尹婉宜 作品数:39 被引量:137 H指数:6 供职机构: 河北医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 河北省高等教育学会高等教育科学研究课题 河北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 交通运输工程 水利工程 更多>>
以建构主义理论为基础的医学PBL教学 被引量:14 2015年 以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)源于建构主义学习理论,强调在问题情境中,通过协作学习、会话交流,完成知识的意义建构。本研究从建构主义理论的时代背景、教学思想的发展、教学情境、认知策略、思想内涵等出发,深入剖析PBL教学的现实意义、教学形式、教学资源、内在动力、教学评估,有利于PBL在医学教育领域的规范开展,并为PBL创新提供理论支持。 沈扬 张焱焱 尹婉宜 王嘉关键词:建构主义 行为主义 医学教育 白血病与移植 2013年 什么是白血病?
白血病是造血组织恶性增殖性疾病,也就是骨髓或淋巴组织等正常的造血细胞恶变成为恶性肿瘤细胞,也就是白血病细胞。这些坏细胞分化、增殖得非常快,在骨髓和其他造血组织中,白血病细胞大量增生和聚积,使正常的造血细胞受到排挤和破坏并侵犯其他组织器官。因此,常出现白细胞、红细胞和血小板减少,不同程度的贫血、出血、感染以及肝、脾、淋巴结肿大。 孙士斌 尹婉宜关键词:白血病细胞 恶性增殖性疾病 造血组织 恶性肿瘤细胞 淋巴结肿大 细胞恶变 罗格列酮对糖调节受损患者红细胞变形能力及炎症因子的影响 被引量:4 2014年 目的观察噻唑烷二酮类药物罗格列酮对糖调节受损患者红细胞变形能力及部分炎症因子的影响,进一步探讨噻唑烷二酮类药物的降糖外作用及其发生机制。方法新诊断的糖调节受损患者80例随机分为生活方式组(n=40)和罗格列酮组(n=40)。生活方式组给予生活方式干预,罗格列酮组给予生活方式联合干预罗格列酮4 mg/d口服,疗程6个月。治疗前及治疗后第3,6个月测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素水平及红细胞刚性指数。结果治疗前2组HbA1c、hs-CRP、TNF-α、IL-6、脂联素、红细胞刚性指数均无显著性差异(P均>0.05);治疗后生活方式组TNF-α、IL-6、脂联素无显著变化(P均>0.05);3个月时2组HbA1c、hs-CRP、红细胞刚性指数及罗格列酮组TNF-α、IL-6显著下降(P均<0.05),6个月时罗格列酮组的脂联素水平显著升高(P<0.05),罗格列酮组HbA1c、红细胞刚性指数、hs-CRP、TNF-α、IL-6均显著低于生活方式组,脂联素水平显著高于生活方式组(P<0.01);6个月时罗格列酮组hs-CRP、TNF-α、IL-6、红细胞刚性指数与同组3个月时比较显著降低(P均<0.05),脂联素水平显著升高(P<0.05),红细胞刚性指数与hs-CRP呈显著正相关(r=0.832,P<0.05)。结论生活方式干预联合噻唑烷二酮类药物治疗糖调节受损,在降低血糖的同时,可以改善红细胞变形能力,抑制机体炎症反应,进一步改善胰岛功能,预防糖尿病及其并发症的发生。 刘璠 冯红云 杨爱格 王丽娜 周慧敏 尹婉宜关键词:糖调节受损 罗格列酮 红细胞刚性指数 炎症因子 罗格列酮对糖调节受损患者红细胞流变行为的干预研究 刘璠 张趁儒 尹婉宜 王丽娜 杨爱格 冯红云 杜丽娜 周慧敏 张庆富 糖调节受损(IGR)是介于正常糖耐量与糖尿病之间的异常代谢状态,是糖尿病的前期阶段。对IGR的干预治疗成为当今糖尿病预防的循证医学中的研究热点,中国也将干预IGR作为糖尿病三级预防的重要环节。该研究通过观察噻唑烷二酮类药...关键词:关键词:糖尿病 循证医学 罗格列酮 基于医疗AI潜在风险的分级监管研究 2025年 本研究构建一种医疗AI风险分层的动态监管框架,以应对伦理、隐私与技术挑战,推动标准化与可持续发展。从医疗AI的应用场景和遇到的挑战2个方面,设计了一个7级监管体系(0~6级),涵盖无AI干预的场景到完全自主决策。提出建议包括标准和指南的构建、医疗专业人员的培训和监管机构的作用,并结合IBM沃森健康、Butterfly iQ、Zebra Medical Vision与清华AI医院4个案例验证可行性。分层框架从任务自动化、决策自主、患者安全3个维度提供了多层次的监督方案,提出了动态校准、国际标准化、抑制幻觉的技术路径。医疗AI风险分级监管框架,既是业界共同遵守的标准准则,也为监管机构提供方法,未来需深化算法透明度、数据治理与跨学科协作等内容,以实现安全高效、普及性的全球医疗AI发展。 刘英 尹婉宜 袁晴 柳琪林关键词:风险管理 补肾填精中药联合雄激素治疗低危骨髓增生异常综合征临床观察 刘清池 尹婉宜 马兵 沈扬 张丽红 赵丹急性白血病Th1/Th2细胞因子的表达及临床意义 被引量:3 2022年 目的观察急性白血病(acute leukemia,AL)患者血清IFN-γ、IL-23、IL-4、IL-10的水平变化。方法选取2020年4月~2021年4月在河北医科大学第一医院治疗的急性白血病患者,其中诊断为急性白血病未系统治疗的患者54例(初治组),完全缓解患者40例(完全缓解组)。另同期征集30名健康志愿者作为正常对照组。比较3组间IFN-γ、IL-23、IL-4、IL-10水平差异,对初治组和完全缓解组ALL、AML患者的IFN-γ、IL-23、IL-4、IL-10水平进行比较。结果初治组IFN-γ、IL-23水平低于正常对照组和完全缓解组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。完全缓解组IFN-γ、IL-23略低于正常对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);初治组IL-4、IL-10水平高于正常对照组和完全缓解组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。完全缓解组IL-4、IL-10低于正常对照组,其中IL-10组间差异无统计学意义(P>0.05),IL-4差异有统计学意义(P<0.05);初治组和完全缓解组的ALL、AML患者IFN-γ、IL-23、IL-4、IL-10水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论AML和ALL患者均表现为IFN-γ、IL-23水平降低,IL-4、IL-10水平升高,发病与Th1/Th2细胞因子失调相关。经治疗完全缓解后IFN-γ、IL-23水平升高,IL-4、IL-10水平降低,机体免疫功能得到恢复。 马兵 马丽娜 沈扬 尹婉宜 刘清池 张丽红关键词:急性髓细胞白血病 干扰素-Γ 白细胞介素-23 白细胞介素-4 白细胞介素-10 PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用价值 被引量:26 2017年 目的探讨PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用价值。方法选取我院2014年5月至2015年5月收治的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者40例为ITP组,另选取同期来我院进行体检的40名健康人员为对照组,应用深圳Mindray BC-5200全自动血细胞分析仪对PLT、MPV、PCT与PDW其进行自动检测,并给予其相应治疗,然后对两组人员的PLT、MPV、PCT与PDW、ITP组初诊时不同PLT患者的临床疗效进行统计分析。结果 ITP组患者治疗后的PLT、MPV、PCT与PDW均显著高于治疗前(P<0.05);治疗前后的PLT均显著低于对照组(P<0.05),MPV、PCT与PDW均显著高于对照组(P<0.05),初诊时PLT≤10×109/L、(>10-60)×109/L、(≥60-100)×109/L患者治疗的总有效率87.5%(7/8)、72.7%(16/22)、80.0%(8/10)之间的差异均不显著(P>0.05)。结论 PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中具有较高的应用价值。 尹婉宜 沈扬 张丽红关键词:PLT MPV PCT PDW 特发性血小板减少性紫癜 STAT1及STAT3在再生障碍性贫血患者中的表达及意义 贾晓辉 吴景梅 尹婉宜 孙士斌 近年来的研究表明AA的发生、发展与机体免疫功能紊乱,特别是T细胞亢进有关。也可能与某些细胞信号传导途径异常有关。该课题对AA患者从细胞信号传导的基础研究到免疫抑制剂联合传统的中医中药治疗取得良好的效果,在该基础上,对临床...关键词:关键词:再生障碍性贫血 免疫抑制剂 急性痛风性关节炎血生化指标的分析与探讨 目的 探讨急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis)患者血生化指标的变化及其影响因素。方法 采用回顾性研究,分析92例急性痛风性关节炎患者及79例血尿酸正常体检者空腹血糖(fasting plasma... 沈扬 孙伯坚 赵丹 尹婉宜 张丽红 马兵 刘清池 贾晓辉 孙士斌关键词:急性痛风性关节炎 血生化 尿酸 甘油三酯 肝损害