平均下降(7.8±4.3)cmH_(2)O,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后15例患者获得随访(2~16个月),4例患者目前生存,其中2例生存时间已超过1年。11例死亡(肝功能衰竭7例,多发转移1例,肝癌结节破裂出血1例,食管胃底静脉破裂出血2例),其中1例最长生存14个月。患者平均生存时间为(209.23±38.38)d(95%CI,134.00~284.46),中位生存时间为(145±19.1)d(95%CI,107.42~182.58)。术后3个月、6个月和1年的累计生存率分别为93.3%、26.7%和20.0%。支架平均通畅时间为(246.87±59.52)d(95%CI,130.21~363.53)。随访期内有9例患者行TACE治疗(共行19例次)。结论^(125)I粒子条联合血管支架植入治疗原发性肝癌合并门脉癌栓安全可行,能降低门脉压力,恢复部分肝脏血流灌注,扩大肝动脉化疗栓塞适应证,有效延长患者生存期。
- 杨胜利顾俊鹏曹耿飞张海潇朱帝文鲍应军纪卫政任伟新
- 关键词：门静脉癌栓血管支架肝癌
- TACE联合RFA治疗BCLC中晚期肝癌患者预后的影响因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨TACE联合射频消融(RFA)治疗BCLC中晚期原发性肝癌(肝癌)患者预后的影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2016年7月新疆医科大学第一附属医院接受TACE联合RFA治疗的66例肝癌患者临床资料。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男52例,女14例;年龄41~79岁,中位年龄59岁。肝功能Child-Pugh分级A级49例,B级17例。BCLC分期B期27例,C期39例。生存预后因素分析采用Kaplan-Meier法单因素分析和Cox多因素回归分析。结果本组患者中位总体生存期(OS)为26(9~65)个月,中位无疾病进展生存期(PFS)为15(3~58)个月。Cox多因素回归分析显示,门静脉癌栓为OS和PFS的独立危险因素(HR=6.147,6.421;P<0.05)。多次RFA治疗和口服替吉奥治疗为PFS的独立保护因素(HR=0.199,0.259;P<0.05)。结论适当增加RFA治疗次数和辅助替吉奥治疗对控制TACE联合RFA治疗的BCLC中晚期肝癌患者肿瘤进展有益。门静脉癌栓是患者预后的独立危险因素,应积极预防。
- 李一帆顾俊鹏纪卫政张海潇朱帝文任伟新
- 关键词：肝肿瘤射频消融预后
- TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂二线治疗中晚期肝癌的疗效评价
- 2024年
- 目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂二线治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法收集2018年12月至2024年4月49例接受TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂或TACE联合瑞戈非尼作为二线治疗的中晚期HCC患者,其中23例接受TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂治疗,26例接受TACE联合瑞戈非尼治疗。采用改良RECIST标准评价近期疗效。观察患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂组和TACE联合瑞戈非尼组的有效率分别为34.8%和15.4%(P>0.05),疾病控制率分别73.9%和46.2%(P<0.05),中位无进展生存期分别为7个月和4个月(P<0.05),中位总生存时间分别为15个月和11个月(P<0.05)。两组主要不良反应为手足综合征、疲劳、发热和腹泻,以1~2级为主,两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TACE联合瑞戈非尼相比,TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂疗效更好,安全性可控。
- 范元媛朱帝文阿热阿勒·叶尔江李一帆任伟新
- 关键词：肝细胞癌经动脉化疗栓塞
